Костният профил е кръвни изследвания, които ви позволяват да оцените състоянието на костите, но не само. Тестовете, включени в костния профил, също се извършват, наред с други, от при хора с хронично бъбречно заболяване. Какви са индикациите за костен профил? Какви са стандартите? Как да тълкуваме резултатите от теста?

Костен профилса кръвни тестове, които оценяват метаболизма на калция и фосфата в организма, като например оценка на нивата на калций, фосфор и алкална фосфатаза. Те са в основата на всеки костен профил. Някои лаборатории също оценяват кръвните нива на албумин, общ протеин, витамин D и/или паратироиден хормон и калцитонин.

Костен профил - индикации за теста

Костният профил се извършва основно за оценка на състоянието на скелетната система , т.е. при хора с хронични костни заболявания. Може да се извършва и при хора с хронични заболявания на бъбреците и нервната система. В зависимост от това какви други тестове – освен оценка на концентрацията на калций, фосфор и алкална фосфатаза – съставляват костния профил, могат да бъдат открити и заболявания на щитовидната жлеза и декомпенсиран диабет.

1. Калций

Заедно с фосфора участва в минерализацията на костите - дава им възможност да растат и осигурява адекватна плътност и по този начин издръжливост. Повишените нива на калций (хиперкалциемия) могат да предполагат злокачествени тумори, метастази на злокачествени тумори в костната тъкан, предозиране на витамин D или хиперпаратиреоидизъм. Ниските нива на калций в кръвта (хипокалциемия) могат да бъдат причинени от напр. Дефицит на витамин D или прекомерно натрупване на калций в тъканите.

2. Фосфор

Над 80 процента Този елемент се намира в костите и зъбите, следователно без него скелетната система не може да функционира правилно. Причината за излишъка му може да бъде, наред с други заболяване на бъбреците. От своя страна, намаляването на концентрацията му в кръвта може да се дължи на нарушената абсорбция на фосфат от стомашно-чревния тракт.

3. Алкална фосфатаза

Алкалната фосфатаза е ензим, който се намира главно в костите. Повишаването на концентрацията му може да показва костни заболявания, например рахит или остеомалация (омекване на костите поради загуба на калций и фосфор), както и дефицит на витамин D, дефицит на калций и фосфор в диетата или вторичен хиперпаратиреоидизъм, свързан с нарушена метаболизъм на витамин D.на свой ред, понижаването на нивото му може да предполага, inter alia, липса на правилно отлагане на калций в костите

4. Паратироиден хормон (PTH)

Паратироидният хормон е хормон, произвеждан в паращитовидните жлези. Неговата роля е да регулира хормоналния калциев и фосфатен метаболизъм в организма. PTH повишава нивата на калций в кръвта, ако е твърде ниска, освобождавайки го от костите и зъбите. Той също така влияе върху производството на активната форма на витамин D (калцитриол).

Увеличаването на нивото на PTH и едновременното повишаване на серумната концентрация на калций може да означава, наред с други неща, първичен хиперпаратиреоидизъм. От друга страна, намаляване на концентрацията на PTH и повишаване на нивото на калций в резултат, наред с другото, свръхактивна щитовидна жлеза. Обратно, намалените нива на PTH и калций показват хипопаратиреоидизъм.

5. Калцитонин

Калцитонинът се произвежда главно в С клетките на щитовидната жлеза. Той понижава нивото на калций в кръвта, свързвайки излишния калций в костите и ограничавайки усвояването му в тънките черва. Той също така регулира нарушенията на калциевия и фосфатния метаболизъм, влияейки върху костния метаболизъм. Повишената му концентрация може да предполага предозиране с витамин D, първичен хиперпаратиреоидизъм или бъбречна недостатъчност.

6. Витамин D

Витамин D в активната му форма (1,25-OH холекалциферол) влияе върху усвояването на калций и фосфор и по този начин поддържането на баланса на калций и фосфор в организма, както и минерализацията на костите. В допълнение, витамин D повишава секрецията на паратироиден хормон (PTH).

Костен профил - норми

  • калций - 2,1-2,6 mmol / l (8,5-10,5 mg / dl)
  • фосфор - 0,81-1,62 mmol / l при възрастни и 1,3-2,26 mmol / l при деца
  • алкална фосфатаза (алкална, ALP) - възрастни: 20-70 U / l, деца: 20-150 U / l
  • общ протеин - 60-80 g / l (6,0-8,0 g / dl)
  • албумин - 35-50 g / l (3,5-5,0 g / dl) - съставлява около 60 процента общ протеин
  • паратироиден хормон - 1,1 - 6,7 pmol / l (10 - 60 pg / ml)
  • калцитонин - по-малко от 2,9 pmol / l (по-малко от 10 ng / l)
  • витамин D (1,25-OH-D) - от 30 до 50 ng / ml

Категория:

Проучване