Ретроверсията на матката е различна позиция на матката в таза от обичайната. В момента това явление не се счита за патология, а всъщност за вариант на нормата. Независимо от това, пациентите с ретровертна матка може да се чудят за няколко аспекта, като например дали ретровертната матка пречи на зачеването и дали това явление може да усложни по някакъв начин хода на бременността.
Ретрофлексия на матката , което трябва да бъде ясно подчертано, не е болестно образувание - в днешно време това състояние се счита за по-рядко от предната матка, но се третира като вариант на нормата. Както подсказва името, в случай на ретрофлексия тялото на матката е насочено назад (извито е към гръбначния стълб).
Честотата на такова поставяне на матката не е необичайна - според статистиката ретровертна матка се среща при 25% или дори повече жени.
Един от основните елементи на женската репродуктивна система - матката - се намира в рамките на т.нар. таза. Има три основни части на матката: шийката на матката, ендометриума и дъното на матката. Положението на матката при повечето пациенти е типично за нейната предна флексия, т.е. състояние, при което тялото на матката сочи отпред към пикочния мехур. Съществува обаче и възможността за напълно обърнато позициониране на матката, състояние, известно като ретроградно на матката.
Прибрана матка: причинява
Обикновено ретроверсията на матката е вродено състояние, свързано със структурата на гениталния тракт на пациента. Специфичното положение на матката обаче може да бъде причинено и от други явления, които вече се случват през живота на жената, като:
- ендометриоза
- наличие на сраствания в по-малкия таз (в резултат например от някои хирургични процедури в коремната кухина)
- възпаление на таза
- фиброиди на матката
- раждане (ретрофлексия на матката може да се появи след бременност).
Прибрана матка: симптоми
По-голямата част от пациентите нямат никакви симптоми на ретровертна матка - тази ситуация потвърждава теорията, че ретровертната матка не трябва да се счита за болестно образувание. При някои пациенти обаче се срещанякои проблеми, които съпътстват раздуването на матката - те включват:
- диспареуния (болка, изпитвана по време на полов акт, в случай на ретровертна матка, може да се появи особено по време на полов акт, свързан с дълбоко проникване)
- болка по време на менструация
- увеличен обем на менструалното кървене
- болки в лумбалната област на гръбначния стълб
Самото преобръщане на матката обаче не води до проблемите, описани по-горе - те обикновено са причинени от състояния, които съжителстват с нетипично положение на матката.
Ретрофлексия на матката: диагноза
Има два начина за диагностициране на ретроградност на матката. Положението на матката се преценява от гинеколог при стандартен гинекологичен преглед и дори тогава е възможно да се установи нетипично положение на матката. Ретровертна матка може да бъде открита и по време на ултразвуково изследване.
Ретрофлексия на матката: лечение
Ретикулацията на матката не е заболяване и не води до никакви здравословни проблеми, поради което не подлежи на лечение. При тези звена е различно положението, което може да доведе до ретроградност на матката. В ситуация, когато пациентът страда, например, от ендометриоза, тазово възпалително заболяване или миома на матката, трябва да се приложи подходяща терапия. Тази необходимост произтича от факта, че тези единици могат да доведат до много сериозни усложнения, в т.ч безплодие
Ретракция на матката: ефекти върху зачеването, бременността и раждането
Пациентки с ретровертна матка може да се притесняват от забременяване и правилното раждане след това. За щастие подобни притеснения най-вероятно са излишни - както прибирането на матката не е заболяване, така и обикновено не води до акушерски усложнения.Настъпването на оплождане при пациентки с прибрана матка може да бъде леко затруднено, въпреки че не е невъзможно. Това се дължи на факта, че поради различното положение на матката миграцията на сперматозоидите през женските полови пътища може да се удължи, което може да намали шанса за контакта им с яйцеклетка. Този проблем обаче може да бъде отстранен сравнително лесно - на пациентите с ретроверсия на матката, които се опитват да забременеят, се препоръчва полов акт в определени специфични позиции (напр. в позиция коляно-лакът) такава бременност - може ли да възникнат затруднения по време на нея? Е, и тук е възможно да се успокоят пациентите. Ходът на бременността вжени с ретровертна матка обикновено не се различава от бременността при жени с обърната матка. Наистина в ранните етапи на бременността жената може да изпита определени неразположения (главно под формата на болка в лумбалната част на гърба, свързана с увеличаване на матката), но те отшумяват относително бързо. Освен това си струва да запомните, че по време на развитието на бебето матката … се изправя. Това се случва около 12-та седмица от бременността и е свързано както с растежа на бебето, така и с уголемяването на самата матка, но понякога жените с обърната матка имат проблеми със зачеването. Те обаче са причинени не от местоположението на самата матка, а от съвместното съществуване на гореспоменатите гинекологични заболявания, като ендометриоза или тазово възпалително заболяване.
За автораЛък. Томаш НецкиЗавършил медицинския факултет на Медицинския университет в Познан. Почитател на полското море (най-охотно се разхожда по бреговете му със слушалки в ушите), котки и книги. В работата с пациенти той се фокусира върху това винаги да ги изслушва и да отделя толкова време, колкото им е необходимо.