ПРОВЕРЕНО СЪДЪРЖАНИЕАвтор: lek. Томаш Нецки

Полската детска психиатрия се споменава сравнително често в различни медии - основната причина е лошото й състояние у нас. Липсват не само подходящи специалисти, но и места, където най-малките пациенти биха могли да получат необходимата им помощ. Каква всъщност е полската детска психиатрия и в кои области се забелязват най-големите дефицити?

Както в миналото се смяташе, че при най-младите психични разстройства и болести изобщо не се срещат, днес определено е ясно, че такива индивиди най-често се срещат при тях. Тук говорим за проблеми, с които се сблъскват и възрастните, като шизофрения или депресия, но също и за индивиди, които се считат за типични за детството, като напр. разстройства от аутистичния спектър, ADHD или селективен мутизъм.

Децата с психични разстройства трябва да бъдат под грижите на подходящи специалисти, в т.ч психолози. За тях също трябва да се грижи детски психиатър - в Полша обаче, както се споменава в медиите сравнително често, определено не е лесно да се стигне до такъв специалист.

Детска психиатрия в Полша: текущо състояние

От години за съжаление се подчертава, че полската детска психиатрия е в доста дълбока криза. Липсва буквално всичко: както лекари, така и места, където може да се помогне на най-малките.

В момента в Полша работят по-малко от 500 специалисти по детска и юношеска психиатрия. Смята се обаче, че у нас може дори да има повече от 400 000 деца, които се нуждаят от психиатрична помощ.

Това означава, че може да има до 1000 потенциални пациенти на психиатър. Тук си струва да се подчертае, че гореспоменатите предположения, свързани с периода преди избухването на пандемията – в момента по всяка вероятност броят на децата, нуждаещи се от помощта на психиатър, най-вероятно е много по-голям.

Липсата на лекари не е единственият проблем на полската детска психиатрия - липсва и подходящи съоръжения. В много войводства има само един 24-часов клонпсихиатрични услуги за деца и юноши - такъв е случаят в Западнопоморско войводство, например, където пациентите от Кошалин и Колобжег трябва да отидат до Шчечин, ако е необходимо.

Такива пътувания може да изглеждат абсурдни, за родителите на деца с психични разстройства все пак не са необичайни. Причината е, че в болниците в цялата страна просто липсват места за пациенти и отчаяните родители търсят всяко заведение в Полша, което да може да приеме детето им.

В Полша липсват не само стационарни отделения, но и други заведения, предлагащи психиатрични грижи. Има много малко дневни отделения за деца и юноши, но те са местата, където децата имат възможност да се възползват от различни терапии, като в същото време не им се налага да стоят през цялото време в болницата (в случай на ден отделения, пациентът се връща у дома всеки ден).

Има и недостатъчен брой клиники за психично здраве за деца и юноши - това отчасти е резултат от твърде малко детски психиатри и отчасти факта, че финансовите разходи за тази област на медицината не са твърде големи.

В крайна сметка фактът, че трябва да чакате няколко месеца за час при психиатър, за съжаление се превърна в полски стандарт - тук си струва да добавим, че времето за чакане за час по Националната здравна каса е толкова дълго, но често е също толкова дълго, когато се използва от търговски ползи.

Детска психиатрия в Полша: има нужда от

Деца - за съжаление - понякога се самоубиват и през 2022 г., според полската полиция, цели 107 млади пациенти са починали по този начин. Най-вероятно поне някои от тези смъртни случаи биха могли да бъдат предотвратени, ако на децата е била оказана своевременно необходимата помощ. В крайна сметка, основната нужда на детската психиатрия в Полша е да увеличи достъпа на пациентите до психиатрична помощ.

Няма съмнение, че за да се подобри състоянието на полската детска и юношеска психиатрия, са необходими дългосрочни, широкообхватни дейности. От време на време политиците обявяват грандиозни промени или обещават допълнителни финансови разходи, но в крайна сметка… няма много промени.

Необходими са повече детски и юноши психиатри - в момента обаче все още малък брой завършили медицина избират тази специализация. Може да има много причини за това, основната може да е, че това е просто трудна специализация.

