Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Триптаните са сравнително нова група химикали, които се използват за лечение на пристъпи на мигрена. Въвеждането на препарати, съдържащи триптани, на фармацевтичния пазар се счита за пробив в лечението на мигрена. Ефективни лекарства ли са триптаните? Какви са рисковете от използването им?

Името " триптани " произлиза от структурата на триптамин, съдържащ се в техните химични формули. Появата на препарати от тази група в медицината беше огромна промяна в живота на много пациенти, страдащи от мигрена. Това се дължи на факта, че броят на лекарствата, ефективни при лечението на това заболяване, преди въвеждането на триптани, беше малък. Липсата на ефективни лекарства за това заболяване е резултат от лошото разбиране на механизма на неговото образуване.

Откъде идват епизодите на мигрена?

Сега се смята, че предразположението към пристъпи на мигрена е генетично наследено. Те са резултат от индивидуална невроваскуларна хиперреактивност. Смята се, че основната причина за тази тенденция може да бъде неправилното функциониране на рецепторите в мозъчната кора или на невроните, регулиращи мозъчния поток.

Съгласно хипотезата за съдовия произход на мигрената, пристъпите са свързани с прекомерна вазоконстрикция в първия етап, причинявайки аура, и интензивното им отпускане във втория стадий, което е отговорно за болката. Причината за този процес не е напълно разбрана, но се смята, че е свързан с повишената секреция на серотонин.

Как действат триптаните?

Активността на триптаните се дължи главно на способността им да се свързват със серотониновите рецептори. В резултат на това те карат кръвоносните съдове в мозъка да се свиват. Както беше споменато по-горе, пристъпите на болка при мигрена са свързани с разширяването на мозъчните съдове. Триптаните също инхибират освобождаването на серотонин в синапсите на нервните влакна.

В допълнение, тези лекарства инхибират проводимостта в частта на тригеминалния нерв, отговорна за доставянето на сензорни стимули от окото и очната кухина. В резултат на това триптаните намаляват главоболието и фотофобията.

Безопасни ли са триптаните?

За съжаление, действието на триптаните не е ограничено до областта на централната нервна система. Кръвоносните съдове в белите дробове и коронарните съдове в сърцето също се свиват от агонистичното прикрепване на лекарството към серотониновите рецептори.

Изчислено е, чеТриптаните са безопасни лекарства за хора, които нямат сърдечни проблеми. Не се препоръчва използването им за хора, страдащи от сърдечно-съдови заболявания.

Triptans бяха пуснати на пазара съвсем наскоро. Поради това познанията за тяхната дългосрочна употреба са ограничени. Безопасността на тази група лекарства все още е под въпрос.

Не се препоръчва употребата на триптани по време на симптоми на аура. На този етап се появява вазоконстрикция, която ще бъде допълнително подсилена от тези лекарства. Използването на препарата ще засили неприятните усещания, вместо да ги отслаби.

Ефективни ли са триптаните?

Въвеждането на триптани на фармацевтичния пазар беше огромен търговски и клиничен успех. За съжаление в медицинската практика се оказа, че някои пациенти не се повлияват от лекарства от тази група. Триптаните също са показали способността си да влошават главоболието при прекомерна употреба.

Ефективността на тази група лекарства е спорна. От една страна, те са широко смятани за най-ефективните препарати за мигренозни пристъпи, от друга страна, някои специалисти твърдят, че тяхната ефективност не е по-голяма от тази на болкоуспокояващите от групата на НСПВС.

Изследванията показват, че най-добрият терапевтичен ефект идва от комбинирането на триптан с лекарство от типа на НСПВС.

Кога се използват триптани?

Триптаните са лекарства, които се използват за спиране на епизоди на мигрена. Те не са приложими при превенция на атаки. Най-висока ефективност се постига при използване на тези препарати в самото начало на епизода, когато симптомите не са очевидни. Най-добри резултати се постигат чрез прилагане на триптани през първия час от мигренозния пристъп.

Не забравяйте обаче да не приемате лекарства от тази група по време на симптомите на аурата и само след като изчезнат.

триптани, налични в аптеката

В момента седем вещества от групата на триптаните са въведени в лечението:

  • Суматриптан
  • Frowatryptan
  • алмотриптан
  • Zolmitryptan
  • наратриптан
  • Ризатриптан
  • Eletryptan

Най-популярните и добре проучени лекарства са суматриптан и ризатриптан.

Форми на приложение на триптани

Триптаните могат да се прилагат под формата на таблетки, инжекционни разтвори, назални спрейове и супозитории. Тези форми се различават по отношение на скоростта на действие и степента на бионаличност.

Например суматриптан се предлага на полския фармацевтичен пазар под формата на таблетки, обвити таблетки, инжекционни разтвори и назални спрейове.

В ситуацията, когато това лекарство се прилага подкожно, терапевтичният ефект се наблюдава след около 15 дниминути. След подобно време действа доза в спрея за нос. В случай на перорално приложение, е необходимо да се изчака 30 минути за терапевтичния ефект.

Бионаличността на суматриптан също варира в зависимост от формата на приложение. Той е 96% при подкожно приложение, 14% орално и 16% при интраназално приложение.

Най-популярната форма на администриране обаче все още са таблетите поради лекотата на съхранение и използване.

Триптани: странични ефекти

Най-честите странични ефекти на триптаните са:

  • гадене
  • стягане в гърдите
  • замаяност
  • сензорни нарушения
  • повишаване на кръвното налягане
  • чувствам се горещо
  • промиване

Кога триптаните не са разрешени?

Триптаните са противопоказани при заболявания като:

  • тежка хипертония
  • исхемична болест на сърцето
  • Принцметаловата жлеза

Както и:

  • при периферни съдови заболявания
  • след инфаркт или инсулт
  • при пациенти с тежка чернодробна недостатъчност
За автораСара Яновска, магистър по фармацияДокторант на интердисциплинарни докторанти в областта на фармацевтичните и биомедицинските науки в Медицинския университет в Люблин и Института по биотехнология в Бялисток. Завършил фармацевтични изследвания в Медицинския университет в Люблин със специализация по растителна медицина. Тя придобива магистърска степен, защитавайки дисертация в областта на фармацевтичната ботаника за антиоксидантните свойства на екстракти, получени от двадесет вида мъхове. В момента в изследователската си работа той се занимава със синтеза на нови противоракови вещества и изследване на техните свойства върху ракови клетъчни линии. Две години работи като магистър фармация в открита аптека.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве