Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Синдромът на затваряне води до пълно физическо увреждане, като същевременно поддържа умствена годност. Това е състояние, в което тялото е инертно и пациентът знае точно какво се случва около него. Какви са причините за това състояние? Телесната парализа ли са единствените симптоми на заболяването? Какво е лечението на хора с входящ синдром и възможно ли е да се възстановим от него?

Екип за затваряне - какво е това?

Синдром на затваряне(заключен синдром илиLIS ), в противен случай псевдо или лека кома, това е рядко неврологично разстройство , чиято същност е пълната парализа на всички мускули на тялото, с изключение на тези, които контролират движението на очите. Заболяването засяга хора от всички възрасти, но най-често се среща в средна възраст, със сходна честота при мъжете и жените.

За закриващата група започна да се говори по-силно, когато излезе филмът "Пеперуда и костюм", който е адаптация на едноименната книга. Главният му герой е редакторът на френското издание на списание ELLE - Жан-Доминик Боби - който живее със синдром на затваряне след тежък инсулт през 1995 г. Той почина през 1997 г.

Синдром на затваряне - причинява

Причината за синдрома на затварянее увреждане на мозъчния ствол, по-специално увреждане на двустранната вентрална част на моста. Това е мястото, където сигналите пътуват от мозъка към нервите, за да активират движението (с изключение на вертикалното движение на очите) и речта.

Най-честите причини за нараняване на мозъчния ствол са инсулт (хеморагичен или исхемичен) и механични наранявания на обсега и горната част на шийните прешлени (това включва прекалено инвазивни процедури на шийните прешлени).

Други причини за спирането на екипа са:

  • мостов кръвоизлив
  • мостов абсцес
  • рак на мозъчния ствол
  • сърдечно-съдови заболявания (главно напреднали атеросклеротични лезии)
  • предозиране на наркотици
  • реакция към ваксината
  • дългосрочна хипогликемия

Синдром на затваряне - симптоми

Човек, страдащ отКласически синдром на затварянеостава постоянно неподвижен поради обширна парализа на скелетните мускули.

Въпреки това, поради факта, че няма увреждане на способността за мислене или общуване (висшите структури на мозъка остават напълно функционални), пациентъте ясен и напълно осъзнат (може да чува, мирише, мирише и докосва). Комуникацията с него обаче е възможна само чрез движения на очите или мигане. Поради дискоординацията на дишането с напрежението на гласните струни е невъзможно да се издават звуци (пациентът диша самостоятелно през ендотрахеалната тръба).

Лекарите разграничават и непълни варианти на синдрома на затваряне, при който пациентът има остатъци от волеви движения, освен клепачите и очните ябълки.

Третият вариант е синдром на пълно затваряне, при който пациентите са напълно неподвижни (включително очните ябълки и клепачите).

Синдром на затваряне - диагноза

Поради факта, че е трудно да се разграничи състоянието на затваряне отвегетативното състояниесе извършват мозъчна томография, ангиография и ядрено-магнитен резонанс. Само въз основа на подробна картина на неврологични промени може да се диагностицира синдромът на затваряне.

Синдром на затваряне - лечение

В първите дни от появата на симптомите на заболяването най-важното е да се работи по определянето на подходящия комуникационен код. Най-често използваният метод за комуникация е азбучната система: пациентът посочва избраната буква с уговорено движение на очите.

Струва си да знаете, че само някои хора са успели да "излязат" от синдрома на затваряне - за съжаление, причинно-следственото лечение и възстановяването на нервно-мускулната функция е невъзможно.

Необходима е и 24/7 грижа, вкл даване на храна през сонда директно в стомаха (поради нарушения в преглъщането), прилагане на специални капки за очи за предотвратяване на конюнктивит и други лекарства. Също така е важно пациентът да се мобилизира да предприема широко разбрана умствена дейност (въпреки съществуващите ограничения).

Синдром на затваряне - прогноза

Курсът и прогнозата са различни в зависимост от това какви усложнения се появяват по време на хода на синдрома на затваряне. Те могат да бъдат например: хеморагичен дуоденит, хипертония, треска, левкоцитоза, хиперплазия, промени в липидния профил в кръвния серум или респираторни нарушения.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Неврология