Освен това, когато навсякъде се чува, че психиатричните отделения са претоварени, лекарите иМедицинските сестри трябва да отговарят за безопасността на повече пациенти, отколкото са подготвени, не е изненадващо, че перспективата за избор на такава специалност може изобщо да не е примамлива.

В Полша също има центрове, където децата ще могат да получат помощ. Сега е необходимо да се увеличи броят както на стационарните, така и на дневните отделения, също така би било от полза да се увеличи броят на клиниките за психично здраве за деца и юноши.

Детската психиатрия в Полша може да се промени, но това изисква финансови разходи и подкрепа от правителството. Но просто трябва да се промени. Ситуацията, в която има около 40 пациенти в отделение с 25 легла, някои от които в коридора, определено е патологична - за съжаление, това се случва доста често в полските психиатрични болници за деца.

Детска психиатрия в Полша: социална осведоменост

Често се случва психиатричната болница да е първото място, където отива млад пациент с психични разстройства. В идеалния свят такъв пациент първо би отишъл на психолог, ако е необходимо на психиатър и едва когато амбулаторното лечение не би довело до очакваните резултати, би било необходимо да се потвърди диагнозата или пациентът ще започне да застрашава живота си , той ще бъде насочен към болницата. В полската реалност обаче нещата са различни доста често по няколко причини.

Някои деца отиват в болница вместо в клиниката, защото родителите им не могат да ги запишат в клиника за психично здраве - редовете, както споменахме по-рано, могат да бъдат абсурдно дълги.

Въпреки това, други полагащи грижи, за съжаление, подценяват проблемите на децата си - не е необичайно дете да поиска психолог или психиатър, а родителите по не съвсем ясни причини не са съгласни с това.

Психиатрията все още е спорна в Полша. Много родители се страхуват от психотропните лекарства, предполагайки, че всички те са пристрастяващи и че ще променят детето си по някакъв неблагоприятен начин.

Тези страхове могат освен това да бъдат подсилени от различни публикации, публикувани напоследък у нас. Описанията на ужасните условия в болниците или съобщенията, че детските психиатри предписват силни лекарства, които не трябва да се използват при деца, определено не са убедителни за психиатрията.

От друга страна, авторите на подобни статии изглежда се съсредоточават само върху това да направят произведенията си шумни и да забравят илиТе умишлено пренебрегват факта, че много лекарства, използвани в психиатрията при деца и юноши, се използват извън етикета и лекарите не ги изписват на случаен принцип, а въз основа на научни доклади и собствен опит.

Детска психиатрия в Полша: перспективи

Някои реформи в детската психиатрия в Полша вече са в ход - тук дори може да се спомене как беше решено да се създадат основни центрове за психологическа помощ за деца и юноши. Инициативата се оказа абсолютно необходима - в тези институции няма психиатри, но те трябва да си сътрудничат директно с училищата например и да оказват психологическа подкрепа на децата.

Правилно въведените терапевтични взаимодействия могат да предотвратят развитието на по-сериозни психични разстройства - ето защо е толкова важно колко скоро детето получи помощ.

Какво в крайна сметка очаква полската детска и юношеска психиатрия, всъщност не е известно. Организации като Големия оркестър на коледната благотворителност се опитват да го подкрепят, но без интереса на управляващите много няма да се промени в тази дисциплина.

Най-вероятната последица от увеличаването на финансовите разходи би била увеличаване на броя на подходящите заведения и в крайна сметка подобряване на условията на труд и повишаване на интереса на завършилите медицина към специализация по детска и юношеска психиатрия

.

Тази специализация има своите сенки, но има и много блясъци - ситуация дава много на лекаря, когато неговият пациент, който преди това се бори със самоубийствени намерения, започва да планира бъдещето си и казва, че е в състояние да се усмихва отново и почувствайте радост.

За автораЛък. Томаш НецкиЗавършил медицинския факултет на Медицинския университет в Познан. Почитател на полското море (най-охотно се разхожда по бреговете му със слушалки в ушите), котки и книги. В работата с пациенти той се фокусира върху това винаги да ги изслушва и да отделя толкова време, колкото им е необходимо.

Категория:

Психиатрия