- Психиатрия: история
- Критика на психиатрията: антипсихиатричното движение
- Психиатрия: гама от заболявания
- Психиатрия: методи на лечение, използвани в психиатрията
- Психиатрия: перспективи за тази наука в бъдеще
Психиатрията е наука, фокусирана върху психичните разстройства и заболявания, тяхната диагностика и лечение. Психично болните пациенти често са стигматизирани, а психиатрите се третират само като предписващи. Подобни позиции определено са несправедливи – все пак психиатричният пациент не се различава от болния по вътрешни болести, а психиатрите не само поръчват лекарства на пациентите. Всъщност психиатрията сега е призната - и с основателна причина - за един от основните стълбове на съвременната медицина.
Психиатрияе включен не само сред основните медицински дисциплини, но най-вероятно това е отрасълът на медицината, с който се свързват най-големите противоречия. За много хора ролята на психиатрията в съвременната медицина е силно подценена и погрешно. Тази наука - противно на външността - започна да функционира основно в най-далечните времена и нещо повече, психиатрията непрекъснато се развива. Историята на развитието на всяка медицинска дисциплина със сигурност може да се счита за интересна, но историята на психиатрията е по някакъв начин специална.
Списък с обобщения
- Психиатрия: история
- Критика на психиатрията: антипсихиатричното движение
- Психиатрия: гама от заболявания
- Психиатрия: методи на лечение, използвани в психиатрията
- Психиатрия: перспективи за тази наука в бъдеще
Психиатрия: история
Функционирането на човешкото тяло, както при физиологични, така и при патологични състояния, интересува дори праисторическите изследователи. Противно на външния вид обаче, те се занимаваха не само с телесните аспекти, но и с функционирането на човешкия ум. По принцип психичните проблеми вече са споменати от Хипократ (който за първи път използва термини като меланхолия, параноя или фобия), но също и от Целз, Аристотел и Гален.
При примитивните народи, но също и през Средновековието, хората, страдащи от психични разстройства, са третирани като обладани от призраци или демони. Тук дори може да се спомене как през Средновековието психично болни жени са били смятани за вещици – обикновено ги е постигала много неприятна съдба, защото такива жени например са удавяни, а понякога дори изгаряни на клада. Историята напсихиатриясъщо беше повлияна от религията - често проблеми,което сега бихме считали за психично заболяване, в средновековието се смяташе за притежание от дявола.
През 17 век е създаден един от първите центрове за лечение на психично болни пациенти. Такива бяха установени между др в Лондон и Париж. Това със сигурност беше положителна стъпка в развитието на психиатрията, но за съжаление не беше без проблеми. В случая с тези заведения имаше много негативни мнения относно качеството на лечението, което те предоставят.
С течение на времето броят на психиатричните заведения нараства и се появяват по-нови теории, свързани с функционирането на човешкия ум (тук може да се спомене бащата на психоанализата, т.е. Фройд). Възгледът за патогенезата и протичането на различни психични заболявания се промени – тук си струва да споменем трудовете на Kraeplin и Schneider, които се занимават с проблемите на психозите, включително шизофренията в частност.
20-ти век може да се счита за време, когато много добри и за съжаление лоши неща се случиха впсихиатрия . През 50-те години на миналия век психиатричното лечение коренно се промени напълно - тогава започват да стават достъпни първите антипсихотици и антидепресанти. 20-ти век обаче е времето на Втората световна война, през която психично болни пациенти са лекувани с изключително неблагоприятно лечение. Германците понякога смятаха такива хора за хора, които изобщо не трябва да живеят. От своя страна в СССР по време на войната е въведен терминът „асимптомна психоза“ – както лесно се досещате, съществуването на този тип „болестно образувание“ може да доведе до много злоупотреби, които са опасни по своите последствия.
Досега не е спомената нито дума за полската психиатрия. И у нас определено имаше развитие на психиатрията, а с психичните заболявания се занимаваха много уважавани специалисти. Тук може да се спомене например Ян Мазуркевич или Тадеуш Биликевич, но специално внимание трябва да се обърне на друг психиатричен авторитет - Антони Кепински. Този полски психиатър влезе особено в историята на медицината не само заради научните си постижения, но и заради отношението си към болните. Антони Кепински на първо място вярваше, че най-важното нещо е уважението към другите хора - включително тези, които са психично болни. Той също така подчерта важността на приемането на състоянието на пациентите и техните проблеми.
Критика на психиатрията: антипсихиатричното движение
Психиатрията е критикувана от много различни хора, но има особено отвращение към тази дисциплинапоказват хора, принадлежащи към т.нар антипсихиатричното движение. Антипсихиатрията води началото си през 60-те години на миналия век и един от основните й активисти е Томас Сас, психиатър по образование.
Според антипсихиатричното движениепсихиатриятае просто псевдонаучна дисциплина. Активисти на движението смятат, че всъщност диагнозата на психичните заболявания е изключително субективна, а лекарствата, които се прилагат на пациентите, са просто неефективни. Антипсихиатрията също така обръща внимание на факта, че психиатричните класификации се основават на общоприети принципи и стандарти, така че хората - здрави според антипсихиатрите - може погрешно да се считат за хора с психични проблеми.
В момента - поради факта, че различни причини за психични заболявания се откриват все по-добре, както и факта, че психиатричното лечение е ефективно, всъщност антипсихиатрията е загубила своето значение. Въпреки това, психиатрите все още не знаят всичко, в края на краищата някои психични заболявания и техните причини са недостатъчно разбрани и поради това постоянно (макар и много по-рядко, отколкото в миналото) може да се сблъскате с критики към психиатрията от антипсихиатричните движения.
