Полимиозитът е ревматично заболяване, при което мускулите се възпаляват. Всички мускули са изложени на атаката на болестта, включително напр. сърдечния мускул и мускулите на дихателните пътища, което в последния случай може дори да доведе до дихателна недостатъчност. Какви са причините и симптомите на полимиозит? Как протича лечението?

Полимиозит(латинскиполимиозит , PM) е рядко ревматично заболяване (по-специално системно заболяване на съединителната тъкан), при което има хронично възпаление в мускулите

Има две форми на заболяването: детска, която засяга между 10 и 15-годишна възраст, и възрастна, която се среща при хора на средна възраст, по-често при жени (обикновено около 40), отколкото при мъжете.

Полимиозит - причинява

Причините за полимиозит са неизвестни. Предполага се, че нарушенията на имунната система могат да бъдат причина за заболяването. Неговите клетки атакуват мускулите, като по този начин ги карат да се възпалят.

ДОБРЕ СЕ ДА ЗНАЕТЕ>>Нарушения в резултат на автоимунитет, т.е. АВТОИМУНОЛОГИЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ

Предполага се, че заболяването може да бъде причинено и от някои вируси, като Coxsackie B, грип, хепатит B, C, HIV, цитомегаловирус. Беше забелязано, че при някои пациенти симптомите на заболяването се появяват няколко седмици след вирусната инфекция.

Някои хора може да са генетично предразположени да развият полимиозит.

Полимиозит - симптоми

  • слабост
  • честа субфебрилна температура
  • загуба на тегло
  • мускулна слабост (особено около раменните, тазобедрените, вратните и задните стави), която се проявява, между другото, чрез Трудности при изкачване на стълби, ставане от стол, повдигане на по-тежки предмети и извършване на други ежедневни дейности. Мускулна болка и чувствителност също са чести
  • артрит (в някои случаи)

Болестта може да атакува и вътрешни органи, например сърцето (характерното е повишено или забавено сърцебиене или сърцебиене), дихателните мускули (след това кашлица,задух, дихателна недостатъчност) и дори органът на зрението (възникват нистагъм и зрителни нарушения). Ако мускулите на хранопровода се възпалят, преглъщането се намалява.

Полимиозит - диагноза

Ако се подозира полимиозит:

  • кръвни изследвания - в случай на миозит, активността на серумните мускулни ензими (креатин киназа, аланин аминотрансфераза и лактат дехидрогеназа) се повишава
  • електромиографско изследване (EMG) - записът му е неправилен, което показва мускулни промени
  • Мускулен магнитен резонанс (MR) - за идентифициране на възпалени мускули
  • биопсия (фрагмент от мускулен фрагмент) за хистопатологично изследване. Под микроскоп се виждат възпалителни инфилтрати, както и дегенеративни/регенеративни промени и атрофии около мускулните снопове

Като помощ могат да се направят рентгенови снимки на кости и стави. При съмнение, че вътрешните органи са се възпалили, се правят подходящи изследвания. Например, в случай на засягане на белия дроб, може да се наложи да се направи рентгенова снимка на гръдния кош и дори да се вземе белодробна проба за допълнително изследване.

Това ще ви бъде полезно

Разновидност на полимиозит едерматомиозит(латински DM -дерматомиозит ), при който възпалението засяга не само мускулите, но и кожата, особено на лицето и крайниците.

При пациенти с полимиозит и дерматомиозит рискът от злокачествено новообразувание на вътрешния орган е повишен (6 пъти по-висок при пациенти със ЗД, 2 пъти по-висок при пациенти с ПМ). Следователно, след диагностициране на заболяването, пациентът трябва да бъде под онкологичен контрол.

Полимиозит - лечение

Терапията се състои от глюкокортикостероиди (обикновено преднизон) и се състои от 3 фази: започване, поддържане и продължително лечение. В началото на началната фаза се прилагат големи дози от лекарството и след това систематично се намаляват. При пациенти с висока активност на заболяването и при пациенти, за които може да се предвиди по-голяма вероятност да развият странични ефекти, се използва комбинирано лечение, т.е. глюкокортикостероидите се комбинират с друго лекарство (най-често азатиоприн или метотрексат). Ако пациентът не се повлияе от такова лечение, се прилагат интравенозни вливания на имуноглобулини.

След възстановяване (обикновено 6 месеца от началото на лечението) се прилага поддържащо лечение за постигане на пълна ремисия (пълно облекчаване на симптомите на заболяването) и предотвратяване на рецидив. Фазата на поддръжка продължава до една година.

Лечебна фазадългосрочен, който продължава от една до три години, е продължителността на поддържане на ремисия и предотвратяване на рецидив. В тази фаза се използват възможно най-ниските ефективни дози лекарства.

Освен това е необходима рехабилитация - за предпочитане аеробни и общи рехабилитационни упражнения (особено във вода).

Препоръчва се почивка на легло по време на остри епизоди на заболяване.

За автораМоника МаевскаЖурналист, специализиран в здравни проблеми, особено в областта на медицината, опазването на здравето и здравословното хранене. Автор на новини, ръководства, интервюта с експерти и репортажи. Участник в най-голямата полска национална медицинска конференция "Поличката в Европа", организирана от Асоциация "Журналисти за здраве", както и специализирани работилници и семинари за журналисти, организирани от Асоциацията.

Прочетете повече статии от този автор

Категория:

Гръбначен стълб, кости, стави