Вирусът на херпес симплекс (HSV) е често срещан и заразените хора често не осъзнават присъствието му в тялото си. Какви са пътищата на предаване на вируса и кога може да се зарази с HSV? Опасни ли са болестите, причинени от него?

Herpes Simplex Virus( Herpes Simplex Virus- HSV, човешки херпесвирус - HHV) принадлежи към семействотоHerpesviridaeи се среща в два много сходни вида -HSV 1иHSV 2 , симптомите на инфекция с двата вида вирус са същото, различно обаче, има локализация на промените. HSV-1 причинява лезии в устата, носа или гениталиите, HSV-2 засяга главно гениталиите.

Вирусите са много малки, около 100 пъти по-малки от бактериите, нямат клетъчна структура и тяхното размножаване е възможно само с участието на клетките гостоприемници. Вирусът на HSV е изграден от протеини, образуващи касид с форма на икосаедър (обвивка) и нуклеинова киселина - двойноверижна ДНК, която кодира приблизително 100 полипептида.

Инфекцията с вируса на херпес симплекс е много честа и вирусът често се намира в тялото ни и не причинява симптоми. Те се появяват най-често в моменти на слабост. Обикновено това са безболезнени пълни с течност мехури около устата. Протичането на заболяването обикновено е леко и самоограничаващо се, специфично лечение се предприема само в случай на усложнения или тежки форми на заболяването.

Херпес вирус - пътища на HSV инфекция

Хората са единственият резервоар на HSV,той се разпространява лесно при здрави хора . Пътищата на заразяване са:

  • директен контакт с алвеоларна течност
  • сексуални контакти
  • перинатална инфекция - когато бебето премине през родовия канал
  • Вродена инфекция - HSV може да премине през плацентата, инфекцията възниква само когато бременна жена е заразена с HSV за първи път (тогава вирусите присъстват в кръвта). За съжаление, тази инфекция е свързана с по-висок риск от преждевременно раждане и вродени дефекти при бебето

Заразяването с херпес вирус става чрез директен контакт с болен човек в различни форми (включително неговите секрети), не се предава по капчици.

Вирусхерпес - симптоми на HSV инфекция

Периодът на умножение е 5-6 дни. След като вирусът навлезе в нов гостоприемник през лигавицата или увредената кожа, той атакува клетките на кръвоносните съдове (ендотелиум), причинява некроза, а след това възпаление и събиране на течност, т.е. ексудат. Той е този, който причинява образуването намехурчетав хода на инфекцията.

Понякога чувствате болка, парене или сърбеж, преди да се появят промените.

Вирусът се размножава във везикули, от които първоначално не се елиминира, след няколко дни имунната система се активира и патогенът се елиминира, придружено от спукване на везикули и образуване на малки язви, след което лезиите заздравяват

HSV обаче има способността да живее в латентност , което означава, че след първата инфекция някои вириони мигрират през нервите към сензорните ганглии (трикуспидални или сакрални), там те остават в латентност и при благоприятни обстоятелства те отново причиняват симптоми.

При първата инфекция промените са обширни, динамични и сливащи се.

Рецидивите са по-леки от първоначалната инфекцияи се лекуват по-бързо. Честотата на рецидивите варира в зависимост от индивидуалните характеристики на заразеното лице. Възможно е също така вирусът никога да не се появи отново. Факторите, допринасящи за рецидив са:

  • треска
  • студено
  • слънчева светлина (UV радиация)
  • период
  • стрес

HSV засяга основно кожатаоколо устата, устните и интимната зона , вирусът тип 1 по-често причинява лабиален херпес, докато тип 2 генитален херпес, разделението не е постоянно, обаче.

Протичането на инфекцията може да бъде и по-тежко: възпаление на венците и лигавицата на устата - най-често при деца. Характеризира се с:

  • треска
  • анорексия
  • възпалени венци
  • многобройни мехурчета в устата и около устните

Преживяването на инфекция с един тип вирус не изгражда имунитет срещу него, нито срещу другия.

HSV може също да причини фарингит и тонзилит. Изпълнява се от:

  • треска
  • възпалено гърло
  • мускулна болка
  • везикули в задната част на гърлото

Генитален херпесна свой редсе проявява :

  • треска
  • главоболие
  • обширни промени в интимната зона
  • също се случва изтичанеуретрален или вагинал

Рецидивът на инфекцията е много по-лек.

По-рядко срещаните заболявания са:

  • херпес на краката (болезнена лезия на пръста)
  • херпетична екзема при хора с атопичен дерматит
  • особено опасно поради усложнения от кератит и конюнктивит

Вижте как се развива херпесът:

Вижте галерията от 6 снимки

Херпес вирус - усложнения от HSV инфекция

В повечето случаи протичането на инфекцията е леко, промените изчезват след около седмица от началото на заболяването, без да оставят трайни последици от заболяването.

При хора с увреден имунитет, например пациенти със СПИН или такива, приемащи имуносупресивни лекарства, HSV може да причини сериозни усложнения, като:

  • херпетичният енцефалит, който причинява увреждане на миелиновите обвивки, е тежко, животозастрашаващо заболяване, което дори когато е излекувано, оставя след себе си постоянни неврологични промени
  • менингит - обикновено лек
  • възпаление на ириса, цилиарното тяло и дискоиден кератит, които често оставят белези на роговицата и следователно причиняват зрителни нарушения

Новородените също са по-склонни да страдат от този вид усложнение, така че ако една жена получи херпес преди раждането, особено ако това е херпес във влагалището, бременността завършва с цезарово сечение.

Херпес вирус - HSV диагноза

Типичният ход на заболяването е толкова характерен, че няма нужда от изследване за потвърждаване на инфекцията, но понякога се прави следното:

  • микроскопско изследване на остъргвания от дъното на везикула
  • теста за откриване на антитела срещу вируса
  • размножаване и изолиране на вируса
  • Извършва ли PCR тест за откриване на ДНК на патоген

Херпес вирус - лечение на HSV инфекция

При неусложнени случаи на херпес на лабиалислечение обикновено не се предприема , тъй като инфекцията отзвучава спонтанно след около 7 дни. Въпреки това трябва да се грижите за мястото на инфекцията, за да не предизвикате бактериална суперинфекция на фоликулите, тъй като това може да причини белези. Мехлемите за локално приложение без рецепта са умерено ефективни.

За генитален херпес,е необходимо медикаментозно лечениеи ако има усложнения от инфекция, пациентите обикновено сехоспитализирати се насочват срещу този вирус, орално или интравенозно ацикловир или валацикловир.

HSV е един от малкото вируси, срещу които имаме ефективно причинно-следствено лечение , което се бори с микроорганизма, а не само със симптомите на инфекция. Ацикловир или валацикловир намалява симптомите, но не премахва латентната форма на вируса.

Херпес вирус - предотвратяване на HSV инфекции

За съжаление, досегане е разработена ваксина срещу вируса на HSV . Предотвратяването на генитален херпес е преди всичко за избягване на рисков сексуален контакт и липса на полов акт в случай на инфекция. От друга страна, ако рецидивите на херпес лабиалис са изключително тежки и чести, може да се използва фармакологична профилактика с ацикловир или валацикловир.

Категория:

Проучване