Неправилен резултат от цитологията не трябва да означава най-лошото. Ракът на маточната шийка се развива много години, преди да достигне животозастрашаващ стадий. Колкото по-бързо се предприемат стъпки за борба с това заболяване, толкова по-големи са шансовете за печалба.

Ненормални резултати от цитонамазкаможе да бъде източник на тревожност и стрес. Въпреки това, не се паникьосвайте, защоторак на маточната шийка(RSM) не се развива за една нощ. От момента на заразяването с HPV до развитието на инвазивен рак минават 3-10 години. Ако една жена има систематично цитонамазка, тя има добър шанс да преодолее напълно болестта.

Цитология - тест, който не трябва да се подценява

Цитологията е изключително ценен тест за превенция и диагностика на рак на маточната шийка. Позволява ви да откриете не само възпалението и да определите причината за него, но и да уловите ранни неопластични промени, когато те не причиняват никакви заболявания и - най-важното - когато са напълно лечими. Стойността на цитологичното изследване зависи от оценката и интерпретацията на морфологичните промени и тяхната правилна класификация, което е ценна информация за лекуващия лекар относно по-нататъшния курс на лечение и датата на следващото изследване. Понастоящем препоръчаната класификация на цитологичните намазки в Полша е описателната система на Бетезда (TBS), въпреки че класифицирането на цитологичните намазки по петстепенната скала на Папаниколау (PAP) все още е често срещано – обаче се счита за недостатъчно, тъй като не осигурява гинеколог с цялата необходима информация за по-нататъшно лечение. В програмите за скрининг ненормалните резултати от цитонамазка представляват 1 до 8 процента. всички намазки са оценени. В Полша, като част от Програмата за превенция на рака на маточната шийка, през 2008 г., сред извършените 795 288 теста, имаше 19 296 (2,43%) анормални цитологични резултати.

ПРОВЕРКА>>Система Bethesda - резултати от цитология Система Bethesda

Неправилен резултат е началото на теста

В случай на анормални резултати от цитологията е необходимо да се потвърдят или изключат пренеопластичните лезии и самият рак. За целта се използват допълнителни изследвания за проверка на цитологичния резултат, а при предракови и ракови лезии позволяват бързо лечение.В случай на неясни резултати (ASC-US, LSIL; група IIIA), две повторни цитологични изследвания на интервали от 6 месеца след предишно противовъзпалително лечение, както и HPV HR тест, който се използва за откриване на наличието на ДНК или иРНК на високо онкогенни типове HPV вирус. В някои случаи се препоръчва колпоскопия; ако резултатите от цитологията предполагат ракови лезии и рак (ASC-H, HSIL, AGC; групи IIIB, IV и V), се извършва колпоскопия. Това е изглед с голямо увеличение на шийката на матката след прилагане на теста с оцет и теста на Шилер, т.е. измиване на шийката на матката с разредена оцетна киселина и йод. Анормалните клетки се оцветяват специално, което позволява точно да се идентифицират подозрителни места и да се посочи кои трябва да бъдат изследвани хистопатологично. Въз основа на получените по този начин резултати се прилага подходящо лечение в зависимост от естеството на лезията и нейната тежест. За да се определи възможно най-точно стадия на заболяването, се извършват допълнителни кръвни изследвания, изследвания на урината, трансвагинален и абдоминален ултразвук, цистоскопия, ректоскопия и рентгенова снимка на гръдния кош.

Лечението зависи от стадия на заболяването

Има много методи за лечение на предракови и ракови лезии на шийката на матката. В стадий 0 (карцином in situ), когато ракът е ограничен до епитела, са възможни следните лечения:

  • Лазерна хирургия - лазерният лъч унищожава раковите клетки;
  • Криохирургия - неопластичните клетки и предракови лезии се унищожават чрез замразяване;
  • Отстраняване на лезии с помощта на диатермичен контур (LEEP), електрически (електроконизация) - тънка жица, през която протича електрически ток, променената част на шийката на матката се изрязва;
  • Хирургична конизация - отстраняване на конусообразен фрагмент от шийката на матката

Изборът на подходящия метод зависи от възрастта на жената и плановете за раждане.В етапите, когато ракът пресича базалната мембрана на шийката на матката и инфилтрира по-дълбоки тъкани (I-IV), както и съседни органи , се използват следните:

  • Хистеректомия (проста или радикална) - хистеректомия; простата хистеректомия включва отстраняване на матката и шийката на матката, радикалната хистеректомия включва отстраняване на шийката на матката и тялото на матката, горната част на влагалището, както и придатъците и околните лимфни възли; операцията се извършва в I и II стадий на рак;
  • Лъчетерапия - използването на високи дози радиация, което ограничава способността на раковите клетки да се размножават (брахитерапия - вътрешна радиация и телетерапия - външна радиация); този метод може да се използва като спомагателенпреди или след операция, самостоятелно или в комбинация с химиотерапия при по-високи стадии на рак;
  • Химиотерапия - прилагане на противоракови лекарства, които унищожават раковите клетки дори в отдалечени части на тялото; се използва в случай на метастази в други органи.

Шансът за излекуване на рака зависи от стадия на рака по време на лечението, възрастта и общото здравословно състояние на жената и използването на подходящо лечение.

След процедурата: подкрепа от психоонколог

По време и след лечението може да се наложи психологическа помощ, тъй като в случай на диагноза рак не е лесно да се справите с тежките емоции, съпътстващи заболяването. В такава ситуация подкрепата на близките може да се окаже недостатъчна и помощта на специалист (за предпочитане психоонколог) ви позволява да приемете болестта, да се справите с тревожността, да подобрите психическото си състояние и да подкрепите процеса на възстановяване.

Трябва да го направиш

Гинеколог веднъж годишно

Ракът на маточната шийка може да се развие при всяка жена, независимо от възрастта. Пикът на заболеваемостта настъпва между 45 и 59 години. Всеки ден 10 полски жени научават за болестта, а 5 от тях умират, защото са дошли на лекар твърде късно. Въпреки това, от медицинска гледна точка, той е лесен за откриване: той се развива в орган, лесно достъпен за изследване, има добре описани предракови състояния, които могат да бъдат напълно излекувани. Предракови лезии или ранен рак се развиват тайно, без предупредителни признаци. Само с напредването на заболяването може да се появи необичайно кървене (между менструацията, след полов акт, след менопаузата), обилно вагинално течение, болка в долната част на корема по време на полов акт или при уриниране, подуване на краката. Често само тези заболявания водят до посещение при гинеколог, но след това се оказва, че шансовете за възстановяване драстично намаляват.

"Zdrowie" месечно

Категория: