ПРОВЕРЕНО СЪДЪРЖАНИЕАвтор: lek. Томаш Нецки

Безсънието определено трябва да се консултира с лекар, не само заради опасните последствия. Понякога това е симптом на някои сериозни заболявания. И така, в хода на кои заболявания могат да възникнат нарушения на съня? При кой лекар трябва да отидете, за да преодолеете този проблем?

Вероятно няма нужда да убеждавате никого, че сънят е от съществено значение за живота. Когато човек спи недостатъчно часове, това може да се случи през деня, наред с други, умора, прекомерна раздразнителност или проблеми с концентрацията. Когато пациентът се бори с безсъние само периодично, обикновено няма нужда да се притеснявате. Ситуацията е различна обаче, когато проблеми със съня се случват на някого всеки ден.

Причините за безсънието са различни и проблемът често е много обикновен. Случва се трудностите със съня да се дължат на неадекватни условия в спалнята, където може да е например твърде шумно, твърде светло или твърде топло. Понякога трудностите със заспиването възникват от неадекватно поведение на пациентите непосредствено преди лягане, като напр. ядене на обилна храна, интензивна физическа активност или гледане на вълнуващ филм на ужасите.

Това са често срещани, но не единствените възможни причини за безсъние. Тя може да бъде както първична, така и вторична. В последния случай това може да бъде един от симптомите на някакво заболяване. Някои от тези заболявания са много опасни, така че проблемите със съня не трябва да се подценяват и ако те продължават дълго време, се налага посещение на лекар.

Безсъние и психични разстройства

Безсънието се появява в хода на много различни психични разстройства. В случай на някои от тях, откриването на проблеми със съня при пациент може освен това да потвърди диагнозата им. Нарушения на съня се срещат при пациенти с депресия, които изпитват както безсъние, така и прекомерна сънливост.

Трудностите със заспиването могат да бъдат свързани с шизофренията на пациента, но също и някакъв вид невротични разстройства (например генерализирано тревожно разстройство или обсесивно-компулсивно разстройство).

Проблем, който си струва да се разгледа по-отблизо поради връзката му със съня, е афективното разстройствобиполярно (биполярно разстройство). В хода на маниакалния епизод пациентите могат да се борят с различни заболявания, като напр препускащи мисли, повишено настроение или повишена психомоторна активност.

Те също могат да изпитат намаляване на нуждата от сън - хората с биполярно разстройство могат да спят 2-3 часа на ден по време на мания, а след това през деня обикновено изобщо не се оплакват от сънливост или умора

Безсъние и неврологични заболявания

Трудностите със съня може да са симптом на определени заболявания в областта на неврологията. Безсънието може да се появи, например, в случай на разстройства на деменция, като например болестта на Алцхаймер.

По време на своето протичане пациентите могат да получат смущения в ритъма на сън и будност, които могат да се проявят, наред с другото, в просто имам затруднения със заспиването през нощта.

Безсъние и ендокринни заболявания

Възможни причини за нарушения на съня са ендокринни заболявания, като дисфункция на щитовидната жлеза. В техния случай ефектът им върху съня се оказва доста интересен. Както хипотиреоидизмът, така и свръхактивната щитовидна жлеза могат да доведат до безсъние.

Хипотиреоидизмът може да се прояви по много начини. Пациентите могат да изпитат, наред с другото:

  • нарушения на концентрацията,
  • запек,
  • суха кожа
  • Забавя ли се сърдечната честота.

Може да има други проблеми, свързани с него, като обструктивна сънна апнея, която от своя страна може да причини безсъние.

Както при хипотиреоидизъм, така и при хипертиреоидизъм пациентите могат да се оплакват от различни заболявания. Те могат, inter alia, до:

  • раздразнителност,
  • проблеми с вниманието,
  • диария
  • Отслабвате ли.

Въпреки това симптоми като постоянно безпокойство или значително повишено изпотяване не са необичайни, които не само са обезпокоителни, но могат да доведат и до безсъние.

