29 септември е Световният ден на сърцето. Сърдечно-съдовите заболявания, като коронарна артериална болест или сърдечна недостатъчност, са една от най-честите причини за смърт не само у нас, но и в света. Как може да се предотврати сериозно заболяване? Как телемедицината може да помогне за предотвратяване на сърдечни заболявания и за реагиране на възникващи симптоми?

Интервю с проф. д-р хаб. n. med. Zbigniew Jan Peruga , ръководител на лабораторията по инвазивна кардиология, клиника по кардиология, болница. На Бигански в Лодз и кардиолог и специалист по вътрешни болести в Med24.

Какви симптоми, свързани със сърдечно заболяване, трябва да ни тревожат?

Понякога тези симптоми могат да бъдат много невинни в началото. Те не ни дразнят твърде много, така че ние ги игнорираме. И на някои от тях си струва да се обърне специално внимание, особено ако се повтарят все по-често. Това са например влошаване на общата работоспособност, задух, възникващ при ежедневни дейности, болки в гърдите, както и задух или подуване на подбедрицата. Най-често ги обвиняваме във възрастта. Ние обясняваме всичко това с течение на времето и го считаме за напълно естествено. Понякога обвиняваме и преумора и изтощение. И не бива да ги подценяваме, защото тези симптоми често предвещават сериозни заболявания като инфаркт. Ето защо е важна системната профилактика, периодичните прегледи, както и избягването на неопределено време и неотлагането на час при специалист или общопрактикуващ лекар, който да назначи изследвания, когато симптомите ни смущават. В днешно време няма извинение за отлагане на грижите за превантивното здравеопазване. В това ни помага телемедицината. Всяка онлайн консултация започва с задълбочено интервю и насочване за проучване. И по време на следващите електронни посещения се правят препоръки въз основа на изследователски анализ.

Кои са най-честите сърдечни заболявания в днешно време, освен добре познатия инфаркт?

Най-честата болест, която се подценява от много пациенти, е повишеното кръвно налягане. Хипертонията може да бъде асимптоматична и последствията от нея могат да доведат до развитие на коронарна болест на сърцето, инфаркт, циркулаторна недостатъчност и неврологични усложнения като инсулт.

Дали сърдечните проблеми са заболяваненаследствена или цивилизация?

Етиологията на заболяването е сложна, многофакторна. Изследванията потвърждават, че много по-често наблюдаваме коронарна болест на сърцето при тези пациенти, чиито родители също са страдали от нея. Но сърдечните заболявания са свързани и с промените в начина на живот в днешно време. Ограничената физическа активност, зависимостите или затлъстяването, причинени от неправилно хранене, което е косвен ефект от прогреса на цивилизацията, оказват колосално въздействие върху по-ранното разкриване на сърдечни заболявания.

Кой е най-застрашен от тях? Възрастта има ли значение?

Доскоро типичен пациент беше затлъстял мъж над 40 години, пушил цигари и допълнително обременен с артериална хипертония. Сега този профил на пациента се променя. Жените все по-често страдат от инфаркти, намалява и възрастта на пациентите. Разбира се, хората в 6-то и 7-то десетилетие от живота все още доминират, но пациентите под 40-годишна възраст са по-склонни от преди.

Нямайки време, отлагаме всичко за по-късно. И все пак кардиологичните симптоми не трябва да се приемат лекомислено. Колко бързо можете да проверите дали са сериозни или не?

За съжаление времето на пандемията означаваше, че пациентите бяха изпратени в болници твърде късно, където можеха да бъдат лекувани със съвременни методи. Причините за това бяха различни – от една страна, страх от болнично лечение по време на пандемия и забавяне на посещението при лекар или обаждане на Бърза помощ, а от друга страна ограничаване на достъпа до лекари и основни здравни грижи, особено специалисти. .

Тази празнина беше частично запълнена от телепати. Днес също ги използваме по-често. Благодарение на това пациентът не трябва да чака дълго за час в стационар. И така, както първото електронно посещение, което след медицинско интервю обикновено завършва с нареждане на изследвания, така и следващото, при което лекарят анализира резултатите от тези изследвания, може да се направи без да напускате дома. Спестява ни време, толкова важно за развитието на сърдечни заболявания.

По време на телепортация лекарят може да назначи ЕКГ тестове, сърдечно ехо, Холтер изследване и т.н. Точно същото като по време на стационарно посещение. Но също така си струва да направите основни кръвни изследвания, преди да посетите специалист.

И как изглежда подобен съвет за сърдечна телемедицина?

