Отравянето с цианид от повечето от нас се свързва с шпионски филми или детективски истории на Агата Кристи. За съжаление тази смъртоносна отрова присъства постоянно в живота ни и най-интересното е, че в Полша дори можете да си купите цианид онлайн. Какви са симптомите на отравяне с цианид? има ли антидот? Ефективна ли е първа помощ? Как се лекува отравяне с цианид?

Отравяне с цианидие рядко, но е насилствено и много често фатално. Жертвите на такива отравяния обикновено умират на място, без да получат медицинска помощ.

Смъртоносна доза цианид е 150-500 mg.

Отравянето с цианид е изключително опасно събитие, при което съдбата на пострадалия се определя от бързото прилагане на противоотровата. За съжаление, това не винаги е възможно. Оттук и много високата смъртност, оценена на 11 до 95%.

Отравяне с цианид: причинява

Най-честата причина за отравяне е циановодород, който е отговорен за най-фаталното отравяне при пожари, но рядко се споменава.

Обикновено чуваме, че причината за смъртта на жертвите на пожар е отравяне с въглероден окис. Специалистите обаче смятат, че и двете вещества са еднакво ефективни при отнемането на живота на жертвите.

Циановодородът се получава чрез пиролиза (това е процес на разграждане под въздействието на висока температура и без кислород) на вълна, памук, коприна, найлон, полиуретан, каучук, полистирол, хартия и други продукти, съдържащи въглерод и азот. И така, материали, които са в изобилие във всеки дом или бизнес.

Най-високите концентрации на циановодород възникват, когато огънят се разпространява в малки и затворени пространства. Скоростта на отделяне на газ зависи от температурата и кислородния поток.

Цианидите са широко използвани в индустрията. Използват се в производството на найлон, поливинилхлорид, полиуретанова пяна, полиестер, неопренова пяна, гума и други синтетични материали.

Използват се при електроформоване, за почистване и втвърдяване на метали, във фармацевтичната и фотографската индустрия.

Цианид: законна отрова

През последните години много експерти посочват, че цианидът може да се използва от терористи, защотоогромен смъртоносен потенциал и използването му не изисква специални познания. И най-лошото е, че цианидът може да се купи законно в Полша.

Законът от 1967 г. позволява само на хора със специални разрешения да носят цианид.

Продажбите на цианид на частни лица бяха забранени през 2002 г.

Този регламент беше поставен под въпрос през 2010 г. от Европейската комисия.

Това е така, защото законодателството на Общността не ограничава продажбата на това вещество.

Любопитство

Не можете да закупите няколко бутилки псевдоефедринов сироп за кашлица от аптеката, но можете законно да закупите цианид. Използвайки интернет, можете да закупите 1 g цианид за една нощ за малко над 3000. PLN

Калиев цианид: механизъм на действие

Основната функция на цианидите е да ги прикрепи към тривалентното желязо на цитохром оксидазата, която е ключов ензим в дихателната верига.

Тази комбинация води до блокиране на вътреклетъчното дишане и увеличаване на синтеза на млечна киселина.

В резултат на това има силна хипоксия на клетките и тяхната смърт.

Цианидите също инхибират активността на други ензими, напр.

  • глутамат декарбоксилаза
  • сукцинат дехидрогензай
  • каталази
  • пероксидаза
  • ксантин оксидаза
  • карбоанхидраза

причинява допълнителни смущения в клетъчния метаболизъм.

Успокояващо е, че комбинацията от цианидни йони с цитохром оксидаза е обратима.

Ето защо времето е от голямо значение за бъдещето на жертвите. Колкото по-рано започне лечението, т.е. прилагането на антидота, толкова по-големи са шансовете жертвата да се възстанови дори от тежко отравяне.

Отравяне с цианид: какъв вид вещество, такава реакция

Ходът на отравяне с цианидни йони зависи от структурата на изходното съединение, от което се освобождават.

Циановодородът е летлива течност с характерна миризма на горчиви бадеми. Симптомите на отравяне с циановодород се появяват почти веднага след излагане на това вещество.

Силно разтворимите соли във вода (натриев цианид, калиев цианид, калциев цианид, амониев цианид) причиняват симптоми много бързо, дори след прием на малки дози.

Отравяне с трудно разтворими соли във вода (цианид и живачен оксианид, меден цианид, сребърен цианид, кобалтов цианид и златен цианид) се получава след консумация на високи дози от веществото.

Нитрилите (напр. ацетонитрил), използвани като разтворители, действат със закъснение от няколко часа, тъй като цианидните йони се освобождават отте са само в резултат на чернодробния метаболизъм.

Тъканите с най-бърз кислороден метаболизъм, т.е. мозъкът и сърцето, са най-чувствителни към токсичните ефекти на цианидите, но хипоксията причинява дисфункция на всички телесни клетки.

Отравяне с цианид: пробег

Ходът на отравяне може да бъде лек, тежък или наелектризиращ, в зависимост от степента на излагане на токсичното съединение.

Леко отравяне причинява световъртеж, световъртеж, объркване, лек задух.

Когато интоксикацията е тежка, много бързо се появяват болка и внезапно замаяност, объркване, загуба на съзнание с респираторни нарушения и конвулсии.

Електризиращото отравяне с цианид води до внезапна загуба на съзнание, гърчове. Смъртта настъпва в рамките на минути.

Струва си да запомните, че в случай на отравяне с цианид, кожата на пострадалия няма да стане синя, въпреки сърдечно-дихателната недостатъчност.

Това е така, защото поради инхибирането на клетъчния кислороден метаболизъм, кръвта се насища с кислород от венозната кръв.

