Имаме ли риск от епидемия от хепатит А? Според специалисти в Полша вече можем да говорим за епидемия от хепатит А (хранителна жълтеница). През 2016 г. са регистрирани само 35 случая на това заболяване. До края на септември 2022 г. цели 1685 души са се разболели от хепатит А в цялата страна и броят на заразените расте от седмица на седмица. За щастие разпространението на епидемията може да бъде предотвратено.

Имаме ли риск отепидемия от хепатит А ? Според специалисти в Полша вече можем да говорим за епидемия от хепатит А (хранителна жълтеница). През предходните години броят на случаите беше сравнително малък. През 2016 г. са регистрирани само 35 случая на това заболяване. От началото на 2022 г. до края на ноември в страната са регистрирани над 2600 случая на хепатит А. Най-тежко е положението в Силезия, където към 30 ноември са регистрирани 438 случая на това заболяване, информира Dziennik Zachodni. За сравнение, през 2016 г. в Силезия има 3 случая, а година преди това 7. Най-много случаи на заболяването са регистрирани в Сосновец (до 196 пациенти).

Санепид открива, че болни хора работят в магазини, барове и ресторанти, където участват в производството и разпространението на храна, и че хепатит А е т.нар. болест на мръсните ръце. Предава се главно чрез храносмилателния тракт, чрез храна или вода. Съществува и възможност за заразяване чрез близък контакт, включително полов акт. Заболяването протича остро, уврежда черния дроб. Първите симптоми наподобяват грип - има общо разстройство, втрисане, субфебрилитет. Едва тогава се появява жълтеница.

Хепатит A (хепатит A, хранителна жълтеница)

През годините се наблюдава ясно намаляване на случаите на хепатит А, главно в резултат на подобрените санитарни условия и хигиена на обществото (по-добра чиста питейна вода, модерни системи за пречистване на отпадни води, контрол на замърсяването на храните, по-ниска гъстота на населението и др.). Все пак на всеки 8-20 години все още има така наречените компенсаторни епидемии (местни – училища, ясли, детски градини, градове, региони) по света. Това е свързано с изтичане на стадния имунитет и нарастващ процент на хората, податливи на инфекция, което при благоприятни обстоятелства може дапредизвика епидемия .¹ Тогава заболеваемостта е много висока и често надхвърля 700/100 хил.². Последната компенсаторна епидемия в Полша се състоя през 1996 г. с най-голям брой случаи в крайбрежната зона.¹ От тогава до 2022 г. цялата страна беше регистрирани най-много няколко десетки случая на заболяването годишно.

Прочетете повече: 110-кратно увеличение на заболеваемостта от хепатит А

Епидемията от хепатит А - кой е най-застрашен?

Рисковите групи за HAV инфекция включват:

  • пътуващи от нискоендемични страни до хиперендемични райони (Близкия и Далечния изток)
  • души в казарми - армия, полиция
  • медицински персонал
  • пациенти с хемофилия и други наследствени дефицити на фактор на кръвосъсирването
  • души, работещи в производството и разпространението на храни
  • хора с хронични чернодробни заболявания, особено хепатит B и C
  • деца, събрани в ясли
  • наркомани
  • мъже, имащи сексуален контакт с мъже
  • работници по канализация, вода и градско почистване

Струва си да се знае, че HAV инфекцията при повечето деца - за разлика от възрастните - е асимптоматична или леко симптоматична, следователно те са важен източник на инфекция и играят основна роля в разпространението на този вирус. Най-висока честота на хепатит А (хепатит А) е на възраст 5-14 години (фиг. 1) - почти 1/3 от всички случаи се срещат при деца до 15 години.

Епидемия от хепатит А - най-важното миене на ръцете

Вирусът се разпространява чрез частици изпражнения или слуз, така че не забравяйте за личната хигиена. Миенето на ръцете ви ще изплакне вируса и ще се отърве до голяма степен от ръцете ви.

Важно

Предаването на HAV вируса става чрез поглъщане или чрез мръсни ръце, най-често между хора, които са в близък контакт помежду си. Вирусът може да се намери в храната.

Най-добрият начин да се избегнат усложнения от хепатит А и компенсаторни епидемии, освен неспецифичната профилактика (лична хигиена), е защитната ваксинация, препоръчвана особено при хора с високорисков грип.³

HCV A епидемия - ваксината може да я предотврати

От 1995 г. изчезването на епидемията и елиминирането на болестта е възможно чрез използването на ваксина срещу хепатит А. Представени са клинични доказателства за ефективността на ваксината срещу хепатит А, подкрепени от лабораторни изследвания. Анти-HAV ваксината стимулира постепенния растеж на антителата.

Ваксинация срещу хепатит А, ако покрива 80% оголеното население елиминира пожараинфекция в рамките на максимум 6 седмици, което води до пълно изчезване на епидемията .²

След 2 седмици те достигат защитни стойности, които след това продължават много години, вероятно за цял живот.

Поради високата честота и основното значение за разпространението на HAV инфекцията, имунизационната програма трябва да включва предимно деца. Рутинната ваксинация на деца срещу хепатит А ще позволи:

  • намаляване на броя на случаите в групата с най-висок процент на заболеваемост
  • премахване на основния източник на инфекция за по-големи деца и някои възрастни
  • в бъдеще, когато ваксинираните деца достигнат зряла възраст, също така предотвратявайте инфекции при възрастни, тъй като ваксинацията осигурява дългосрочен имунитет

Въпреки това, ваксини срещу хепатит А са налични, но те не са включени в графика за ваксинации, не са задължителни и следователно не са безплатни. Препаратите, давани в две дози, с интервал от 6 месеца, трябва да осигурят имунитет срещу болестта.

Струва си да се знае

Ваксинациите срещу хепатит А са много ефективни за намаляване на епидемията, но трябва да бъдат изпълнени следните условия:

  • те трябва да бъдат извършени в началото на епидемията
  • трябва да покрива възможно най-голямата част от изложеното население
  • трябва да обхваща всички възрастови групи, с особено предпочитание за деца и юноши
Струва си да се знае

Бързо нарастване на заболеваемостта от хепатит А. Това вече е епидемия

През предходните години броят на случаите беше сравнително нисък. През 2016 г. са регистрирани само 35 случая на това заболяване. Само до края на септември 2022 г. цели 1685 души са се разболели от хепатит А в цялата страна. И - както пише Gazeta Wyborcza - броят на заразените се увеличава от седмица на седмица. В Силезия вече няма места в инфекциозни отделения, предупреждава Санепидът за липсата на ваксини. - В сравнение с медианата от 2009-2016 г. имаме 32-кратно увеличение - обяснява "GW" д-р Ивона Парадовска-Станкевич, ръководител на епидемиологичния отдел в Националния институт по хигиена.

Източник: "Gazeta Wyborcza"

1. Wawrzynowicz-Syczewska M., Хепатит А [в:] Инфекциозни и паразитни болести 2-ро издание

2. Miksa G., Mrozińska M., Хепатит А - модерен, ефективен, безопасен метод за борба с епидемиите от хепатит А, "Наръчник на лекаря" 2002

3. Вирус на хепатит А (HAV), www.prometeusze.pl/hav.php

Категория:

Проучване