Лапароскопията се оказа пробив в хирургията. Все пак предизвиква дискусии. Поддръжниците казват - прекрасно изобретение. Противниците се опитват да намерят слабите места на този метод за извършване на операции. какви са плюсовете и минусите на лапароскопията? Какви операции се извършват лапароскопски?
Лапароскопияе метод, който позволява на пациентите да бъдат лекувани и диагностицирани без значително отваряне на корема. Ето защо, често се случва хората, които са претърпелиоперацияизвършеналапароскопска , вярват, че това е била само незначителна процедура и след това пренебрегват състоянието си. Това е грешка -лапароскопска хирургиянапример отстраняването на жлъчния мехур е същата операция като традиционната. Единствената разлика е да стигнете до там по различен маршрут. Както след всяка хирургична интервенция, след лапароскопия могат да възникнат усложнения - има риск от инфектиране на раната, може да е трудно да заздравее поради различни причини, след това да се образуват сраствания и т.н.
Лапароскопия: затлъстяването не е противопоказание
Изглежда, че затлъстяването може да бъде сериозна пречка за лапароскопска хирургия. Оказва се обаче, че при пълни хора е много по-изгодно да се провеждат лечения по този метод. На първо място, защото при 10-15 см слой мастна тъкан при класическа операция се прави много голям коремен разрез, за да се стигне например до жлъчния мехур. След такава операция раната не винаги заздравява добре. Следоперативните хернии също представляват опасност. Въпреки това, когато процедурата се извършва с лапароскоп, болният фоликул се отстранява чрез малки разрези в кожата и мускулите. Малка рана заздравява по-добре, усложненията са по-редки и пациентът заздравява по-бързо.
ВажноМного предимства
- Малките рани по тялото позволяват много по-бързо възстановяване. Те са по-малко обременяващи за пациента и от гледна точка на психологията, защото ни позволяват да вярваме, че сме по-малко болни.
- Усложненията и инфекциите са по-рядко срещани. Извършването на този метод на процедури при възрастни хора прави операцията по-малко натоварваща за не много силния организъм.
- Болката е много по-слаба, отколкото след класическа операция.
Лапароскопия: какви операции могат да се извършат с помощта на лапароскопия?
Все по-технически перфектниинструменти, както и познанията за възможностите на този оперативен метод, позволяват да се използва в много области на медицината. Ето няколко примера. При хирургия на вътрешни органи, например, се отстраняват лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур, фрагмент от дебелото черво (главно за онкологични индикации) и хиаталните хернии. Гинеколозите използват този метод за отстраняване на субмукозни фиброиди, които са причина за обилно кървене, и за лечение на някои форми на безплодие. Златният стандарт в гинекологията е лапароскопското лечение на доброкачествени промени в придатъците и бременности, които са се установили във фалопиевата тръба.
Все повече лекари използват лапароскопия и за онкологични операции. В урологията по този начин се извършват операции на простатата, а в диагностиката – например, като се търсят тестиси, които не са слезли в скротума. Ортопедите използват тази техника за възстановяване на коленните, лакътните и понякога тазобедрените стави. Торакалните хирурзи също използват лапароскопи за отстраняване на белодробни фрагменти. Напоследък той прави кариера в лапароскопското лечение на затлъстяване, което се състои в поставяне на специална лента върху стомаха или клипси, които намаляват капацитета му.
Лапароскопията е полезна и за прегледи
Лапароскопията се използва, когато е необходимо да се извърши биопсия (например на черен дроб) или да се получи фрагмент от орган за хистопатологично изследване. А също и когато причината за неразположението не може да бъде установена без изследване на вътрешностите. Често диагностичният тест завършва с отстраняване на причината за заболяването, тоест просто операция. Лапароскопията се използва за диагностициране, например, на остра или хронична коремна болка. Пациенти със синдром на раздразнените черва също се изследват, за да се изключи друг източник на заболявания
Тази техника се използва доста често за изследване на тумори на коремната кухина, случайно открити по време на рентгенови лъчи на белите дробове или гръбначния стълб. След това, преди да се приложи подходящото лечение, се използва лапароскопия за внимателно изследване на тумора и събиране на фрагмент за хистопатологично изследване. Лапароскопията също е полезен диагностичен метод, когато трябва да се установи причината за асцит.