- Профилактичното отстраняване на яйчниците може също да предпази от рак на гърдата
- Профилактична овариектомия - кога може да се извърши процедурата?
- Профилактично отстраняване на яйчниците - как изглежда процедурата?
- Профилактично отстраняване на яйчниците - усложнения след процедурата
- Профилактично отстраняване на яйчниците - странични ефекти от процедурата
Профилактичното отстраняване на яйчниците свежда до минимум риска от рак на яйчниците при жени, които са предразположени към него. Изследванията обаче показват, че превантивната аднексектомия също намалява риска от рак на гърдата с цели 70 процента. Разберете какво още трябва да знаете за профилактичната овариектомия.
Профилактичното отстраняване на яйчницитевключва отстраняването на здрави яйчници заедно с фалопиевите тръби.Превантивна аднексектомиясе счита за носители на BRCA1 или BRCA2 мутации, които увеличават риска от рак на гърдата и яйчниците. Техният риск от развитие на рак на яйчниците се оценява на около 45 процента. Струва си да се знае, че около 3 процента. от всички случаи на рак на гърдата и около 14 процента. всички случаи на рак на яйчниците са причинени от мутация на гена BRCA1.
Профилактичното отстраняване на яйчниците може също да предпази от рак на гърдата
Отстраняването на яйчниците и фалопиевите тръби, освен че почти напълно елиминира риска от рак на яйчниците, намалява и риска от рак на гърдата. Както показват 10-годишни проучвания на специалисти от Международния център за наследствен рак на Померанския медицински университет в Шчечин, рискът от заразяване с най-често диагностициран рак при жените е намален с цели 70%.
Профилактична овариектомия - кога може да се извърши процедурата?
Индикацията за превантивна овариектомия е откриването на мутации в генетични тестове. При жени с диагноза рак на гърдата и/или яйчниците, както и с т.нар с фамилна анамнеза, основното изследване BRCA1 се възстановява от Националната здравна каса. Други хора могат да се подложат на преглед в частни клиники (цената е около 260 PLN).
Профилактичното отстраняване на яйчници с фалопиеви тръби обикновено се извършва на възраст между 35 и 40 години, след като пациентката е родила планирания брой деца. По-младите жени трябва да бъдат под медицински грижи и да се подлагат на редовни профилактични прегледи. Ако мутацията бъде открита на по-късна възраст, също се препоръчва.
Профилактично отстраняване на яйчниците - как изглежда процедурата?
Профилактична овариектомия се извършва на същияПринципи на отстраняване на матката. При пациент под обща или локална анестезия лекарят прави хоризонтален или вертикален разрез на коремната стена. Първо се отстраняват яйчниците, последвани от фалопиевите тръби. Превантивна аднексектомия може да се извърши и по време на лапароскопска процедура. След това се използва тръба с камера и източник на светлина, която се вкарва през малък разрез в пъпа. Яйчниците се отстраняват през малък разрез в горната част на влагалището. Понякога яйчниците се нарязват на по-малки парчета, за да се улесни отстраняването им.
ВажноПрофилактичното отстраняване на яйчниците и фалопиевите тръби намалява високия риск от развитие на рак на гърдата и яйчниците, но не 100%. гарантира, че болестта няма да възникне. Следователно процедурата не освобождава от редовни прегледи, като мамография, ултразвук на гърдата и ядрено-магнитен резонанс на гърдата. Ултразвукът на репродуктивните органи също е важно изследване, тъй като ракът може да се развие след операция от клетки на перитонеалния епител, първични клетки от яйчника, фалопиевата тръба и перитонеума, както и „раздробяване“ на ендометриозата на яйчниците след отстраняването им.
Профилактично отстраняване на яйчниците - усложнения след процедурата
След овариектомия може да възникне алергична реакция към приложената анестезия или вътрешен кръвоизлив. Може също да се появят кръвни съсиреци, увреждане на вътрешните органи и развитие на следоперативни инфекции.
Профилактично отстраняване на яйчниците - странични ефекти от процедурата
Симптомите, свързани с менопаузата, обикновено се появяват на първия или втория ден след процедурата: горещи вълни, сърцебиене, интензивно изпотяване. Това е така, защото след отстраняването на двата яйчника в тялото на жената почти няма естроген. Следователно, малко след операцията, жената получава хормонална добавка, за да замести хормоните, секретирани преди това от яйчниците. Ако матката е изоставена по време на процедурата, на жената се дават естроген, прогестоген и понякога малки дози андроген, мъжкият хормон, който влияе на жизнената активност и повишава либидото. Терапията продължава до около 51-годишна възраст. В противен случай това може да доведе не само до преждевременно стареене (ускорява се с 10 години), но и до недостатъчност на много органи, като сърцето (при жена без яйчници рискът от инфаркт се увеличава), черния дроб и панкреаса. Остеопорозата може да се развие много по-рано.
ВажноСлед овариектомията не трябва напълно да преминавате към т.нар. фитохормони (активни съединения от растителен произход). Може да се използва само когато тялото все още произвежда самите хормониполов акт, например, когато тялото на жената наближава менопаузата. Тогава те могат да компенсират хормоналните дефицити. За пациентка след овариектомия те са твърде слаби.