Това е активна съставка на един от най-популярните препарати против диария, налични на полския пазар, наречен Stoperan. Препаратът се предлага без рецепта в аптеките. Въпреки това, преди пациентът да посегне към лоперамид, той трябва да разбере как действа и да реши дали това лекарство е най-оптималната опция за него.

Лоперамид - действие

Това е лекарство против диария, принадлежащо към групата вещества, които забавят подвижността на червата. След приложение лекарството започва да действа в рамките на един час. Лоперамидът е опиоид и действието му е ограничено до стомашно-чревния тракт. След прилагане на лоперамид, по-малко от 1% от дозата достига до циркулиращата кръв, след като е преминала през чернодробния метаболизъм.

Лоперамид се свързва с опиоидните рецептори на клетките на чревната стена, причинявайки силно намаляване на чревната перисталтика и удължаване на времето за чревен транзит. Тъй като съдържанието на червата остава по-дълго в лумена на дебелото черво, абсорбцията на вода и електролити в тази част на стомашно-чревния тракт се увеличава.

Изглежда, че това решение е идеално в случай на остра диария. За съжаление, ефективността на лечението с лоперамид до голяма степен зависи от етиологията на съществуващата диария.В случай на бактериална, вирусна или паразитна инфекция, прилагането на лоперамид е голяма грешка . Той причинява задържане на токсини и микроорганизми в лумена на червата, излагайки лигавицата му на задълбочено възпаление и увреждане.

Не забравяйте, че диарията е естествената реакция на организма към микроорганизми, а повишената чревна перисталтика е предназначена да премахне токсините и микроорганизмите от стомашно-чревния тракт.

Лоперамид може да се използва при лека водниста диария без температура или кръв в изпражненията. Можете също така да приложите лоперамид на пациент, който има нервна диария в резултат на хроничен стрес (например изпит или трудна житейска ситуация).

Лоперамид - показания

Според информационния лист за безопасност лоперамид трябва да се използва при пациенти:

  • с остра и хронична диария като симптоматично лечение,
  • с илеална фистула за намаляване на честотата и обема на изпражненията.

За разлика от това, лоперамидприлага се и извън официалните показания, например при пациенти с начален стадий на фекална инконтиненция.

Лоперамид - дозировка

Лоперамид може да се дава на възрастни и деца над 6 години.

При лечението на остра диария началната доза е 2 таблетки лоперамид (4 mg всяка) за възрастен пациент и 1 таблетка (2 mg) за деца. След това се прилага 1 таблетка (2 mg) след всяко свободно изпражнение.

За възрастни максималната доза е 8 таблетки на ден, което е 16 mg .При децадневната максимална доза трябва да се изчислява въз основа на теглото на детето:това са 3 таблетки на всеки 20 кг телесно тегло .

Лоперамид трябва да се използва за максимум 2 дни. Ако няма подобрение, посетете лекар.

Ако пациентът се бори с хронична диария, консултирайте се с лекар относно начина на приемане на лоперамид и се подложете на възможна диагностика за по-сериозни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Лоперамид - противопоказания

  • Не трябва да приемате лекарството, ако пациентът е чувствителен към активното вещество.
  • Лоперамид не трябва да се използва при деца под 6-годишна възраст поради липсата на клинични изпитвания в тази възрастова група по отношение на безопасността.
  • Ако имате кръв в изпражненията и имате тежка диария с треска, не давайте лоперамид.
  • Не се препоръчва употребата на лоперамид при остър епизод на улцерозен колит.
  • Да не се прилага при пациенти с бактериален ентероколит, причинен от патогенни бактерии от родовете Salmonella, Shigella и Campylobacter.
  • Освен това е забранено използването на лоперамид при пациенти с псевдомембранозен ентерит, свързан с прилагането на широкоспектърни антибиотици.

Лоперамид - предупреждения и предпазни мерки

Моля, имайте предвид, челечението с лоперамид е само симптоматично . Ако не доведе до очаквания ефект, свържете се с лекар специалист, който ще възложи диагноза и ще приложи подходящото причинно-следствено лечение.

По време на диария е много важно да се попълни течността на пациента . Малките деца са особено изложени на риск от дехидратация. На пазара се предлагат готови продукти с електролити с намалена осмоларност, които се препоръчват за пациенти с тежка диария. Техният състав насърчава попълването на електролитите, а намалената осмоларност ще намали риска от обостряне на диария.

Пациентът трябва да консумира лесно смилаеми храни, сокове и супи. Като хранапостоянни се препоръчват:

  • солени крекери,
  • ориз,
  • крупи
  • или картофи.

Избягвайте пикантни храни в диетата си и сурови зеленчуци.

В ситуация , когато лоперамид не се използва в съответствие с препоръките на фармацевта или лекаря(особено когато чревната подвижност не трябва да се забавя),може да доведе до сериозни усложнения . Гореспоменатите включват:

  • чревна непроходимост,
  • гигантска обструкция на дебелото черво,
  • токсично разширение на дебелото черво

Последното споменато може да се появи по-често при хора със СПИН, лекувани с лоперамид, поради което терапията трябва да бъде прекратена при тези пациенти веднага щом се появят симптоми на подуване на корема.

Лоперамид трябва да се използва с повишено внимание при хора с чернодробни проблеми или увреден черен дроб . Той се поддава на т.нар ефект на първо преминаване, който е пряко свързан с чернодробния метаболизъм. Ако черният дроб не работи правилно, повече от лекарството може да влезе в системното кръвообращение и да причини предозиране или странични ефекти от централната нервна система.

Предозиранее имал сърдечни епизоди, включително удължаване на QT интервала и аритмии. Има доририск от смъртв резултат на предозиране, така че не приемайте повече от дозата, препоръчана в тази листовка или определена от Вашия лекар.

Лоперамид не трябва да се приема едновременно с:

  • кларитромицин,
  • кетоконазол,
  • ранитидин,
  • циклоспорин,
  • верапамилем,
  • аторвастатин
  • и ритонавир

Тези лекарства влияят върху метаболизма на лоперамид.

Не приемайте лоперамид едновременно с лекарства, които стимулират перисталтиката на стомашно-чревния тракт.

Лоперамид - бременност и кърмене

Лоперамид не трябва да се използва по време на бременност . Лоперамид преминава в кърмата, поради коетоне се препоръчва за кърмещи жени .

Лоперамид - странични ефекти

Най-честите нежелани реакции включват:

  • запек,
  • метеоризъм,
  • главоболие
  • и гадене.

Може да изпитате симптоми като сънливост и замаяност, така че имайте това предвид, когато приемате лоперамид за първи път, шофирате кола или работите с машини.

Категория: