Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Ракът на вулвата е сравнително рядък злокачествен тумор на външните репродуктивни органи на жената, т.е. на срамните устни и клитора. Ранни симптоми на рак на вулвата - малка бучка или язва се забелязва лесно, при условие че имате редовни прегледи при вашия гинеколог.

Рак на вулватае доста рядък. Това е около 5% от всички тумори в женските репродуктивни органи. Медицинската статистика показва, че най-често срещаният вид рак е плоскоклетъчният карцином, който е вид рак на кожата. Около 5% от рака на вулвата са меланоми. Други видове рак се развиват (дори по-рядко) в области с хроничен вулвит, особено при жени след менопауза.

Ранна преинвазивна формарак на вулватае лесен за лечение. Въпреки това, пренебрегването на настъпилите промени може да доведе до разпространение на болестта в съседни тъкани и метастази в други органи през лимфната система. В Полша има около 490 случая нарак на вулватагодишно, т.е. болестта засяга 1 на 100 000 полски жени, най-често в напреднала възраст.

Ракът на вулватапредставлява 0,7% от всички злокачествени новообразувания при жените. Туморите на вулвата и влагалището са отговорни за 1% от т.нар смъртни случаи от рак сред жените. Рискът от развитие на заболяването нараства от шестото десетилетие от живота.

В Полшарак на вулватасе нарежда на четвърто място по честота на злокачествени новообразувания на репродуктивния орган: след рак на маточната шийка, рак на яйчниците и рак на ендометриума. Всяка година в Полша се диагностицират около 350 нови случая на този рак. Годишно, порадирак на вулвата , 200 жени умират в Полша (данни от Националния раков регистър).

Средната (сурова) заболеваемост у нас е - 1,4 / 100 000. Следователно полските жени представляват популация със среден риск от развитие на рак на вулвата. Около 27 000 жени са диагностицирани с него всяка година. Повечето случаи - около 16 000 - се наблюдават във високоразвитите страни.

Рак на вулвата - симптоми

Болестта обикновено се развива като малка язва или бучка, която може да се усети чрез ежедневни хигиенни дейности. Повечето случаи се развиват при по-възрастни жени, но тютюнопушенето е един от рисковите фактори за развитие на рак на вулвата. Често срещан ранен симптом на заболяване на вулватавключително рак, има сърбеж на вулвата в резултат на промени в епитела, покриващ вулвата. Това се казва дистрофия или изтъняване на вулвата.

По-напредналите случаи на заболяването се диагностицират по-често при жени с по-нисък социален статус. Развитието нарак на вулватаобикновено се предшества от промени в повърхностния епител на вулвата, наричани вулварна интраепителна неоплазия ( интраепителна неоплазия на вулвата- VIN ). При жени, които редовно посещават гинеколога, диагностицирането на тези промени не е трудно, което предотвратява развитието на рак.

Рак на вулватаможе да се развие на няколко места едновременно, т.е. мултифокално. По-напреднали случаи нарак на вулватасе проявяват с болка, кървене, нарушения в уринирането и затруднено седене. Въпреки това, най-честият първи симптом обикновено е бучка или раничка, за съжаление често пренебрегвана от жените.

Всяка "пустула", която се появява на външните гениталии, трябва да е причина да посетите гинеколога, за да започнете лечението възможно най-скоро, ако е необходимо.

Рак на вулвата - видове рак

Има два вида рак на вулвата.По-рядкорак на вулватасе развива при по-млади жени. Обикновено между 45 и 55 години. Най-често се свързва с инфекция с човешкия папиломен вирус (HPV), който се открива в приблизително 50-60% от случаите на тази форма на рак на вулвата. Характерният симптом на тази формарак на вулватае улцерация или плоски, твърди лезии с розов, червен или бял цвят.

По-често срещана форма нарак на вулватае рак, който се развива в хода на хронични заболявания на кожата и лигавицата на вулвата. Повечето случаи засягат жени на възраст около 70 години. Ракът обикновено се проявява като твърда, безболезнена бучка.

Рак на вулвата - диагноза

Диагнозата се поставя от гинеколог. Виждайки подозрителни промени във вулвата, той взема тампон или изрязване. Също така е допустимо да се изрязват изцяло малки възли. Само въз основа на хистопатологичното изследване на събрания материал се диагностицира заболяването и се определя хистологичният тип рак на вулвата, тъй като ракът на вулвата се разделя на видове:

  • кератинизиращ плоскоклетъчен карцином на вулвата(представлява 65-90% от случаите)
  • папиломатозен рак на вулвата
  • светлоклетъчен рак на вулвата
  • аденокарцином на вулвата
  • Рак на Paget

За съжаление, в много случаи жените идват при лекар твърде късно, с вече напреднала форма на заболяването, т.е. с големи тумори на вулвата и перинеума,растящи дълбоко във вагината и ануса, или с метастази в лимфните възли в слабините, които се усещат като твърди, безболезнени бучки.

Рак на вулвата - лечение

Необходими са допълнителни изследвания преди започване на лечението. Те включват:

  • цитология
  • колпоскопия
  • ултразвук на репродуктивния орган
  • рентгенова снимка на белите дробове
  • кръвни изследвания
  • , а понякога и компютърна томография на таза и коремната кухина

Понякога се извършва и аспирационна биопсия на лимфните възли.

Лечението на рак на вулвата е трудно и трябва да се извършва от гинеколози-онколозиНай-често се състои в ексцизия на срамните устни с тумор с широк ръб на здрава тъкан и лимфни възли в слабините. Напредналите случаи се лекуват с радиация (лъчетерапия) или комбинация от методи, т.е. хирургия и радиация.

Ракът на вулватане е много чувствителен към химиотерапия, но се използва в някои случаи. Лечението обикновено се възпрепятства от напреднала възраст на пациентите, съпътстващи заболявания и значително напредване на заболяването.

Рак на вулвата - прогноза

В случай на ранен стадийрак на вулвата , т.е. когато възелът е по-малък от 2 см, прогнозата е много добра и може да излекува до 90% от пациентите.Ракът на вулватаима тенденция да се рецидивира в рамките на хирургичния белег, поради което перинеумът трябва да се наблюдава дори няколко години след процедурата. Прогнозата се влошава значително, когато ингвиналните лимфни възли имат метастази (заболяване в III стадий).

Прогнозата е лоша, когато хирургът направи разрез с твърде малко поле на здрава тъкан.

Струва си да се знае

Вулвата е външните полови органи на жените. Състои се от срамната могила, големите срамни устни, малките срамни устни, преддверието на влагалището и придружаващите ги жлези, устието на уретрата и клитора. Вулвата може да засегне много заболявания с различна степен на болка, сърбеж, парене, дразнене, зачервяване и подуване.

Най-честите заболявания на вулвата са лишей склерозус, лихен планус, вулвит, болки, кисти,рак на вулвата , срамни въшки и кондиломи.

Кисти на Набот - причини, симптоми и лечение

Вулвит: причини, симптоми, лечение

Интимни инфекции: трихомониаза, микоза, хламидиоза, вагиноза, херпес

Генитални брадавици: генитални брадавици, причинени от HPV

За автораАнна ЯрошЖурналист, който се занимава с популяризиране на здравното образование повече от 40 години. Победител в много конкурси за журналистизанимаващи се с медицина и здраве. Тя получи между другото Наградата на доверието "Златен OTIS" в категория "Медии и здраве", Св. Камил награждава по случай Световния ден на болните, два пъти „Кристална писалка“ в националния конкурс за журналисти, насърчаващи здравето, както и много награди и отличия в конкурси за „Медицински журналист на годината“, организирани от Полската асоциация на Журналисти за здраве.

Прочетете повече статии от този автор

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Онкология