Много важен елемент от посещението е внимателното интервю - изясняване на естеството на заболяванията, тяхната динамика или лечението до момента. Ето защо трябва да опишете всичките си симптоми на Вашия лекар много подробно. Дори и да ги смятаме за незначителни от наша гледна точка. Най-добре е да запишете всичко преди това на лист хартияелектронно посещение. Предишните резултати от изследванията, които пациентът може да изпрати преди посещението, са важни, за да може лекарят-консултант да ги анализира и да ги обсъди с пациента. Говорим за изследвания като ЕКГ или сърдечно ехо. И ако все още нямаме нашите резултати, те могат да бъдат поръчани по време на телепортацията, за да може лекарят да ги прочете при следващото посещение и да започне да ги диагностицира и лекува. при диагностицирането на заболяването, дори в случай на диагностицирана аритмия - като предсърдно мъждене, е много важно своевременното започване на подходящо лечение, напр. антикоагулация

Наскоро, в един от случаите по време на телепортация, пациент ми изпрати сърдечен ехо тест преди посещението, което показа много напреднал дефект. Веднага насочих пациентката към най-близкия до местоживеенето й кардиологичен център, занимаващ се с лечение на този вид заболяване. И такова лечение, както е потвърдено от пациента по време на следващата телепортация, е започнато навреме.

Разбира се, когато симптомите са смущаващи, остри в хода на курса или резултатите от теста го показват, се препоръчва спешно посещение в най-близкото спешно отделение на болницата или в болницата, както е планирано.

.

Кои сърдечно-съдови заболявания могат да бъдат консултирани чрез телепортация?

Почти всички, с изключение на много тежките, когато трябва незабавно да отидете в спешното отделение или да се обадите на линейка. За всички други състояния и свързани симптоми, лекарят-консултант може да насочи диагнозата и да започне лечение - или да предложи спешно посещение в болницата - с резултатите от теста на пациента и интервю с пациента.

Какво ще кажете за хората, които имат продължително лечение на сърдечни заболявания? Какво позволява телемедицината?

Преди всичко не забравяйте, че в случай на вече диагностицирано заболяване и предприето лечение, всички насоки трябва да се спазват стриктно. Редовният прием на лекарства, постоянното медицинско наблюдение и наблюдението на резултатите от изследванията са от съществено значение. Когато се появят нови симптоми, може да потърсите медицинска помощ. Ако събраната от лекаря информация се окаже недостатъчна, той или тя ще насочи пациента към допълнителни изследвания или стационарно посещение. Но е важно да можете бързо да се свържете със специалист. Когато вашите лекарства са ниски, можете да получите електронна рецепта чрез SMS, за да продължите лечението си.

Можем ли да избегнем сърдечни заболявания? Диета? Начин на живот? Колко важна е профилактиката?

Чрез контролиране на рисковите фактори като тютюнопушене, нездравословна диета и неактивност, най-малко 80% от преждевременните смъртни случаи от сърдечни заболявания иудар.

Превенцията е ключът към предотвратяването на сърдечни заболявания. Насърчаване на здравословен начин на живот, изследвания, осъзнаване на рисковите фактори, които могат да доведат до преждевременно разкриване на заболяването и в резултат на това влошаване на здравето и съкращаване на живота. Всичко това трябва да бъде по-разпространено. Тук особена роля трябва да играят медиите, публикациите под формата на ръководства или насърчаването на правилните навици.Това е и система за самонаблюдение на пациентите – използване на профилактични прегледи или скринингови тестове при групи пациенти, особено с риск от заболяване.

Важно е да популяризираме използването на медицински съвети и консултации за всички заболявания, които са предизвикали нашата загриженост. Телепатите допълват диагностиката и позволяват тя да бъде насочена. Разбира се, те няма да заменят напълно директния контакт с лекаря, но могат да насочат процедурата и да ускорят началото на лечението. Отново времето е от решаващо значение в този случай. И когато възникнат съмнения, лекарят-консултант винаги може да предложи да се свържете с подходящ специалист. Важно е обаче да не отлагате.

Какво представлява тихият сърдечен удар - какви са неговите симптоми?

Сърдечният удар не винаги трябва да бъде предшестван от силна болка. Понякога това може да бъде задух или дискомфорт в гърдите. Ето какво може да направи сърдечен удар, например, при пациенти със съпътстващ диабет.

Много е важно за правилното и ефективно лечение да действа бързо. При инфаркт времето е от решаващо значение и влияе на крайния ефект от терапията. Слоганът „времето е мускул“ означава, че колкото по-скоро пациентът бъде лекуван правилно, толкова повече миокардът ще бъде защитен от некроза и необратима загуба на ефективността.

Проф. д-р хаб. н. мед Ян Збигнев Перуга , ръководител на лабораторията по инвазивна кардиология, отделение по кардиология, болница. На Бигански в Лодз. Кардиолог, специалист по вътрешни болести в Med24 (www.med-24.com.pl). Специализира в: диагностика и лечение на коронарна артериална болест, процедури по коронарна ангиопластика, квалификация за процедури по коронарна ангиопластика, имплантиране на трансваскуларни клапи - Tavi, лечение на структурни дефекти, като дефекти в предсърдната и интервентрикуларната преграда.

Категория:

Кардиология