Стеноза е медицински термин, който идва от латински (стеноза). Стеноза е общ термин, който означава стеноза на орган. Следователно стенозата не е специфично заболяване, тъй като може да засегне много органи в тялото ни. На полски терминът стеноза е възприет главно за обозначаване на сърдечните клапи, гръбначния канал, артериалните съдове и някои части на стомашно-чревния тракт. Стенозата на всеки от тези органи е отделна болестна единица, която се различава по ход, симптоми и метод на лечение. Разберете кои са най-честите видове стеноза, как се проявява стенозата и как се лекува.

Стеноза , или стриктура, може да засегне много органи на нашето тяло. Терминът стеноза на латински се използва за обозначаване на повечето органи с тръбна структура: дихателните пътища, храносмилателния тракт, уретерите или кръвоносните съдове. Всеки от тези органи има лумен, който може да бъде стеснен при болестни състояния. На полски терминът стеноза се използва само за няколко органа.

Стеноза - какво е това?

Терминът "стеноза" най-често се среща във връзка с кардиологични заболявания - стенозата се споменава в контекста на сърдечните клапи. Човешкото сърце има четири клапи:

  • двупосочно,
  • три пъти,
  • белодробна
  • и аортна.

Всяка клапа може да е патологично стеснена. Следователно има четири възможни типа стеноза по отношение на нашето сърце, съответстващи на стесняването на всяка клапа. Най-честата от тях е аортната стеноза, която е третото най-често срещано сърдечно заболяване (след хипертонията и исхемичната болест на сърцето).

Концепцията за стеноза може да се намери и в други клонове на медицината - ортопедия, гастрология и ангиология. Примери за заболявания, чиято същност е стесняване на орган, са:

  • спинална стеноза,
  • пилорна стеноза
  • дали артериална стеноза.

Тези заболявания засягат напълно различни места в нашето тяло, така че въпреки общия елемент - стеноза, клиничното им протичане е различно.

Стенозата може да бъде както вродена, така и придобита.Вродена органна стенозапроизтича най-често отанормално развитие на органите по време на живота на плода. Пример за такова състояние е пилорната стеноза (края на стомаха). Този тип стеноза обикновено се открива в детството.

Придобитата стенозанай-често е следствие от хроничен болестен процес и обикновено се среща при възрастни. Например, стенозата на сърдечните клапи може да е вроден дефект, но по-често е придобита по природа.

Стеноза - най-честите форми

Въпреки че терминът стеноза може да се използва за описание на стеноза на много органи, на практика се среща в името на няколко специфични заболявания. Ето характеристиките, симптомите и леченията за най-честите видове стеноза:

Аортна стеноза

Аортната стеноза е заболяване, чиято същност е стесняване на аортната клапа. Аортната клапа е малка структура, разположена в сърцето. Аортната клапа разделя лявата камера от аортата - най-голямата артерия в нашето тяло.

Основната роля на аортната клапа е да предотврати връщането на кръвта от аортата към сърцето, докато се отпуска. В здраво тяло, когато сърцето се свива, аортната клапа се отваря и сърцето изпомпва кръв към аортата.

Аортната стеноза е стесняване на повърхността на аортната клапа. Докато стеноза може да се появи и при други сърдечни клапи, аортната стеноза е най-честата от тях.

Какви са последиците от аортната стеноза?Стенозата на клапата значително възпрепятства притока на кръв от сърцето към аортата. При аортна стеноза сърцето трябва да изгради много по-високо налягане, за да продължи да изпомпва кръв. Тогава сърцето се претоварва – кръвта остава в камерите му и не може да влезе в аортата и другите артерии. По този начин правилното количество кръв не може да отиде до останалите органи на тялото. Появяват се припадък (поради временна мозъчна исхемия) и болки в гърдите. Други симптоми на аортна стеноза включват сърцебиене и обща слабост.

Най-честатапричина за аортна стенозаj е дегенерация, която прогресира с възрастта. В популацията от хора над 75 години честотата на аортна стеноза достига 5%. Незначителна аортна стеноза може да не причинява никакви симптоми - тогава тя изисква само редовен контрол чрез ехокардиография на сърцето (т.нар. ECHO на сърцето).

Тежка аортна стеноза, причиняваща клинични симптоми, е индикация за смяна на аортна клапа.

Митрална стеноза

Митралната стеноза е друг пример за заболяване, чиято същност е стесняване на една от сърдечните клапи. Митрална клапа, наричана ощедвустранно, възниква в лявата част на сърцето и отделя лявото предсърдие от лявата камера. За разлика от аортната стеноза, която се среща главно при възрастни хора, митралната стеноза често засяга и по-младите пациенти.