Психиатрия: гама от заболявания
Някои хора смятат, че психиатрите се занимават само с депресия и шизофрения - но това определено не е така. Списъкът с различни психични разстройства, с които се занимават гореспоменатите специалисти, е изключително дълъг. Психиатрията е наука, която се фокусира върху проблемите на разстройствата на настроението, хранителните разстройства, но също и нарушенията на съня и сексуалните разстройства. Тук е представен само скромен набор от психиатрични отделения, но си струва да се добави, че психиатрите лекуват пациенти от всички възрасти. Специалистите в тази област могат да провеждат терапия както при деца, така и при млади възрастни или възрастни хора.
Психиатрия: методи на лечение, използвани в психиатрията
Критиката към психиатрията от някои кръгове със сигурност води началото си от методите на лечение, използвани от психиатрите. За щастие инсулиновата кома или лоботомията вече не са практикувани методи за психиатрично лечение. В момента психиатрите имат много други - не само по-безопасни, но и по-ефективни - терапевтични методи.
Понякога се смята, че психиатричното лечение се основава на прилагане на лекарства на пациенти. Наистина, в съвременнатапсихиатрияфармакотерапията играе значителна роля, въпреки че това се дължи на ефектите, които могат да бъдат постигнати благодарение на такова лечение. В психиатриятаИзползват се предимно психотропни лекарства, включително:
- антидепресанти
- антипсихотици (невролептици)
- успокоителни (като бензодиазепини)
- лекарства за нормализиране на настроението (напр. литиеви соли)
Фармакотерапията определено не е единствената възможност за лечение, която психиатрите предлагат на пациентите. В допълнение към фармакологичното лечение, психотерапията е вторият терапевтичен стълб в психиатрията. Има много видове психотерапия, като например когнитивна психотерапия, системна терапия и поведенческа терапия. Психообразованието също е от голямо значение за състоянието на пациентите
Други методи за лечение на психични заболявания се използват много по-рядко от гореспоменатите. Говорим за електроконвулсивна терапия или психохирургия.
Психичните заболявания могат да се лекуват както в амбулаторни, така и в болнични условия. Изборът зависи преди всичко от състоянието на пациента. Леките депресивни или психотични разстройства - стига пациентът да посещава редовно лекар - могат да бъдат лекувани в клиника за психично здраве. В случай на хора, чието психическо състояние е тежко и симптомите са изключително тежки, хоспитализацията може да бъде по-полезна.
Психиатричните болници понякога се свързват като изключително мрачни заведения и като места, където се нарушават всички права на пациентите. Подобно мнение е крайно несправедливо, тъй като в момента качеството на психиатричната помощ - макар и все още недостатъчно - непрекъснато се подобрява. Използването на пряка принуда от психиатри или приемането на пациенти в психиатрични болници против тяхната воля може да има негативни асоциации. Тук обаче си струва да споменем, че условията за тяхното прилагане са регламентирани от Закона за психичното здраве, а освен това гореспоменатите се използват само когато ситуацията абсолютно го налага.
Психиатрия: кои са психиатрите? Как се става психиатър?
Психиатрията е един от задължителните предмети в учебната програма по медицина. След завършване на тези 6-годишни проучвания и завършване на следдипломна квалификация, 13-месечен стаж, млад лекар може да избере да специализира психиатрия. Струва си да добавим, че хората, които планират да се занимават с психично здраве, имат две възможности: те могат да се обучават по психиатрия за възрастни, но също така могат да изберат детска и юношеска психиатрия като своя специализация. В крайна сметка - след няколко години специализация - лекарят става психиатър.
Психиатърът определено трябва да бъде лекар, но може да стане и психотерапевт. Но за да се случи това, психиатърът трябва сам да премине курс на психотерапия.
Психиатрия: перспективи за тази наука в бъдеще
От своето начало психиатрията несъмнено претърпява изключително развитие. В момента научаваме все повече и повече зависимости между наследствени гени и психични заболявания, освен това, благодарение на все по-модерните техники за изобразяване, става възможно да се открият отклонения, специфични за различни единици, било то в морфологията или във функционирането на централната нервна система. система.
Постоянното развитие се отнася и за някои области, свързани с психиатрията. Например психогериатрията, занимаваща се с психични проблеми на старостта, все по-често се откроява. Невропсихиатрията, която съчетава психиатрия и неврология, също придобива все по-голямо значение.
Едно нещо може да се каже със сигурност: ние вече знаем доста за психиатрията, функционирането на човешкия ум и аномалиите, свързани с него. Това знание обаче все още не е пълно, така че можем само да очакваме, че развитието на психиатрията ще продължи и че психичните заболявания ще стават все по-малко загадъчни за науката Източници:1. Психиатрия, научен редактор M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, изд. PZWL, Варшава 20112. Психиатрия, Б.К. Puri, I. H. Treasaden, eds. Ed. Полски J. Rybakowski, F. Rybakowski, изд. Elsevier Urban & Partner, Вроцлав 2014
За автораЛък. Томаш НецкиЗавършил медицинския факултет на Медицинския университет в Познан. Почитател на полското море (най-охотно се разхожда по бреговете му със слушалки в ушите), котки и книги. В работата с пациенти той се фокусира върху това винаги да ги изслушва и да отделя толкова време, колкото им е необходимо.Прочетете повече статии от този автор