Акомодацията на очите или подравняването на очите е процесът на настройване на окото, за да вижда обекти на различни разстояния. Този процес става възможен чрез промяна на формата на лещата в резултат на свиване на цилиарния мускул. Какво е лечението на нарушенията на акомодацията на очите?

Съдържание:

  1. Очно настаняване - как работи лещата?
  2. Нарушения на акомодацията на очите - причинява
  3. Прекомерно настаняване
  4. Неадекватно настаняване
  5. Нарушения на акомодацията на очите - лечение
  6. Нарушения на акомодацията на очите - могат ли да бъдат избегнати?

Акомодацията на очитеотслабва с възрастта, което означава, че не можем да виждаме рязко обекти на различни разстояния и… имаме нужда от очила за четене. Този процес напредва и това ви принуждава да смените очилата.

Очно настаняване - как работи лещата?

Лещата е окачена на цилиарния ръб, който израства от цилиарното тяло. Влакната на този ръб се прикрепят към капсулата на лещата близо до екватора.

Епителните клетки близо до екватора на лещата се разделят през целия живот и се диференцират в нови влакна на лещата, избутвайки по-старите влакна навътре, за да образуват ядрото на лещата, а по-младите, по-малко плътни влакна обграждат ядрото на лещата, за да образуват кората..

Лещата проявява известна гъвкавост, благодарение на която може да промени формата си до повече или по-малко сферична форма, в зависимост от силата, с която влакната на цилиарния ръб стягат капсулата на лещата. Тази сила се контролира от цилиарния мускул, който отпуска влакната на ръба, докато се свива.

Тогава лещата става по-сферична и увеличава оптичната си сила (броят на диоптрите се увеличава), което позволява остро виждане на близко разположени обекти. Отпускането на цилиарния мускул има обратен ефект, води до сплескване на лещата, което позволява рязко виждане на далечни обекти.

Нарушения на акомодацията на очите - причинява

С възрастта гъвкавостта на лещата намалява и по този начин способността за приспособяване е отслабена. Все по-трудно е да се извършват дейности, които изискват остро зрение от близко разстояние.

Този процес се нарича пресбиопия и обикновено започва около 40 годиниживот. Прогресира до 60-70-годишна възраст, когато окото напълно губи способността си да акомодира, а оттам и способността да вижда правилно обектите отблизо.

В допълнение към пресбиопията, следното може да допринесе за неправилния курс на настаняване:

  • очни заболявания
  • системни заболявания
  • взети лекарства

Водещите лекарства са стимуланти на симпатиковата нервна система и парасимпатиковата система. Лекарствата, използвани при лечението на системни заболявания, и наркотичните лекарства имат голямо влияние върху акомодацията. Алкохолът, марихуаната, антихистамините могат да причинят неефективна или недостатъчна акомодация, докато морфинът, сулфонамидите - прекомерна акомодация.

При децата лошото настаняване често се среща с проблеми като:

  • анемия
  • прасенце
  • грип
  • морбили
  • тонзилит
  • дифтерия
  • отравяне с тежки метали или отравяне с арсен

При възрастни недостатъчно настаняване често се появява в хода на заболявания като:

  • енцефалит
  • множествена склероза
  • диабет
  • коремен тиф
  • анемия
  • малария
  • отравяне
  • синузит
  • парализа на лицеви нерв
  • болест на Паркинсон
  • увреждане на мозъчния ствол и епифизната жлеза
  • при множество очни заболявания, като ирит, склерит, глаукома

Прекомерната акомодация може да бъде свързана с мозъчни тумори и с тригеминална невралгия.

Прекомерно настаняване

Това е вид дисфункция на акомодацията, наричана ощеакомодационен спазъм . Състои се в прекомерна конвергенция, свиване на зениците и псевдо късогледство.

Причината за свръх акомодацията е некоригирана хиперметропия, която принуждава окото да преакомодира дълго време и води до проблем с разхлабването му.

Прекомерната акомодация може да бъде свързана с тумори на малкия мозък, тумори на хипофизата или да се появи в състояние, известно като малформация на Арнолд Киари.

Неадекватно настаняване

Можем да говорим за недостатъчна акомодация в случай на пет вида на нейното отслабване.

  1. Неизправност на акомодацията- пациентите показват големи трудности при бързото изостряне на изображението, като изместват зрението си от разстояние към близко, въпреки факта, че амплитудата на акомодацията на очите им е нормална
  2. Неадекватно настаняване- пациентите имат намалена ефективност и амплитуда на акомодация. Най-често точката близо до настаняването също е далечна.
  3. Умора от настаняване- очите се уморяват много бързо,и зрението се влошава при продължителна работа на близко разстояние. По време на акомодационните тестове пациентът първоначално ги извършва бързо и ефективно, но темпото започва да се забавя.
  4. Сериозност на настаняването- отговорът за настаняване е забавен.
  5. Парализа на настаняване- няма отговор на настаняване.

Нарушения на акомодацията на очите - лечение

За коригиране на рефракционни грешки и акомодационни нарушения се използват очила (обикновени, бифокални или прогресивни) или контактни лещи.

Възможно е и хирургично лечение, т.е. хирургична или лазерна корекция на зрението.

При хора със спазъм на акомодация е необходимо да се приложи лекарство, което парализира цилиарния мускул на двете очи за около 2 седмици (за да се предотврати акомодацията и да се премахне видимата миопия) и да се използват очила, подходящи за действителната рефракция грешка.

Препоръчва се също да се спазват хигиенните правила на зрителната работа, като се избягва основно продължителната зрителна работа от близко разстояние. След приключване на лечението трябва да носите подходящи очила или контактни лещи и да ги сменяте периодично. Препоръчва се периодичен офталмологичен преглед.

Нарушения на акомодацията на очите - могат ли да бъдат избегнати?

Свързаният с възрастта дискомфорт при настаняване (пресбиопия) не може да бъде избегнат. Ясно виждане отблизо е възможно благодарение на използването на подходящи очила или контактни лещи.

Хората с увреждания, които не използват подходящи очила за близко виждане, могат да получат болка в очите и главоболие, сълзене, прекомерно мигане, хроничен конюнктивит и възпаление на ръба на клепачите.

Упражненията за облекчаване на напрежението от акомодацията и кратките паузи във визуалната работа отблизо са полезни за хора, които работят дълго пред монитора и четат много.

За автораАнна ЯрошЖурналист, който се занимава с популяризиране на здравното образование повече от 40 години. Победител в много конкурси за журналисти, занимаващи се с медицина и здраве. Тя получи между другото Наградата на доверието "Златен OTIS" в категория "Медии и здраве", Св. Камил награден по повод Световния ден на болните, два пъти „Кристална писалка“ в националния конкурс за журналисти, насърчаващи здравето, както и много награди и отличия в конкурси за „Медицински журналист на годината“, организирани от Полската асоциация на Журналисти за здраве.

Прочетете повече статии от този автор

Категория:

Очни заболявания и нарушения на зрението