Недоносено бебе е бебе, родено между 22 и 37 седмици от бременността. Недоносените бебета изискват специални медицински грижи и внимателни грижи от родителите си, защото недоносеността крие много рискове. Как да се грижим за недоносено бебе в болницата и след това у дома? Как да го храним и подхранвам?

Недоносените бебетаса бебета, чието съзряване в утробата е внезапно прекъснато, те са много слаби и напълно неподготвени за самостоятелно съществуване - много органи все още не са развили достатъчно.Преждевременното ражданекрие много рискове - ето защо отделенията за интензивно лечение на новородени (недоносени бебета и отделения за неонатална патология) са оборудвани със специализирано оборудване, необходимо за спасяване на здравето и живота на децата, престояващи в болницата. Някои устройства поддържат дихателния процес или наблюдават телесните параметри, други се използват за администриране на храна и лекарства и поддържат правилната телесна температура на новороденото. Недоносеното бебе има твърде малко телесни мазнини и твърде слаби мускули, за да генерира топлина самостоятелно. Затова е в кувьоза. Обикновено сензорите на инкубатора са свързани към кожата на малък пациент и машината автоматично регулира температурата според нуждите на бебето.

Недоносено бебе под респираторен контрол

Друго устройство е респиратор. Някои специалисти смятат, че това е един от най-важните апарати в отделението по патология. Новородените, родени преди 35 седмици от бременността, могат да имат затруднено дишане. В белите им дробове няма достатъчно сърфактант – вещество, което намалява повърхностното напрежение на алвеолите. Предотвратява свиването и слепването им при издишване. Респираторът помага на вашето бебе да диша. Епруветките, интубирани през носа или устата, доставят предписания брой пъти в минута (например 30) подходящи дози кислород. Понякога дишането на бебето се следи от специално устройство - монитор за апнея. Ако диагностицира, че малкото дете не диша по време на сън повече от 20 секунди или броят на вдишванията е спаднал до 10 в минута - ще прозвучи сигнал. Подобни устройства са CPAP и по-модерният Infant Flow. Когато детето вече не се нуждае от вентилатор, лекарите препоръчват CPAP. Подпомага собственото дишане на бебето и предотвратява свиването на въздушните торбички в горната част на издишването. Infant Flow използва собственото дихателно задвижване на бебето: то го усещаиздишайте и той спира да вкарва кислород в ноздрите. Наблюдават се и сърцето и дишането на недоносеното бебе. Валидни стойности са 110-160 удара на сърцето и 30-60 вдишвания в минута. В случай на опасност устройствата, свързани към недоносеното бебе, ще задействат аларма.

Според експертпроф. д-р хаб. Ева Хелуич, педиатър, неонатолог, национален консултант в областта на неонатологията

Не е виновна мама

Как да помогнем на майка, която се чувства виновна, че е родила преждевременно?

- Майките на недоносени бебета често се обвиняват за преждевременно раждане. Напълно погрешно. Лекарят трябва да обясни на пациентката, че преждевременното раждане е било или непредвидимо, или че има причини извън контрола на майката. Ако една жена е депресирана и не може сама да се справи с лошите емоции, струва си да се свържете с психолог. Неговата помощ също ще бъде полезна, когато дълбокото чувство за вина затруднява жената да установи правилни отношения с детето си.

Как трябва да се държат родителите в болницата?

- В повечето отделения за интензивно лечение на новородени родителите са подробно инструктирани как и къде да си мият ръцете преди да влязат в стаята, как да докосват бебе, лежащо в кувьоз, как да реагират на аларма от устройства за наблюдение, и кого да питат по въпроси, които ги интересуват. Родителите не трябва да докосват други малки пациенти, да влизат в други стаи или да се обаждат по мобилни телефони. Ако състоянието на детето е стабилно, мама и татко, въпреки че на практика се случва по-рядко, се насърчават да приемат т.нар. кенгуру. Това е начин за носене на бебе, който помага на вашето недоносено бебе да узрее. Сестрата подрежда бебето на гърдите на родителя и тя помага при кенгуру.

Как да подготвите дома си за пристигането на недоносено бебе?

- Тук няма специални изисквания. Трябва внимателно да почистим стаята, в която ще остане малкото дете, да подготвим подходящото оборудване: кошара, спално бельо, чанта за повиване, вана и дрехи с подходящи размери. Те трябва да са удобни и не в големи количества, тъй като недоносените бебета растат по-бързо от доносените бебета.

