Първичната здравна помощ (POZ) се състои от работата на педиатри, семейни лекари и специалисти по вътрешни болести. Лекарите от първичната медицинска помощ трябва да се грижат за пациентите в основния обхват - изписване на рецепти, насочване към специалисти. Кои са личните лекари и какви са техните правомощия?

GP лекарможе да е специалист по вътрешни болести, специалист по семейна медицина ( семеен лекар ), педиатър или лекар без специализация , но с дълъг трудов стаж.

Образованието на лекар се определя от неговата или нейната специализация - например лекар по семейна медицина или интернист. От друга страна, лекарят по първична медицинска помощ - лекарят по първична медицинска помощ - определя функцията на лекаря. Лекар на POZ може да бъде: лекар по семейна медицина, интернист, педиатър, също и лекар без специализация, оторизиран да работи в POZ.

Първичният лекар е просто лекарят, който пръв влиза в контакт с пациента.

Когато млад лекар, след като получи специализация, например по вътрешни болести, работи в болница, той ще има почти неограничена възможност да поръчва диагностични изследвания. Когато същият лекар започне работа в клиника за първична здравна помощ, такива възможности няма. Описанието на тестовете, разрешени съгласно POZ, може да се намери в края на статията.

Лекар по първична здравна помощ - определение в разпоредбите на Закона от 27 октомври 2022 г. за POZ

ОПЛ е лекар, който:

1) има звание специалист в областта на семейната медицина, или 2) има специализирано обучение в областта на семейната медицина, или 3) има втора степен специализация по обща медицина, или 4) има първа или специализация втора степен или званието специалист по педиатрия, при завършване на курс по семейна медицина.

Националната здравна каса трябваше да сключи споразумение с лекар за предоставяне на основни здравни услуги. Лекар по първична здравна помощ е и лекар, който работи за доставчик на здравни услуги, с който НЗОК има сключен договор за предоставяне на основни здравни услуги. Статутът на лекар по първична медицинска помощ от лица с гореспоменатите компетенции не подлежи на изпълнение на никакви допълнителни условия.

Лекар по първична здравна помощ по смисъла на законабезусловно лекар, който:

1) има звание специалист в областта на семейната медицина, или2) преминава специализация в областта на семейната медицина, или3) има специализация 2-ра степен по обща медицина, или4) използва т.нар. придобити права, тоест преди 29 септември 2007 г. 5) има специалност 1-ва или 2-ра степен или званието специалист в областта на педиатрията, при условие че е завършен курс по семейна медицина или 6) има специализация 1-ва степен по обща медицина, който ще предоставя здравни услуги преди 31 декември 2024 г. - при условие, че е завършен курс по семейна медицина, или 7) има специализация 1-ва или 2-ра степен или званието специалист по вътрешни болести, който ще предоставя здравни услуги преди 31 декември 2024 г. - при условие че е завършен курс по семейна медицина

GP (първично здравеопазване) - правомощия

Услугите на общопрактикуващ лекар включват:

  • превенция на заболявания, включително изследвания и съвети за предотвратяване на възрастта в развитието и имунизация,
  • осигуряване на превенция на сърдечно-съдови заболявания,
  • предоставяне на съвети при лечението на заболявания, включително лабораторна, образна и необразна диагностика (ЕКГ, рентген, ултразвук) в съответствие с текущия списък,
  • извършване на лечения в стаята за лечение и в дома на пациента,
  • оценка на здравето,
  • други услуги, произтичащи от нуждите на населението, обхванато от грижите, включително: насочване към специализирани клиники и болнично лечение, насочване към рехабилитация и балнеолечение, квалификация на санитарен транспортен опит в POZ и издаване на транспортни поръчки, издаване на заповеди за изпълнение на услуги, оставащи в обхвата на задачите на медицинската сестра от първичната здравна помощ, издаване на удостоверения относно здравословното състояние на пациента.

Трябва също да се спомене какви тестове може да направи пациентът в първичната медицинска помощ.

Хематологични тестове:

  • периферна кръвна картина с тромбоцити,
  • периферна кръвна картина с процентна формула и тромбоцити,
  • ретикулоцити,
  • тест за утаяване на червени кръвни клетки (ESR).

Биохимични и имунохимични тестове в кръвен серум:

  • натрий,
  • калий,
  • йонизиран калций,
  • желязо,
  • желязо - общ капацитет на свързване (TIBC),
  • концентрация на трансферин,
  • концентрация на гликозилиран хемоглобин (HbA1c),
  • урея,
  • креатинин,
  • глюкоза,
  • тест за натоварване с глюкоза,
  • протеинцяло число,
  • протеинограма,
  • албумин,
  • C-реактивен протеин (CRP),
  • пикочна киселина,
  • общ холестерол,
  • HDL-холестерол,
  • LDL-холестерол,
  • триглицериди (TG),
  • общ билирубин,
  • директен билирубин,
  • алкална фосфатаза (ALP),
  • аспартат аминотрансфераза (AST),
  • аланин аминотрансфераза (ALT),
  • гамаглутамилтранспептидаза (GGTP),
  • амилаза,
  • креатин киназа (CK),
  • Обща киселинна фосфатаза (ACP),
  • ревматоиден фактор (RF),
  • титър на антистрептолизин O (ASO),
  • тироид-стимулиращ хормон (TSH),
  • HBs-AgHBs антиген,
  • VDRL,
  • FT3,
  • FT4,
  • PSA - общ простатен специфичен антиген

Тестове на урина:

  • общ преглед на урината с оценка на физичните и химичните свойства и микроскопска оценка на утайката,
  • количествено определяне на протеин,
  • количествено определяне на глюкоза,
  • количествено определяне на калций,
  • количествено определяне на амилаза

Тестове на изпражненията:

  • общ преглед,
  • паразити,
  • окултна кръв - имунохимичен метод

Тестове за коагулация:

  • протромбинов индекс (INR),
  • каолин-кефалиново време (APTT),
  • фибриноген

Микробиологични тестове:

  • култура на урина с антибиограма,
  • култура на тампон от гърлото с антибиограма,
  • култура на изпражнения за салмонела и шигела.

Електрокардиограма в покой (ЕКГ)

Ултразвуково изследване (USG):

  • ултразвук на щитовидната жлеза и паращитовидните жлези,
  • ултразвук на слюнчените жлези,
  • ултразвук на бъбреци, уретери, пикочен мехур,
  • ултразвук на корема и ретроперитонеалното пространство, включително първоначална оценка на простатната жлеза,
  • ултразвук на периферни лимфни възли.

Спирометрия

Радиологични снимки:

  • снимка на сандъка в AP и странична проекция,
  • костни снимки - в случай на гръбначния стълб, крайниците и таза в AP и странични изгледи:
  • снимка на черепа,
  • снимка на заливи,
  • обща снимка на корема.

В допълнение към прегледите, изброени по-горе, лекарят по първична медицинска помощ може също да насочи пациенти към ендоскопски изследвания, финансирани от фонда: гастроскопия и колоноскопия.

Категория:

Комплект за пациента