Палиндромният ревматизъм (PR) е рядко заболяване, което принадлежи към групата на артритите. До половината от пациентите с ПР развиват ревматоиден артрит (РА) с течение на времето, което за съжаление води до трайни промени в опорно-двигателния апарат. Какви са причините и симптомите на палиндромния ревматизъм? Как протича лечението му?
Иметопалиндромен ревматизъм(Палиндромен ревматизъм - PR) произлиза от "палиндром", което е израз, който звучи еднакво при четене отляво надясно и отдясно наляво - отнася се до естеството на симптомите, които се появяват внезапно и продължават да изчезват. Проблемът с палиндромния ревматизъм (PR), за разлика от други артрити (напр. RA), засяга еднакво жените и мъжете. Увеличаването на заболеваемостта се наблюдава в диапазона между 20 и 50 години.
Палиндромен ревматизъм: причинява
Факторът, причиняващ палиндромен ревматизъм (PR), все още е неизвестен, но е класифициран като автоимунно заболяване. Някои хора смятат PR за спонтанен аборт на ревматоиден артрит (RA). Това е показано от високия титър на антициклични цитрулинирани полипептиди (анти-CCP) и анти-кератинови антитела, типични за РА и открити в голяма група пациенти с PR.
В допълнение, палиндромният ревматизъм може да бъде първата проява на болестта на Whipple, причинена от инфекция от T. Whippelii.
Палиндромен ревматизъм: симптоми
Палиндромният ревматизъм (PR) се характеризира с внезапна и повтаряща се атака на болка и подуване в ставите. Артритът може да се разпространи и в периартикуларните тъкани. Симптомите най-често засягат една става, но понякога и няколко едновременно. Този епизод може да продължи от няколко часа до няколко дни. Честотата на пристъпите варира и периодът на ремисия може да варира от няколко дни до дори една година. Понякога се наблюдава висока температура, подкожни възли, в тежки случаи може да се появи пареза на крайниците или сетивни нарушения (мравучкане, парене). Няколко проучвания показват, че значителна част от пациентите могат да развият RA, лупус еритематозус (SLE) или други форми на хроничен артрит с течение на времето.
Палиндромен ревматизъм: изследване
Поради естеството на симптомите, диагнозата е трудна и отнема време. Изображениеклиничните състояния могат да наподобяват други форми на артрит или автоимунни заболявания. Тъй като няма един тест, който лесно да диагностицира заболяване, това е по-скоро диагноза, която изключва други заболявания. Следователно, за да може лекарят да диагностицира палиндромния ревматизъм, е необходимо да се събере пълна анамнеза за заболяването, задълбочен физикален преглед на пациента, рентгенови снимки, изследване на синовиалната течност и лабораторни изследвания също са полезни.
Палиндромен ревматизъм: лечение
Лечението включва прилагането на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за овладяване на остър пристъп на заболяването. Антималарийните лекарства като хидроксихлорохин са полезни, като намаляват честотата на припадъците и предотвратяват прогресията до РА.