Ракът на тестисите е рядък и представлява около 1% от всички злокачествени новообразувания при мъжете, но честотата му нараства – броят на случаите се е удвоил през последните 40 години. Какви са причините и рисковите фактори за рак на тестисите? Как да разпозная симптомите на рак на тестисите? Какво е диагностика и лечение?

Рак на тестиситезасяга предимно млади хора под 40 години. В Полша около 700 случая нарак на тестисите .

Мъжките полови жлези или тестисите се намират в скротума. Едната тежи 10,5-14 грама. В паренхима на двата тестиса има близо 200 т.нар лобули. Всяка от тях произвежда сперматозоиди – репродуктивни клетки, които пътуват до епидидимиса, където узряват и се подготвят за следващото пътуване.

По време на полов акт сперматозоидите се отделят през семепровода и уретрата. След като сперматозоидът се присъедини към зряла яйцеклетка (обикновено в тялото на жената, във фалопиевите тръби), се образува зигота - началото на нов живот. За съжаление, мъж, който няма тестиси, е безплоден.

Семиномите и не-семиномите представляват най-голямата група неоплазми на тестисите. Семеномите обикновено засягат мъже на възраст между 25 и 45 години, а несеминомите са най-чести на възраст между 15 и 30 години.

Рак на тестисите: причини и рискови фактори

Както при други неопластични заболявания, не е ясно какво е благоприятно за развитието на рак на тестисите. Със сигурност е свързано с наследството. Както се оказва, ракът също е предпочитан от:1

  • крипторхизъм (неуспех на тестиса да достигне скротума) - крипторхизъм (10-40 пъти по-голям риск; 1-5% от момчетата с крипторхизъм ще се разболеят) - орхидопексията намалява риска, особено ако се извършва преди възрастта от 6
  • предишно развитие на рак на тестисите (рак in situ се открива във втория тестис при 2-5% от пациентите)
  • Синдром на Клайнфелтер (екстрагалални неоплазми)

Не е открита връзка между рак на зародишните клетки и вирусни инфекции, травма или употреба на естроген1

Рак на тестисите: симптоми

  • уголемяване на част или на цялото ядро ​​(едностранно и постепенно)
  • увеличен тестис- твърд- явно по-тежък- безболезнен

Само 25 процента боленсимптоми на възпаление или болезненост са налице при диагностициране.

Важно

Не всяка бучка в тестиса показва рак. Има много заболявания, които могат да причинят подуване на тестиса и възпаление на тестиса, като хидроцеле, натрупване на течност в скротума между тестиса и самия скротум. Такива лодки могат да бъдат много големи. Те не са опасни. Те се лекуват хирургично без вредните последици от процедурата.

Всеки път, когато се открие бучка или увеличение на тестисите, трябва бързо да се свържете с лекар, който ще постави диагноза и ще избере терапия.

Някои тумори засилват мъжките черти (кожното окосмяване, особено по лицето се увеличава и мускулния обем се увеличава), те също могат да причинят феминизиране на тялото (обемът на млечните жлези се увеличава, височината на гласа се увеличава)

Рак на тестисите: диагноза

Опитен лекар има голяма вероятност да разпознае неоплазмата при палпация (чрез докосване).

Диагнозата се потвърждава от резултата от УЗИ. Ултразвуковото изследване се характеризира с отлична чувствителност при откриване на рак на тестисите. Смята се, че те трябва да се извършват при всеки мъж, който има тумор на тестисите.

Биологичните маркери играят изключително важна роля в диагностиката и лечението на пациенти с рак на тестисите. При всеки пациент с TC трябва да се определи концентрацията на следните съединения:

  • алфафетопротеин (AFP)
  • хорион гонадотропин (hCG)
  • лактат дехидрогеназа (LDH)

Понякога се назначава допълнителна компютърна томография на коремната кухина.

