Всеки метод на контрацепция, особено хормоналната контрацепция, принадлежащ към фармакологичните методи за контрацепция, винаги трябва да се избира индивидуално. Това е особено важно, когато една жена има хронично заболяване. Вижте какъв метод на контрацепция да използвате, когато имате диабет, заболяване на щитовидната жлеза, епилепсия или хипертония?

Няма заболяване, което да направи невъзможно избора на ефективен и в същото време безопасен за женатаметод за контрацепция. Това не винаги е лесно и често изисква сътрудничество между лекари от различни специалности, но винаги можете да намерите начин да активирате регулирането на фертилитета за жени, които не планират да забременеят или не трябва да забременеят - не само по лични причини, но и по-горе всичко по здравословни причини.

Хормонални хапчета, спирала и презерватив - противопоказания

Жени с тромбоемболизъм не могат да използватхормонални таблеткис естрогени. Това се отнася и за жени, които са обездвижени поради увреждане, злополука или операция. Такива таблетки трябва да се избягват от жени след инсулт, с дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия, а също и с мутация на фактор V Leiden (вроден, мутирал коагулационен фактор, който насърчава тромбоемболичните промени). За жените от тези групи прогестогенните хапчета са контрацептивът по избор. Вътрематочно устройство (вътрематочно) и презерватив също са добри методи.

Липидни нарушения - методи за контрацепция

Чести Етинилестрадиол контрацептивни хапчета не трябва да се използват от жени с липидни нарушения, тъй като този естроген повишава LDL холестерола и намалява нивата на HDL. Хапчетата с ниска доза прогестоген нямат този ефект.

Тогава избраната таблетка ще бъде (наличен в аптеките за 2 години) таблетка, съдържаща естествен естрадиол, който подобрява липидните параметри. Естрогените не вредят на жени с висок холестерол с нормално кръвно налягане. При жени с високо кръвно налягане и липидни нарушения, приемът на хормонални хапчета трябва да се следи чрез по-често изследване на липидния профил и измерване на кръвното налягане.

Болести на щитовидната жлеза - методи за контрацепция

Въпреки приема на хормони, които лекуват заболявания на щитовидната жлеза, няма ограничения за употребата на хормонална контрацепция, както и бариерна контрацепция, спирали или пластири. Областите и механизмите на действие на приеманите хормони са различни.

Хепатит B и C - контрацептивни методи

Жените, заразени с вируса на хепатит С, не трябва да използват хормонална контрацепция, тъй като това винаги е тежест за увредения черен дроб. Ако жената прави секс, тя трябва да използва бариерен метод за контрацепция, например дискове, презервативи, които допълнително ще предпазят партньора й от инфекция. При вируса тип В ситуацията е различна. Ако черният дроб не е увреден, е разрешена хормонална контрацепция, но под строг контрол на гинеколог и специалист по чернодробни заболявания. Струва си да знаете, че и в двата случая бременността може да бъде заплаха за жената и детето.

Факти за контрацепцията

Сърдечносъдови заболявания - методи за контрацепция

Тези заболявания са благоприятствани от: тютюнопушене, затлъстяване, диабет, хипертония, повишени нива на липиди и възраст. Някои от тези фактори, като затлъстяването, сами по себе си не са противопоказание за употребата на естрогенни хапчета. Но когато два рискови фактора като тютюнопушенето и затлъстяването се съберат, OC трябва да се избягва. Комбинираната орална контрацепция не се използва при жени с исхемична болест на сърцето или клапна болест поради повишения риск от емболия, белодробна хипертония, задържане на течности или ендокардит. Но ако една жена редовно приема лекарства, които намаляват съсирването на кръвта, защото има имплантирана изкуствена клапа - тя може да приема хормони, тъй като антикоагулантните лекарства, използвани при нея, премахват риска от емболия.

Диабет - контрацептивни методи

Когато болестта е добре балансирана, тя намалява риска от вродени дефекти и високо глюкозно-индуцирани спонтанни аборти в ранна бременност. Поради това жените трябва да използват контрацепция, докато диабетът им не бъде овладян. Комбинираните таблетки повишават концентрацията на глюкоза и инсулин. Ако една жена, освен диабет, няма съдови заболявания или друго сърдечно-съдово натоварване и диабетът не трае повече от 20 години - може да приема естрогени, но под строг контрол. Когато нивата на кръвната захар се повишат, приемът на таблетки трябва да се преустанови. Жени с диабет тип 1 или тип 2 също могат да използват IUD, тъй като не е свързано с риск от по-често възпаление на тазовите органи. Хормоналната контрацепция е разрешена за жени с гестационен диабет. Продължителната употреба на таблетки с ниски дози не се увеличавате са изложени на риск от развитие на диабет. Препоръчва се също локална прогестин-освобождаваща вложка.

Епилепсия - контрацептивни методи

Използването на хормонални контрацептиви не повишава предразположеността към припадъци. Броят на пристъпите може да намалее, тъй като прогестогените повишават прага на припадъци. Но някои лекарства, използвани за лечение на епилепсия, правят хапчетата с ниски дози по-малко ефективни. Същото важи и за пластири и дискове, които съдържат етинилестрадиол и прогестин. Може да се препоръча обикновена спирала или устройство за освобождаване на хормони (Мирена).

Мигрена - контрацептивни методи

Жените, които получават мигрена с аура, са изложени на риск от инсулт и следователно - независимо от възрастта - не трябва да приемат комбинираното хапче. Дамите над 35 години, страдащи от мигрена без аура, също са изложени на риск от инсулт, така че ако решат да приемат комбинирана хормонална контрацепция, трябва да я използват под строг лекарски контрол. Ако мигренозното главоболие или друго главоболие се влоши по време на приема на комбинирани противозачатъчни хапчета, дозата на естрогена или прогестогена се намалява или хапчетата се изхвърлят и се заменят с друг метод за контрацепция. Когато се появи главоболие по време на менструацията, Вашият лекар обикновено ще Ви посъветва да продължите да използвате комбинираното хапче (само монофазно), диафрагмата или пластира.

Хипертония - контрацептивни методи

Хипертонията увеличава риска от усложнения, свързани с приема на хормонални контрацептиви. Тогава рискът от инсулт е 3-10 пъти по-висок (зависи от възрастта), отколкото при здрави жени. В случай на висока хипертония или съдови промени, препарати с естрогени са противопоказани. Жените с лека до добре контролирана хипертония могат да използват хапчета само с прогестоген и нехормонални методи като медни спирали.

"Zdrowie" месечно

Категория:

Бременност