Кръвното налягане е силата, с която течността - или кръвта - притиска стените на съда. Има систолично и диастолично налягане. Каква е разликата между тях? Систоличното кръвно налягане се измерва по време на систола на лявата камера, а диастоличното налягане - точно преди изхвърлянето на кръвта от сърцето. Какво точно е кръвното налягане, какви фактори влияят върху него? Какво е нормалното кръвно налягане и какви са стандартите за систолно и диастолно кръвно налягане?

Налягане - характеристики на кръвното налягане

Артериално наляганее силата, с която течността притиска стените на съда. Струва си да знаем какво е това и какво влияе върху него и по този начин да разберем какво е хипертония и как можем да се справим с нея. За да разберете какво точно е налягането и какво му влияе, е важно да прегледате някои аспекти от анатомията на кръвоносната система.

Артериите в нашето тяло са структурирани по различен начин в зависимост от техния размер - големите съдове, като аортата, съдържат много еластична съединителна тъкан, което ги прави доста гъвкави. Влиянието на нервната или ендокринната система върху диаметъра на тези съдове е малко.

По-малките артерии от своя страна съдържат много гладка мускулатура и нервни окончания на вегетативната нервна система, свиването и отпускането на мускулните влакна причинява промени в диаметъра на съдовете, а с големия им брой в тялото , това има голямо влияние върху налягането. Чрез разширяване и стесняване на тези артерии количеството на кръвта, която тече към всички органи в тялото, може да се регулира според текущите им нужди. Вегетативната нервна система влияе на кръвното налягане по два начина - парасимпатиковата част причинява намаляването му, а симпатиковата - повишаването.

Кръвно налягане - какво е това?

Свиването на сърцето изтласква определено количество кръв в аортата и леко разтяга аортната стена. Увеличаването на обема на кръвта и сравнително малката промяна в размера на съдовете повишават налягането. Той се разпространява по-нататък по артериите, следвайки закона за комуникационните съдове, създавайки така наречената вълна на налягане.

Разтягането на аортната стена позволява съхранениеенергия от дейността на сърцето, която се освобождава като част от артерията се връща към предишния си размер. Също така тази промяна във формата се предава по периферията по хода на съда, което гарантира, че стената продължава да действа върху кръвта вътре, т.е. въздушен ефект. Такива промени в диаметъра на артериите гарантират, че кръвта непрекъснато се изтласква около периферията, дори по време на диастолата на сърцето, поддържайки нейния поток и положителни стойности на кръвното налягане.

Вълната на налягането и деформацията на съда е пулсова вълна и съответства на систоличното налягане. Това усещаме, когато измерваме пулса си. Скоростта на разпространение на пулсовата вълна зависи от еластичността на съдовете, така че в по-твърдите съдове тя се разпространява по-бързо.

Втвърдяването на артериите прогресира с възрастта и следователно кръвното налягане се повишава леко с възрастта, но процесът е много бавен и нормите на кръвното налягане не се променят с годините. Втвърдяването на стените значително ускорява атеросклерозата, поради което е важно за развитието на хипертония. Диаметърът на втвърдените съдове е много по-труден за регулиране на нервната или ендокринната система.

Налягането като физическа величина зависи от скоростта на потока и съпротивлението на кръвоносните съдове, съпротивлението от своя страна зависи от разликата в налягането и количеството кръв, изхвърлена от сърцето (това количество кръв е сърдечният дебит), най-голямото съпротивление се отбелязва в малките артериоли, тъй като те имат най-малка светлина и освен това възможността за нейното регулиране. Скоростта на потока е количеството кръв, което тече в и извън артериите. Потокът, разбира се, съответства на разликата в налягането - от повече към по-малко и е пулсиращ - в съответствие със сърдечния ритъм.

Систолно и диастолично кръвно налягане - какво е това?

Кръвното налягане винаги се описва с две стойностии:

  • систолно налягане- това е най-високото налягане в кръвоносната система. Измерва се по време на свиването на лявата камера - максималното изхвърляне на кръвта
  • диастолично налягане- се записва точно преди изтласкването на кръвта от сърцето и е най-ниското налягане, което може да бъде регистрирано в артериите. Причината, поради която не пада до нула по време на диастола, е, че стените на артериите се отказват от натрупаната си енергия и оказват натиск върху кръвта вътре
Важно

Систолично и диастолично налягане - норми

При нормални условия измерените стойности на кръвното налягане са съответно 120 и 80mmHg, които пишем 120/80, разликата между тях е пулсовото налягане и е около 40mmHg, средното артериално налягане се изчислява по добавяне на диастолния към 1/3 от разликата между систоличното идиастоличен.

