- Форма на кожатаантракс
- Белодробен антракс
- Стомашно-чревна форма на антракс
- Антракс: диагностика и лечение
- Как да се предпазите от антракс?
Антраксът е остра зоонозна болест, причинена от бактерия - антраксна пръчка. Когато антраксът атакува човешката дихателна система, инфекцията протича бързо и най-често е фатална. Друга лоша новина е, че заболяването е много трудно за диагностициране. Какви са симптомите на инфекция с антракс и как се лекува?
Wąglik( антракс ) стана известно поради терористични атаки. Антраксният бацил ( Bacillus anthracis ) се среща главно при говеда, коне и овце, по-рядко при кози, прасета и животни с кожа. Всяка година в света се регистрират няколко хиляди случая на заболяването, причинено от антракс. Райони с висок риск или области, където се среща антракс при животните, са: Африка, Централна Америка, Мексико, Южна и Източна Европа, Азия, Близкия изток и някои райони на Австралия. Източникът на бактерии, които са изключително устойчиви и могат да останат в земята в продължение на много години, като запазват способността си да се заразят, много често са места за заравяне на животни, които са умрели от антракс. Ето защо телата им се изгарят или заливат с керосин и се заравят много дълбоко. Антраксната пръчка или нейните спори проникват в човешкото тяло винаги след контакт с болно или мъртво животно:
- чрез вдишване
- при поглъщане
- през кожата.
В зависимост от начина на заразяване при хората разграничаваме кожни, белодробни и стомашно-чревни форми на антракс и тежък сепсис. Най-често инфекцията се причинява от незначително увреждане на кожата.
Симптомите на инфекция с антраксзависят от начина, по който бактериите са навлезли в човешкото тяло. Най-често навлиза в кожата и предизвиква дермална форма. По-рядко инфекцията с антракс се случва при поглъщане (чрез консумация на заразено месо или мляко) и след това антраксът причинява чревни симптоми. Ако антраксът – живи бактерии и спорови форми – навлезе в тялото през дихателната система, той причинява най-честата форма на заболяването – белодробната.
ВажноАнтракс бацил( Bacillus anthracis ) е грам-положителна бактерия, която расте при аеробни условия и произвежда ендоспори. Спорите на антраксните бацили в аеробни условия могат да оцелеят дори няколко десетки години в земята. Животните се заразяват чрез храна или вода, замърсени със спори.
Форма на кожатаантракс
Кожната форма на антракс(95% от всички антраксни инфекции) се характеризира с т.нар. с черна пъпка ( pustula maligna ).Черна пъпкасе появява най-често на китките, главата и шията и по изключение на краката, езика и сливиците. Инкубационният период на заболяването продължава от 2 до 12 дни, но обикновено след 4 дни върху кожата се появява малко мехурче, което нараства (до няколко см) за 2-3 дни и става червено в черно. Областта около пъпката е подута. На този етап се появяват висока температура и обща слабост.
Инфекцията може да се разпространи извън кожните промени, тъй като антраксът може да нахлуе в тялото през лимфните и кръвоносните съдове, причинявайки сепсис, който, за съжаление, често завършва със смърт.
Ако целият организъм не е заразен - зарастването на пъпките отнема от 2 до 6 седмици. Лечението на кожен антракс включва прилагането на антибиотици, които намаляват риска от сепсис.
Кожната форма на антракс има друга форма, но е много по-рядко срещана -злокачествен оток . Лезията се появява на лицето или шията, обикновено на границата между кожата и лигавиците. Отокът е мек, безболезнен и заобиколен от везикули.
Пациенти с кожен антракс, които са били лекувани с антибиотици, умират рядко, докато нелекуваната смъртност достига 20 процента.
Приема синкав оттенък (като натъртване). Придружава се от висока температура, понякога затруднено дишане, понякога изменено съзнание и делириум. Разнообразието на кожата под формата на черна пъпка е с най-леко протичане, може би дори в около 80%. случаи на самолечение. По-тежкото протичане е под формата на оток. След диагностицирането на антракс (кожно намазка) се прилагат антибиотици.
