Външният вид на нашите нокти не е само въпрос на естетически характер. Промените в ноктите, както и тяхната форма могат да бъдат основа за подозрение за определени респираторни заболявания. Какво представляват палците и за какво могат да свидетелстват? Какви други лезии на нокътната плочка може да предполагат белодробно заболяване?

Една от най-честите вариации във външния вид на ноктите са така наречените стик пръсти, наричани още барабанни пръчки. Това обаче не е единственият симптом на белодробно заболяване, който виждате по ноктите си. Други промени в ноктите включват covid нокти, зърна, лющещи се нокти и видими линии на Бо. Какво точно означават тези симптоми?

Пръчки - какъв е този симптом?

Този симптом е, че ноктите приемат формата на часовниково стъкло и определено са по-изпъкнали, отколкото при нормални условия. Това се дължи на пролиферацията на съединителната тъкан под нокътя.

Пръстите на пръчката много по-често се наблюдават като отклонение в морфологията на горните крайници, отколкото на долните крайници.

Каква е причината ноктите да изглеждат като стъкло за часовник?

Има много причини, тъй като този симптом може да придружава много заболявания на дихателната, сърдечно-съдовата и храносмилателната система.

Пръстите на пръчката също се свързват с нарушения на хормоналния баланс (те се появяват, между другото, в хода на болестта на Грейвс или хиперпаратиреоидизъм), и интересното е, че могат да се появят и без видима причина, която тогава наричаме идиопатични палци.

Пръчки - причини, свързани с дихателната система

Нека да разгледаме заболяванията, свързани с дихателната система, които могат да се проявят с наличието на пръчици. Тези заболявания включват преди всичко:

  • хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)- състояние, произтичащо от постоянно ограничаване на въздушния поток през дихателните пътища, което обикновено се проявява с хронична кашлица, изкашляне на слуз и увеличаване на задуха . В по-голямата част от случаите дългосрочното пушене е отговорно за развитието на това заболяване,
  • белодробен абсцес- това е резервоарсъдържаща течност (гной), която се намира в белодробната тъкан. Симптомите на белодробен абсцес са най-често треска, кашлица и изкашляне на слуз. Абсцесът на белия дроб може да е усложнение на нелекувана пневмония,
  • плеврален емпием- това е наличието на възпалителен ексудат в плевралната кухина, което обикновено се проявява с кашлица, задух, болка в гърдите и треска. Подобно на белодробен абсцес, той може да бъде усложнение на пневмония,
  • бронхиектазии- същността на това заболяване е необратимото разширяване на бронхите, в резултат на увреждане на стената им. Най-важните симптоми на бронхиектазията са хронична, продуктивна кашлица, придружена от изкашляне на често гнойни секрети, както и задух. Много години ХОББ, пневмокониоза и някои ревматологични заболявания - например ревматоиден артрит,​​
  • могат да доведат до развитие на бронхиектазии.
  • белодробна туберкулоза- инфекциозно заболяване, причинено от бактерии от групата на Mycobacterium tuberculosis complex. Туберкулозата се свързва предимно с дихателната система, но всъщност може да засегне всеки орган от нашето тяло, включително храносмилателната система, сърцето, лимфните възли, костите и дори нервната система,
  • кистозна фиброза- генетично заболяване, диагностицирано най-често в ранна детска възраст, чиято същност е нарушение на секрецията на екзокринните жлези. Кистозна фиброза се проявява като кашлица, често продуктивна, с чести респираторни инфекции, както и хронична диария и хроничен ринит,​​
  • саркоидоза- същността на това заболяване е образуването на възпалителни възли, наречени грануломи в различни области на тялото, включително белодробната тъкан. Саркоидозата се проявява главно с неразположение, треска, загуба на тегло, както и кашлица и задух (ако белодробно засягане),
  • рак на белия дроб- важното е, че палците могат да бъдат част от клиничната картина на рака на белия дроб. Други симптоми, които могат да придружават рак на белия дроб, включват хронична кашлица, загуба на тегло, повтаряща се пневмония, както и промяна в естеството на кашлицата (това се отнася за пушачите),
  • белодробна фиброза- проявява се главно с кашлица, задух и нарастваща слабост. Различни клинични състояния могат да доведат до фиброза на белодробната тъкан, в т.ч автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, системна склеродермия), пневмония, включително пневмония в хода на COVID-19, или излагане на вредни фактори на работното място.

Наличието на пръсти си заслужаваобясни, например чрез извършване на прост преглед, като рентгенова снимка на гръдния кош, тъй като това е симптом, който може да придружава неопластично заболяване.

Beau lines - ефектът на инхибиране на растежа на нокътната плочка

Това са напречни вдлъбнатини в нокътната плоча, които са резултат от временно потискане на растежа на ноктите. Тези линии могат да съществуват съвместно с пневмония, която е свързана с епизоди на треска. Освен това линиите на Beau придружават известна свръхчувствителност към лекарства и недохранване на тялото.

Covid нокти - как изглеждат?

Промените в хода на covid ноктите обикновено са тъмночервени под формата на полумесеци и се намират в нокътната плочка. Пръстенът е белезникав полумесец в долната част на нокътя.

Предполага се, че наличието на covid нокти е причинено от увреждане на ендотела на кръвоносните съдове и тромботични промени в съдовете.

Промени по ноктите - какво сигнализират?

Вижте галерията от 6 снимки

Ексфолиране на ноктите и белодробни заболявания

Беленето на нокътната плочка е симптом, който може да тревожи много от нас. Това състояние може дори да доведе до пълна загуба на нокти. Люпенето на ноктите може да придружава наличието на абсцеси в белия дроб.

В допълнение, това състояние съществува едновременно с пемфигус вулгарис, автоимунно заболяване на кожата, което се проявява с наличието на мехури по кожата и ерозии в лигавиците. Мехури по кожата се спукват и оставят след себе си ерозии, т.е. дефекти на епидермиса.

Червен пръстен - какво може да означава?

Когато зърното на нокътя стане червеникаво, това може да показва наличието на хроничната обструктивна белодробна болест, разгледана по-горе, както и отравяне с въглероден окис.

Небелодробните причини за червеникаво зърно включват:

  • заболявания на съединителната тъкан,
  • ревматологичен артрит,​​
  • сърдечна недостатъчност,
  • цироза на черния дроб,
  • хронична уртикария,
  • псориазис

В заключение, ако забележим смущаващи промени по ноктите си, си струва да посетите вашия семеен лекар, който след преглед на промените и провеждане на задълбочено интервю ще реши дали са необходими допълнителни изследвания и консултации.

Категория: