Много жени с проблеми с щитовидната жлеза се питат какво влияние може да има тяхното заболяване върху протичането на бременността и здравето на тяхното бебе. Ако сте бременна и се лекувате за недостатъчно или свръхактивна щитовидна жлеза, бременността ви трябва да протече гладко. От друга страна, ако щитовидната жлеза не се лекува, това може да бъде опасно за плода.

Помолихме д-р Едуард Франк, MD, ендокринолог от Централната учебна болница във Варшава, да отговори на тези най-често задавани въпроси.

Ще роди ли жена с хипотиреоидизъм болно бебе? Как да идентифицирате новородено с вроден хипотиреоидизъм?

Ако бременна женаима клинични симптоми на хипотиреоидизъм и не се лекува, шансът да има здраво бебе е малък. От друга страна, когато хипотиреоидизмът е балансиран (нормални нива на хормоните, симптомите изчезват), бебето обикновено се ражда здраво. Вроден хипотиреоидизъм може да се появи и при дете, чиято майка не е имала проблеми сщитовидна жлеза . Ако не се лекува, може да доведе до умствено и физическо недоразвитие. В момента в Полша всяко новородено на 4-5-та година от живота е В деня на живота се определя хормонът TSH (за тази цел кръвта на детето се взема от петата). Това позволява ранно откриване и подходящо лечение на хипотиреоидизъм, което в повечето случаи гарантира правилното развитие на детето.

Може ли майка с хипертиреоидизъм да използва витаминни препарати, съдържащи йод по време на бременност?

Ако бременна жена има свръхактивна щитовидна жлеза, приемът на йод не се препоръчва. Той е субстрат за производството на хормони на щитовидната жлеза и може да изостри симптомите на заболяването. Ето защо, в случай на хипертиреоидизъм, трябва да се използват лекарства, които не съдържат йод (подходящите препарати трябва да бъдат посочени от лекуващия лекар). Въпреки това, ако бременността е нормална или бременната има хипотиреоидизъм, приложението на йод не само не е противопоказано, но дори се препоръчва.

В какви случаи бременната жена трябва да направи тестове за функцията на щитовидната жлеза? Какви симптоми може да са тревожни?

Хормоните на щитовидната жлеза играят много важна роля при бременност. Правилната им концентрация в кръвта на майката, особено в първия етап на бременността, когато плодът все още не произвежда свои собствени хормони, зависи, наред с други неща, от правилното развитие на мозъка и костната система. В рутинна грижа за бременна женаИзследвания за функцията на щитовидната жлеза не се извършват, но понякога са показани, например когато има тревожни симптоми. В случай на хипотиреоидизъм това са, наред с другото: слабост, сънливост, забавен сърдечен ритъм, непоносимост към студ, а при хипертиреоидизъм: усещане за треперене, мускулен тремор, сърцебиене, гореща и влажна кожа, диария, непоносимост към топлина. Независимо от появата на симптомите, тестове трябва да се извършват при жени, които имат или са имали анамнеза за заболяване на щитовидната жлеза преди бременност, напр. след операция на щитовидната жлеза, които имат възли и др. Също така си струва да се направи, ако жената преди това е имала спонтанен аборт за неизвестно причини. По време на бременността трябва да се определя не само TSH, който е физиологично понижен (особено през първия триместър) и може да се тълкува погрешно като патология. За да се постави правилна диагноза, е необходимо също да се извършат тестове fT3 и fT4, а понякога и други тестове.

Тест за TSH по време на бременност - какво трябва да знаете за него?

Противопоказание ли е приемането на лекарства за хипертиреоидизъм за кърмене?

Сега се смята, че кърмещата жена може да се лекува с такива лекарства. Въпреки че антитиреоидните препарати (тиреостатичните лекарства) попадат в тялото на детето, обаче, давани на майката в стандартни дози, те не повлияват функцията на щитовидната жлеза. В такива случаи се избира пропилтиоурацил, който преминава в храната в по-малка степен от тиамазол. Понякога може да се появи кожна сенсибилизация (обрив) при кърмачета на майки, лекувани с тиреостатични лекарства.

Проблем с щитовидната жлеза и забременяване

"M jak mama" месечно

Категория:

Бременност