Най-честата причина за митрална стеноза е ревматичната треска. Ревматичната треска е заболяване, причинено от стрептококи и се среща най-често при деца. Едно от честите усложнения е засягане на митралната клапа. Поради наличието на антибиотици, подобни усложнения сега са много по-рядко срещани, отколкото в миналото.

Митралната стеноза, или стеноза на митралната клапа, възпрепятства притока на кръв от лявото предсърдие към лявата камера. Остатъчната кръв в лявото предсърдие причинява значителното му увеличение. Ако кръвта не се изпомпва ефективно през сърцето, тя е в белодробната циркулация. Появява се типичен задух и кашлица. В същото време недостатъчно кръв отива към другите органи, което причинява обща слабост.

Незначителна митрална стеноза се лекува фармакологично с лекарства за сърдечна недостатъчност. В случай на тежка митрална стеноза се използват два вида процедури: разширяване на клапата със специален балон или пълната й подмяна.

Стеноза на гръбначния канал

Гръбначният канал е пространството във вашия гръбначен стълб, където минава гръбначният мозък. Стенозата на гръбначния канал, т.е. стесняването му, може да причини притискане на нервните структури, разположени в него. S

спинална теноза може да се появи в различни части на гръбначния стълб:

  • цервикален,
  • пекторален,
  • лумбална
  • или кръст.

В зависимост от местоположението на стенозата, гръбначната стеноза ще причини различни симптоми. Цервикалната спинална стеноза причинява дискомфорт в горния крайник. Има болка в рамото и ръката, мускулна слабост или трудности при извършване на прецизни движения на ръцете.

Симптомът на спинална стеноза в цервикалната област може също да бъде неприятно изтръпване и изтръпване на ръката.

Лумбалната стеноза причинява подобни заболявания, но засяга долните крайници и седалището. Болката при лумбална стеноза наподобява ишиас - излъчва се от лумбалния гръбначен стълб към ямката.

От своя страна, стенозата на крайната (сакрална) част на гръбначния стълб може да причини нарушения на сфинктерите, както и проблеми с уринирането и изпражненията.

Има много възможни причини за спинална стеноза:

  • остеоартрит на гръбначния стълб,
  • дископатия,
  • възпалителни заболяваниягръбначен стълб,
  • , както и неопластични процеси.

В началните стадии на спинална стеноза се използват консервативни методи на лечение (рехабилитация, фармакотерапия). Въпреки това, ако основната стеноза на гръбначния канал са постоянни анатомични промени, най-добри резултати се постигат чрез хирургично лечение на гръбначния стълб.

Пилорна стеноза

Пилорната стеноза е пример за вродена органна стеноза. Пилорусът е краят на стомаха, който го свързва с тънките черва. Пилорната стеноза е свръхрастеж и стесняване на пилора, което предотвратява придвижването на храната от стомаха към други части на храносмилателния тракт.

Пилорната стеноза обикновено показва симптоми през първите седмици от живота на бебето. Първо се появява повръщане, чиято честота постепенно се увеличава. При напреднала пилорна стеноза, повръщане настъпва след всяко хранене.

Повръщането е бурно, "пръскане", допълнително придружено от постоянен глад на детето.

Диагнозата на пилорната стеноза може да се постави чрез ултразвуково изследване (УЗГ) на коремната кухина.

Лечението на заболяването включва хирургичен разрез и разширяване на пилора. В повечето случаи лечението позволява пълно възстановяване.

Стеноза на артерия

Съдовата стеноза може да засегне всички артерии в нашето тяло. Досега най-честата причина за артериална стеноза е атеросклерозата. Атеросклеротични плаки по стените на съдовете се причиняват от много фактори:

  • неправилна диета,
  • висок холестерол,
  • твърде малко физическа активност,
  • пушене,
  • , както и генетични фактори.

Атеросклерозата води до постепенно стесняване, т.е. стеноза на кръвоносните съдове. Най-сериозните ефекти засягат стеноза на каротидните и коронарните артерии. Каротидните артерии пренасят кръв към мозъка, поради което значителното им стесняване крие риск от исхемичен инсулт. Коронарните артерии, от друга страна, са отговорни за кръвоснабдяването на сърдечния мускул.

Стенозата на коронарната артерия причинява исхемична болест на сърцето, която в напреднала форма може да причини сърдечен удар. Артериалната стеноза относително често засяга и артериите на долните крайници.

Характерен симптом на артериална стеноза на долните крайници е болката в краката и прасците, появяваща се при ходене. Струва си да се помни, че артериалната стеноза е заболяване, при което превенцията играе огромна роля.

Здравословният начин на живот, редовната физическа активност, диета с ниско съдържание на наситени мазнини и избягването на пристрастяване могат значително да забавят напредъка виатеросклероза.

В случай на напреднала артериална стеноза се използват различни процедури за разширяване на техния лумен (отстраняване на атеросклеротични плаки, така нареченото "балониране" или стентиране).

Категория:

Здраве