ВажноСпорите на антракс, които проникват в лезиите по кожата, се изяждат от макрофагите (защитни клетки на имунната система). Вътре в макрофагите има поникване и образуване на вегетативни форми, т.нар. антракс бацил. След това пръчките се разделят, разграждат макрофагите и започват да освобождават токсина.
Белодробен антракс
Белодробният антракс възниква при вдишване на микроби. Това е най-тежката, но най-рядката форма на антраксна инфекция. За да се развие болестта, вдишаният въздух трябва да съдържа стотици хиляди или дори милиони бактерии и техните спорови форми.
Остра дихателна и циркулаторна недостатъчност в хода на белодробен антракс при 89% заразени през деняводи до смърт.
Когато попаднат в дихателната система, те достигат до алвеолите. Болестта се развива на два етапа. Първо това е 2-4 дневна остра респираторна инфекция - с температура, кашлица, задух, главоболие, болки в гърдите и корема, повръщане, втрисане, слабост - тези симптоми се бъркат с пневмония.
Вторият стадий на развитие на белодробен антракс също е придружен от треска, задух, обилно изпотяване и ларингеални хрипове ( стридор ). Патологичните изследвания разкриват хеморагично възпаление на гръдните и медиастиналните лимфни възли, симптоми на хеморагичен менингит са видими при половината от починалите.
Стомашно-чревна форма на антракс
Стомашно-чревната форма на антракс се появява спорадично след консумация на месо или мляко, замърсени със спори на антракс. Развитието на спори (1-7 дни) може да се случи в горната (устата и гърлото) или долната (чрева) стомашно-чревния тракт. Когато спорите се установят в гърлото или хранопровода, силното възпалено гърло е придружено от треска, втрисане, спадане на налягането, повишен сърдечен ритъм и понякога признаци на шок. Околните лимфни възли също се увеличават, появяват се язви, подуване и сепсис. Смъртността в тези случаи достига 50 процента.
Развитието на инфекция в тънките черва първоначално се проявява с гадене, повръщане и неразположение, последвано от силна коремна болка, кървава диария и сепсис. В някои случаи се развива асцит и чревната стена се перфорира.
Антракс: диагностика и лечение
Най-лесният начин е да се диагностицира кожната форма на антракс - само след 24 часа. Антраксните бацили могат да бъдат намерени в семето на черните пъпки.
Лечението на антракс включва прилагането на високи дози антибиотици.
Много по-трудно е да разпознаете чревната форма на антракс - можете да тествате изпражненията, повръщането и кръвта на болния човек. В случай на белодробен антракс няма много време за поставяне на диагноза, но когато имаме епидемиологични данни за риска, можем да използваме рентгенова снимка на белите дробове.
Как да се предпазите от антракс?
- Яжте храна само от проучени източници. Селскостопанските животни са ваксинирани срещу антракс, а самите ферми се наблюдават от ветеринарни служби. Следователно броят на инфекциите не е голям.
- Ваксината срещу антракс е достъпна и за хората. Въпреки това, той не се използва широко, тъй като предизвиква много силни реакции след ваксинация и не произвежда пълна резистентност към антраксните бацили. Хората, заети вживотни.
- Работи се по изготвянето на ваксина срещу антракс, която може да се използва профилактично при всеки. Това е така, защото бактерията антракс може да се използва като биологично оръжие. Такива случаи са известни в историята.
Повече от 80 години се провеждат изследвания върху възможността за използване на антракс като биологично оръжие. Има поне три причини за това: микробите са лесни за получаване в изкуствени ферми, те имат огромна (смъртоносна) сила на унищожаване. Необходими са само 96 часа, за да се отглеждат около 1 кг антраксни пръчици - и това количество, под формата на спрей, без мирис, е достатъчно, според данните на ООН, за унищожаване на живота в голям мегаполис.