Хранене на недоносено бебе

Родителите на недоносени бебета изпитват много безпокойство, когато става въпрос за хранене. Преждевременно родените новородени получават хранене интравенозно (парентерално) или чрез стомашна сонда. Дава се на специални смеси или майчино мляко (благодарение на него стомашната лигавица узрява и тялото получава ценни хранителни вещества и антитела). Когато сондата не е необходима, което обикновено е около 32-34. седмица от бременността (тогава се развива рефлексът на сукане), можете да опитате да засучете бебето към гърдата. Кърменето не е леснозащото в началото е трудно за вашето бебе да координира сукането, преглъщането и дишането. Неонатолозите обаче подчертават, че не бива да се обезсърчавате – трябва да сте търпеливи и да поддържате позитивна нагласа, за да не останете без майчиното мляко. Следващите храни могат да се въвеждат в диетата на детето внимателно и след консултация с педиатър. Струва си да се помни, че всички етапи на хранене на недоносени бебета се припокриват и продължават доста дълго време. Това е естествено, тъй като малките трябва да наваксват много.

Когато недоносено бебе напусне болницата

Недоносените бебета обикновено напускат болницата след няколко месеца. Условието за преместване в семейния дом е общото им добро здраве, способност за самостоятелно дишане и хранене. Телесното тегло също е важно: детето трябва да тежи над 2 кг. У дома майката трябва внимателно да наблюдава бебето си. Слабата активност на детето, липсата на зрителна концентрация, легнало положение в една позиция, постоянно стиснати юмруци, не напълнява и има затруднения при дефекация изискват консултация с лекар. На 4, 8 и 12 седмична възраст е необходим очен преглед, за да се изключи ретинопатия, заболяване, което може да доведе до отлепване на ретината. Освен това през първата година от живота детето трябва да бъде под наблюдението на невролог, понякога физиотерапевт. Всеки месец детето трябва да се претегля и измерва и да се изследва психомоторното му развитие.

Недоносено бебе се нуждае от нежност

Родителите на недоносени бебета често се страхуват, че ще наранят бебетата си, дори като ги вземат на ръце. Не е нужно да се страхувате да го докоснете - няма да го нараним. Напротив. Докато са още в отделението, лекарите препоръчват да се гали и докосва бебето. След това му даваме усещане за близост и сигурност, компенсирайки многото неприятни медицински „докосвания“, на които трябва да се подложи, когато животът му трябва да бъде спасен. Можете също да прегърнете бебето си до гърдите си. Тази форма на контакт се нарича кенгуру. Хубаво е нежно да люлеете бебето си на ръце. Тогава предоставяме стимули на лабиринта, който е отговорен за чувството за баланс. Изследванията потвърждават, че децата, на които не им липсва докосването на любящи родители, наддават по-бързо, свикват със светлина и звуци и се нуждаят от по-малко кислородна терапия. Още на 6-месечна възраст те са по-добре развити от връстниците си.

Правилна грижа за недоносено бебе

Тънката като пергамент кожа на недоносено бебе е много деликатна, тя все още няма напълно развити жлези и роговия слой, така че е лесно да се повреди. Следователно майката трябва да елиминира дразнещите фактори от средата на детето си. Смръз, силно слънце, вятър, цигарен дим могат да раздразнят кожата и лигавиците му.Когато детето има проблеми с овлажняването на лигавиците и страда от хрипове, капнете овлажняващи капки в носа. Хигиенните процедури около недоносено бебе са основно същите като при бебета, родени в точното време. Те трябва само да бъдат направени с по-голяма деликатност и внимание. Хигиенната козметика трябва да бъде много нежна, за да не нарушава защитния слой на епидермиса. Добрите ще са тези, предназначени за алергични деца или тези, специални за недоносени бебета. Иновация сред аксесоарите за грижа са наскоро представените вани с по-малки размери от обикновените, със сгъваема мрежа за поддържане на малка кърпа за почистване. Също така производителите на пелени и бебешки дрехи започват да ги предлагат в размери под 50. За съжаление повечето от тях се предлагат само в онлайн магазините. Недоносените бебета имат проблем с поддържането на подходяща телесна температура. И тъй като топлината излиза основно през главата, също си струва да носите шапка у дома. Чорапите и ръкавиците също ще бъдат полезни след баня. Когато детето ви най-накрая се прибере, ще ви посетят роднини и приятели. Не забравяйте обаче, че недоносеното бебе все още няма напълно функционираща имунна система и тези посещения могат да му навредят – има риск гостите несъзнателно да внесат бактерии и микроби. Така че в началото се опитайте да ограничите малко посещенията на непознати, дори и най-милите – в името на вашето дете. Въпреки това за първата разходка излезте в топъл ден, без силен вятър и дъжд, за да не изстине бебето ви.

Важно

Най-големите проблеми са тези, родени преди 28 гестационна седмица, което е приблизително 1000 грама или по-малко. Световният рекорд е раждането на недоносено бебе с тегло под 300 грама (в Япония и САЩ).

В Полша всяко десето дете се ражда преждевременно. Няма координирани медицински грижи и превенция на RS вирусни инфекции за недоносени бебета

Източник: lifestyle.newseria.pl

"M jak mama" месечно

Категория:

Здраве на детето