Отравяне с цианид: симптоми

Цианидът може да се отрови при поглъщане на това вещество, вдишване на токсични пари или при контакт с кожата.

Реакциите при отравяне и симптомите зависят не само от приетата доза, но и от pH на стомаха и индивидуалната чувствителност.

При вдишване се появява:

  • главоболие
  • шум в ушите
  • задух с усещане за стягане в гърдите
  • повръщане
  • ускоряване и отслабване на сърдечната честота
  • понижаване на кръвното налягане
  • кома

По-малко специфични симптоми включват:

  • дразнене на лигавиците
  • усещане за драскане в гърлото
  • печене на език
  • конюнктивит
  • състояния на възбуждане
  • сърдечна аритмия
  • разширяване на зениците

По-късно има задух и страх от задушаване, дихателната честота се увеличава значително, съзнанието се нарушава и настъпва безсъзнание. Има и тонично-клонични конвулсии. Кожата е сива на цвят.

Кога да се подозира отравяне с цианид

За съжаление, може да има много такива ситуации. Винаги трябва да имаме предвид, че отравянето с цианид може да бъде причина за неразположение, странно поведение или внезапна загуба на съзнание. Обикновено отравянето настъпва, когато:

  • пожарът е възникнал в затворена стая
  • изгорена полиуретанова пяна, памук, коприна, вълна, полистирол или други пластмаси
    • Намерено е
  • присъствиесажди в преддверието на носа или в устата на жертвата
  • имаше нарушения в съзнанието (тревожност, възбуда, бавност, объркване, кома)
  • имаше неврологични симптоми, напр. конвулсии
  • е установена хипотония
  • розовият цвят на кожата се запазва (дори при пациенти с циркулаторна и дихателна недостатъчност)

Трябва също да мислите за отравяне с цианид, когато:

  • служител в лаборатория или промишлен завод, където се използват или произвеждат циано съединения, внезапно изпада в безсъзнание
  • е имало инцидент по време на транспортирането на циановодород или други циано съединения
  • някой е пил лакочистител (ацетонитрил) - внимавайте за малки деца и оставете лакочистителя на лесно достъпни места
  • Цианогенни гликозиди се намират в месестата част на плодовите ядки (ядки от кайсии - смятани от някои за лекуващи рак, праскова, слива, череши, ябълки, бъз), има много хора, които имат навика да ядат месото - при голямо количество консумирани семена могат да се появят здравословни проблеми; в допълнение, цианидът съдържа и горчиви бадеми
  • пациентът се лекува с високи дози натриев нитропрусид
  • за опити за самоубийство, включващи кома, конвулсии и лактатна ацидоза

Отравяне с цианид: как се лекува?

Лице, заподозряно в отравяне с цианиди, трябва да бъде преместено или отстранено от мястото, замърсено с изпарения, възможно най-скоро и след това основните дейности на тялото трябва да бъдат осигурени.

Хората, които са загубили съзнание, не трябва да бъдат реанимирани по метода уста в уста, тъй като по този начин самият спасител ще бъде отровен.

Незабавно се обадете на линейка и информирайте диспечера за подозрение за отравяне с цианид.

Ако получите отравяне с цианид при поглъщане на отрова, направете същото.

Пострадалият се премества на безопасно място и след това започваме да оказваме първа помощ.

Ако пациентът е в съзнание, ние му даваме медицински въглен (дори 10 таблетки наведнъж), той може да предизвика повръщане и да даде лаксативи.

Свържете се много бързо с център за контрол на отравянията, където на пациента може да се даде антидот.

Основният антидот при отравяне с цианиди е хидроксокобаламинът, който измества цианидите от връзките с хромовата оксидаза.

Жертвата трябва да получи кислород. Потокът му трябва да тече доста бързо през дихателните пътища, за да бъде вентилацията възможно най-висока.

По друг начинполезни в случай на отравяне с цианид са натриевият тиосулфат и съединенията, които образуват комплекси с токсини, попаднали в тялото.

Общата прогноза за хората, които са били отровени, е добра, но случаите, когато жертвите изпадат в кома, са опасни.

Отравяне с цианид: преди пристигането на помощ

Трябва да изчакате няколко или няколко минути (понякога повече, за съжаление) за пристигането на спасителния екип. Но докато чакате да пристигнат парамедиците, можете да направите много добро за жертвата.

Ако сме извадили пациента от огъня или от мястото, където е изтекъл цианид, свалете дрехите му и ги опаковайте в два чувала за боклук.

Кожата трябва да се изплакне с вода или сапун и вода.

Вие също трябва да изплакнете очите си и да сложите суха, стерилна превръзка.

Пострадалият не трябва да е активен, т.е. не трябва да ходи. Най-добре е той да остане на тихо и безопасно място.

Ако разполагаме с подходящо оборудване, незабавно сложете кислородната маска и настройте устройството на бърз газов поток.

Прочетете също:

  • Отравяне с арсен
  • Отравяне с тежки метали
  • Отравяне с олово (олово)
  • Отравяне със сребро
  • Никотиново отравяне
  • Алкохолно отравяне
За автораАнна ЯрошЖурналист, който се занимава с популяризиране на здравното образование повече от 40 години. Победител в много конкурси за журналисти, занимаващи се с медицина и здраве. Тя получи между другото Наградата на доверието "Златен OTIS" в категория "Медии и здраве", Св. Камил награден по повод Световния ден на болните, два пъти „Кристална писалка“ в националния конкурс за журналисти, насърчаващи здравето, както и много награди и отличия в конкурси за „Медицински журналист на годината“, организирани от Полската асоциация на Журналисти за здраве.

Прочетете повече статии от този автор

Категория:

Здраве