Трябва да го направиш

Свържете се с вашия семеен лекар или уролог възможно най-скоро - ако:

  1. усещате някакво втвърдяване в тестисите (ракът най-често се намира в една жлеза)
  2. забелязвате уголемяване или подуване на тестиса
  3. сърцевината е твърда и повърхността му е гладка или подозрително грапава
  4. чувствате тежест в скротума и дискомфорт в долната част на корема
  5. тестисите са болезнени при докосване (често пациентът не чувства болка и пренебрегва други симптоми. Това е грешка!)

Рак на тестисите: лечение

Единственото ефективно лечение е премахването на тестиса (орхидектомия) и, ако е необходимо, околните лимфни възли.

След това отстраненият тумор се изследва хистопатологично под микроскоп и се препоръчва възможно по-нататъшно лечение.

Понякога допълнителното лечение е химиотерапия и/или лъчетерапия.

Ранният рак на тестисите днес е почти 100 процента. лечими. Затова не отлагайте започването на лечението.

Отстраняването на един тестис не влияе значително върху мъжката плодовитост.Вторият тестис може да произведе достатъчно сперма за оплождане.

Мъж след операция също може да води сексуален живот. Единственият видим ефект от лечението е липсата на тестис.

Ако мъжът се притеснява от това, той може да се подложи на операция за имплантиране на изкуствен тестис в скротума. Процедурата не се възстановява от Националната здравна каса и трябва да платите около 1000 PLN за протезата.

Химиотерапията може да причини еректилна дисфункция и безплодие - обикновено временно, което обикновено изчезва в рамките на 2 години след завършване на лечението.

При лъчетерапията е малко по-лошо. Това може да доведе до трайно безплодие. Всеки пациент трябва да бъде информиран за такива последици от лечението. Може по-рано, преди процедурата, използвайте т.нар банка за сперма и депозирайте вашите репродуктивни клетки за много години.

Самоизследване на тестисите

Ракът на тестисите е анормален растеж на клетките в тази жлеза. Тъй като анормалните клетки могат лесно да се разпространят през кръвоносните и лимфните съдове до отдалечени органи (например бели дробове, черен дроб, кости) в този случай, е много важно да не се подценяват каквито и да е промени в тестисите и да се започне лечение незабавно.

Всеки мъж трябва да проверява тестисите си всеки месец и поне веднъж годишно да посещава уролог. Трябва да ги правите всеки месец.

Достатъчно е да отделите около 3 минути за самоизследване на тестисите:

  • Прегледайте тестисите си под душа или като вземете топла вана. След това кожата на скротума е мека и отпусната, така че е по-лесно да усетите всякакви аномалии.
  • Проверете всяко ядро ​​поотделно.
  • Първо, завъртете внимателно тестиса между палеца и показалеца си, като проверите дали можете да усетите бучки или бучки под кожата.
  • Обърнете внимание дали тестисите не са променили външния си вид след предишното самоизследване, например ако някой от тях се е увеличил, ако кожата е напрегната или повърхността й е груба.
  • Сега натиснете внимателно тестиса с пръсти - той ще бъде здрав на допир, мек и гладък. Твърдо и грубо изисква медицинска консултация.
  • Не се паникьосвайте, ако на задната стена усетите малка, твърда бучка, свързана с тестиса - това е епидидимиса и семепровода
  • Как един мъж трябва да се грижи за тестисите си
  • Болести на тестисите: усукване на тестисите, варикоцеле, възпаление, рак
За автораМоника МаевскаЖурналист, специализиран в здравни проблеми, особено в областта на медицината, опазването на здравето и здравословното хранене. Автор на новини, ръководства, интервюта с експерти ивръзка. Участник в най-голямата полска национална медицинска конференция „Поличката в Европа”, организирана от Асоциация „Журналисти за здраве”, както и в специализирани семинари и семинари за журналисти, организирани от Асоциацията.

Още статии от този автор

Категория:

Онкология