Налягане - което влияе на правилното налягане

Нито ниското, нито високото кръвно налягане са полезни за здравето. Има много фактори, които влияят върху размера на натиска. Зависи особено от гореспоменатите: сърдечен дебит и съдово съпротивление, поради което те са силно повлияни от количеството циркулираща кръв и ефективността на сърцето - силата, с която работи, редовността на ритъма, структурата на клапи, особено аортните.

1. Нервна система

Влиянието на нервната система върху кръвното налягане също е голямо, като влияе върху силата на сърдечните контракции и съдовото съпротивление - следователно се променя под въздействието на емоциите, до такава степен, че при някои пациенти ефектът на бялото престилка е наблюдавано, тоест повишаване на кръвното налягане по време на измерване от лекар. Поради тази причина, наред с други, домашните измервания са много важни при хора, страдащи от артериална хипертония. Влиянието на нервната система е видимо и през нощта, когато доминира парасимпатиковата нервна система и налягането пада с до 20 mmHg. Психичното състояние и справянето със стреса и трудни ситуации са еднакво важни. Честата нервност причинява повишаване на напрежението на нервната система, активиране на нейната симпатикова част и повишаване на налягането.

2. Ендокринна система

Съдовото съпротивление и по този начин индиректно кръвното налягане също се регулира от ендокринната система - напр. щитовидна жлеза, надбъбречни жлези, паращитовидна жлеза, хипофиза. Хормоните на тези жлези причиняват повишаване на кръвното налягане, особено адреналина, и например простагландин Е - неговото намаляване. Влиянието на нервната и ендокринната система е ясно видимо в случай на болка. Това чувство причинява повишаване на налягането, наред с други неща, чрез повишаване на секрецията на адреналин и тонуса на симпатиковата нервна система. Друг фактор са упражненията, но ефектите от него могат да бъдат двойни. Статичните спортове, тоест вдигането на тежести, предизвикват временно повишаване на кръвното налягане, но също така повишават кръвното налягане за дълго време, което е една от причините да не са здравословни за сърдечно-съдовата система. Динамичните спортове, като бягане, колоездене, плуване, ако се практикуват редовно, намаляват кръвното налягане и имат благоприятен ефект върху здравето.

3. Лоша диета, затлъстяване, тютюнопушене

Диетата също влияе на кръвното налягане - особено солта, алкохола. Те променят количеството циркулираща кръв и работата на гладката мускулатура в стените на съдовете. Друг фактор е затлъстяването, което повишава кръвното налягане, тъй като мастната тъкан има голяма устойчивост. Пушенето, от друга страна, насърчава сковаността на стените на артериите и причинява секреция на малки количества адреналин.

Гореспоменатите фактори са най-важните, но множеството причини за промяната на налягането правят невъзможно да се изброят всички. Повечето от тях работят чрез нервната система. Редовното пиене на кафе или чай има малък ефект върху кръвното налягане, както и атмосферното налягане - неговите промени може да ви накарат да се почувствате по-зле, но по различен механизъм от промените в кръвното налягане.

Промените в кръвното налягане също се записват по време на смяната на позицията, поради силата на гравитацията. При изправяне или седене кръвта пада към стъпалата и се забелязват промени в зависимост от височината на тялото. Поради тази причина, веднага след смяна на позицията, сърцето се ускорява малко, за да се осигури кръвоснабдяването на места, където има по-малко от нея.

Следователно измерването на кръвното налягане трябва да се направи след кратък период на почивка и маншетът на апарата за кръвно налягане се поставя върху ръката на същото ниво като сърцето, като се използва подходящо оборудване, което гарантира надеждни, повтарящи се измервания

Вижте галерията от 6 снимки

Какво е венозно налягане?

Венозно наляганее много по-рядко измерван параметър, оценката му изисква поставяне на катетър в областта на дясното предсърдие и следователно е инвазивен тест . Венозното налягане е много по-ниско от артериалното, то е около 15-20 mmHg и може да падне до 0 на моменти, тъй като вените са много отпуснати и нямат собствена помпа. Венозното налягане най-често се измерва при критично болни пациенти с шок. Той позволява оценката и планирането на интравенозно приложение на течности, тъй като най-добре представя състоянието на хидратация на пациента.

Категория:

Кардиология