Непрекъснат натиск, болки в долната част на корема и кръста, чести възпаления и повтарящи се инфекции на пикочните пътища - това са симптоми на изчерпване на репродуктивните органи или, по-просто казано, пролапс на матката. Спускането на гениталиите се причинява от разтягане на мускулите, които поддържат влагалището, ректума и пикочния мехур, което най-често се случва след раждането. Как се лекува пролапсът на матката? Операцията ли е единствената възможност?
Пролапс на матката , т.е. движението й във влагалището, се причинява от отслабване на тазовите мускули. Ако заболяването е много напреднало, матката може дори да се изплъзне. В краен случай има т.нарза развитие на вагината , означава, че сякаш се извива отвътре навън. Генетичните причини за намаляване на гениталиите включват вродени нарушения на метаболизма на колагена.
Пролапс на матката: причинява
Разтегнати и отслабени мускули обикновено се срещат при жени, които са родили голямо дете (над 4 кг), раждали често или са имали много тежки раждания. При жени в менопауза намаляването на тазовите органи се причинява от дефицит на естрогени - липсата им намалява твърдостта и еластичността на тъканите. Това условие обаче може да важи и за жени, които извършват тежка физическа работа, например вдигат тежести, работят на терен или практикуват мъжки спортове, например вдигане на тежести.
Пролапс на матката: симптоми
Жените с понижаване на таза обикновено се оплакват от чувство на натиск или болка във влагалището, затруднено отделяне на урина или изпражнения и значителен дискомфорт по време на полов акт. С течение на времето се развиват запек, хемороиди, уринарна инконтиненция (при 20% от жените) и повтарящи се инфекции на пикочните пътища. Дивертикулите на пикочния мехур и дебелото черво, т.е. инвагинации във вагиналния лумен на задната стена на пикочния мехур и/или предната ректална стена, са отговорни за някои от тези проблеми. В дивертикула на пикочния мехур може да остане урина, което е благоприятно за инфекции на пикочните пътища, които се проявяват с парене по време на уриниране и чести позиви за уриниране. Аналният дивертикул създава усещане за натиск върху изпражненията и може да затрудни изхождането му.
Пролапсът на матката ще бъде спрян от упражненията на Кегел
Ако подозирате, че нещо не е наред с перинеума ви, посетете вашия гинеколог. Това е важно, защото преди да се развие болестта,може да се лекува без операция и може да се фокусира само върху укрепване на тазовите мускули. Упражненията на Кегел, тъй като за тях става дума, не отнемат време и могат да се изпълняват във всяка ситуация – стоейки в задръстване, чакане на автобус или сядане на бюро. Има много вариации на тези упражнения. Първо трябва да намерите тези мускули. Как се прави? Когато сте в тоалетната, спрете струята урина за няколко секунди и се опитайте да усетите кои мускули работят. Не забравяйте обаче, че спирането на уринирането не трябва да се повтаря много пъти, защото може да причини застой на урината, което насърчава инфекцията. Но това е най-лесният начин да се научите как да разделяте мускулните групи (мускулите на урогениталната диафрагма), които са отговорни за правилната опора на тазовото дъно. Упражненията трябва да се извършват с помощта на специални вагинални конуси, чийто размер ще бъде определен от гинеколога. За да бъдете успешни (ще забележите първите ефекти след 3 месеца упражнения), трябва да тренирате редовно, като правите 50-100 повторения всеки ден.
Естроген срещу пролапс на матката
Лекарите най-често предписват таблетки, специални кремове или гелове, съдържащи този хормон на зрели жени, за които намаляването на производството на женски полови хормони е отговорно за загубата на еластичност на тазовите мускули. Кремовете с естрогени укрепват вагиналните стени, докато хормоналните хапчета действат комплексно: подобряват еластичността на тъканите във всички части на репродуктивния орган и предотвратяват неприятни симптоми на менопауза, като горещи вълни, нощно изпотяване или разстройство на настроението. Приемът на препарати, съдържащи хормони, също забавя процеса на стареене, което кара кожата и тялото да изглеждат по-млади за по-дълго.
ВажноПравилно позициониране на матката
Матката е мускулен орган. Той се намира в таза между пикочния мехур и ректума. Правилно изграден, той прилича на круша, която е фиксирана в маточната кухина чрез гънките на перитонеума, т.е. връзки. През периода на раждане, когато жената не е бременна, матката е приблизително 7,5 см дълга и 5 см широка в най-широката си точка. Фигурата показва правилната позиция на матката. В зависимост от степента на напълване на пикочния мехур и положението на тялото, естествената й позиция се променя. Но когато връзките и мускулите, които поддържат матката, са отпуснати или увредени, тя започва да се понижава и преминава във вагиналния канал.
Пролапс на матката: хирургични методи
Ако симптомите са много тежки и спускането на тазовите органи е придружено от уринарна инконтиненция, се развиват дивертикули - необходимо е хирургично лечение. Как се извършва процедурата зависи от това колко сериозно е състояниетопациентки. Доскоро хирургичното лечение на депресирани органи обикновено се основаваше на хистеректомия, тоест отстраняване на матката. Оказа се обаче незадоволително, тъй като след хистеректомията вагината беше спусната. Днес се използват много хирургични техники. Популярни са операциите за повдигане, при които се използва специална полипропиленова мрежа. Мрежата замества увредените връзки и прикрепванията на мускулите в по-малкия таз, докато нараства в тъканите. Биоматериалът, от който е направен, е безразличен към тялото. Имплантите се поставят през вагината с помощта на специален набор от инструменти. Една част от импланта е прикрепена към цервикалната област, а останалите части към долните ръбове на влагалището и костно-лигаментните структури. Този метод може да се използва дори след пролабиране на матката. Мрежата повдига всички органи и операторът може да ги постави в правилната, естествена позиция. Процедурата се извършва под обща или регионална анестезия. Но се случва тялото да отхвърли импланта след известно време.Друг метод е да окачите върха на влагалището от вентралната повърхност на сакрума. Друго, което може да се използва за дивертикула на задната вагинална стена, е въвеждането на полипропиленова лента с формата на обърната буква U. Лентата пресъздава функцията на увредените сакро-маточни връзки.
- Предимства и недостатъци на операцията
Всеки метод има предимства и недостатъци, поради което се търсят нови решения. Операциите са изложени на риск от усложнения. Може да има случаи, когато между мрежата и тъканта се образува хематом, мрежата се отхвърля поради инфекция. По време на самата процедура съществува риск от увреждане на уретерите и уретрата. Операцията не се извършва при жени в тежко състояние, например поради сериозни заболявания на кръвоносната система или остро възпаление на изпъкналия репродуктивен орган. Възрастта не е критична. Операциите се възстановяват от Националната здравна каса.
- Връщане към нормалния живот след операция
Можете да станете от леглото в деня след процедурата. Следоперативното зарастване на рани отнема 6-8 седмици. През това време са необходими последващи посещения, за да може лекарят да прецени как расте мрежата. В продължение на 4 седмици след процедурата трябва да водите щадящ начин на живот - не повдигайте, не спортувайте и се въздържайте от полов акт. За да подобри структурата на вагиналната стена, жената трябва да използва естроген вагинално.
Трябва да го направишТренирайте мускулите си
Устойчивите мускули на перинеума и тазовото дъно позволяват не само да се поддържа добро здраве, но и да се засилят сексуалните усещания и в същото време предотвратяват спускането на влагалището, проблеми с инконтиненцията,образуване на дивертикули.
"Zdrowie" месечно