Безсъние и менопауза

Менопаузата и свързаните с нея заболявания за много жени могат да бъдат уникална неудобство. Пациентите могат да се борят, наред с други с проблеми като значителни промени в настроението, раздразнителност или вагинална сухота и намалено либидо.

Много жени в перименопаузалния период също се оплакват от проблеми със съня. Те могат да възникнат поради колебанията в нивата на женските хормони в тялото, свързани с менопаузата, но също и поради появата на горещи вълни или повишено изпотяване вечер или през нощта.

Безсъние и респираторни заболявания

Респираторни състояния, като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), астма и кистозна фиброза, са други образувания, които могат да повлияят на съня.

При тяхното протичане могат да се появят различни заболявания, един от възможните симптоми е кашлицата. Когато е постоянен и се появява през нощта, може да събуди пациента от сън. Ако това се случи няколко пъти за една нощ, пациентът може просто да не е в състояние да заспи достатъчно.

Безсъние и рефлукс

Стомашно-чревно заболяване, което може да бъде свързано с безсъние, е гастроезофагеалната рефлуксна болест. Когато киселинното съдържание навлезе в хранопровода, пациентите изпитват неприятни заболявания, като усещане за парене или болка в ретростерналната област. Понякога дори са тежки и при някои хора водят до безсъние.

Безсъние и болкови заболявания

Проблемите със съня са относително чести при хора, които се борят с хронична болка. Оплакванията от безсъние включват: пациенти с:

  • ревматоиден артрит,​​
  • рак,
  • анкилозиращ спондилит
  • Имате ли хора, борещи се с остеоартрит.

Когато болката е силна, тя може просто да събуди хората от сън. Освен това те могат да изпитат безпокойство, което не им помага да заспят отново.

Безсъние и диабет

Теоретично диабетът няма нищо общо със съня. На практика обаче това заболяване може да окаже много голямо влияние върху хода на нощната почивка. Пациентите с него имат епизоди на полакиурия, които могат да ги накарат да почувстват нуждата да отидат до тоалетна през нощта.

Колебанията в нивата на кръвната захар и болката, изпитвана от пациентите, също могат да повлияят негативно на съня. Те могат да бъдат особено интензивни при хора, които развиват диабетна невропатия.

Безсъние и генетични заболявания

Генетичното заболяване, което е пряко свързано с нарушенията на съня, е фатално фамилно безсъние. Досега тя е открита само в няколко десетки семейства по целия свят. Това заболяване води не само до безсъние, но и до терморегулаторни нарушения, сърдечни аномалии и психиатрични симптоми като пристъпи на паника и халюцинации.

Безсъние при деца

Възрастните най-често се оплакват от безсъние. Проблемът обаче може да се появи и при деца. Понякога това е свързано с хормонални промени, които настъпват по време на менструациятаюношеството, но понякога проблемите със съня имат съвсем различен произход.

Безсъние при деца може да се намери, наред с други в случай на хиперкинетични разстройства (ADHD), в допълнение, родителите на деца с разстройства от аутистичния спектър често се оплакват от проблеми със съня при децата си.

Безсъние и лекарства

Понякога се случва проблемите със съня да са причинени от приемането на някои лекарства от пациента. Фармацевтичните продукти, чиято употреба може да причини безсъние, включват:

  • антидепресанти,
  • глюкокортикостероиди,
  • бета-блокери (използвани, между другото, при лечението на аритмии),
  • антихипертензивни лекарства (понижаващи кръвното налягане, като инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим),
  • статини.

Кой лекар трябва да види пациент, страдащ от безсъние?

Като се имат предвид възможните причини за безсъние, едва ли е изненадващо, че някои пациенти с проблеми със съня може да не знаят при кой специалист трябва да отидат.

Първо можете да си запишете час при първичен лекар. Въз основа на интервюто и физическия преглед той или тя може да назначи основни изследвания и, ако е необходимо, да предложи да се консултира с други специалисти, например невролог, психиатър или ендокринолог.

Категория: