Калпротектинът в изпражненията (изпражненията) е вещество, което може да показва възпаление в храносмилателната система. Тестването на фекален калпротектин ви позволява да идентифицирате възпалителни заболявания на червата и да ги разграничите от синдрома на раздразнените черва и по този начин често избягвате колоноскопията. Какво представлява изследването на фекален калпротектин? Какви са стандартите за този тест? Какво означава повишен калпротектин?
Калпротектине вещество, което се появява в тялото, когато е възпалено.Calprotectinдори се нарича маркер за възпаление, което е възпалителен "детектор". По време на възпаление нивата на калпротектин се повишават в плазмата, синовиалната течност, урината, слюнката, а също и във фекалиите (изпражнения). В последния случай може да показва възпаление на храносмилателната система.
Калпротектин - индикации за теста
- съмнение или наблюдение на лечение на вече диагностицирани възпалителни заболявания на червата - вкл. Болест на Крон, улцерозен колит и следователно появата на симптоми като:
- повтаряща се диария (с кръв и слуз) - коремна болка - загуба на апетит
Проучването не се възстановява от Националната здравна каса. Цената му е около 150 PLN.
- остро възпаление на червата
- пациенти, претърпели операция за изрязване на полипи на дебелото черво
- прави разлика между възпалително заболяване на червата (IBD) и синдром на раздразнените черва (IBS) или функционални разстройства на червата (тези заболявания имат подобни симптоми)
- предполагаемо възпаление в устата
Британските насоки на NICE от 2015 г. препоръчват измерването на фекален калпротектин като допълнителен тест при диференциалната диагноза на IBD и IBS при хора с новопоявили се клинични симптоми, за които не се подозира, че имат неопластичен процес.
.Калпротектин - какъв е тестът?
Тестът включва определяне на калпротектин в проба от изпражнения. Нивото на калпротектин в пробата остава постоянно до 7 дни. В допълнение, той не се колебае ежедневно - една проба е достатъчна, за да получите надежден резултат.
ВажноКалпротектин - норми
- <50 μg/g - mieści się w normie. Wynik w zakresie normy wyklucza proces zapalny w jelicie. Przyczyną dolegliwości prawdopodobnie jest zespół jelita drażliwego
- 50-150 μg / g - слабо положителен (пациентите трябва да бъдатнаблюдаван, ако е необходимо, тестът може да се повтори след 6-8 седмици)
- >150 μg / g - показва активен възпалителен процес и изисква бързо разширяване на диагностиката (колоноскопия, рентгенови контрастни изследвания, допълнителни лабораторни изследвания)
Повишен калпротектин
При пациенти с IBD, чревната бариера се разтваря и левкоцитите проникват през чревната стена, което от своя страна води до повишено освобождаване на калпротектин в изпражненията.
Трябва да се помни обаче, че фекалният калпротектин не е маркер, специфичен само за възпалителни заболявания на червата. Концентрацията му също нараства в:
- колоректален рак
- активни ревматични заболявания
- остър панкреатит
- цироза на черния дроб
- пневмония
- след значителни усилия
- докато приемате нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
От своя страна, след интензивно лечение с хормони на надбъбречната кора, концентрацията му намалява.
Струва си да се знаеКалпротектин - тест, който ви позволява да избегнете колоноскопия
Възпалителното заболяване на червата е основен диагностичен и терапевтичен проблем. Доскоро в диагностиката първо се назначаваше колоноскопско изследване, което е инвазивно. Нивата на калпротектин могат да бъдат избегнати. Според клиничните проучвания чувствителността на тестовете при възрастни е 83-100%, а специфичността е 60-100%. При децата чувствителността е 95-100%, докато специфичността е 44-93%. Така че, ако калпротектинът е нормален, не се изисква колоноскопия. Въпреки това, ако тестът покаже, че нивата на калпротектин са повишени, това може да предполага възпалително заболяване на червата. Тогава е необходима колоноскопия, благодарение на която може да се постави окончателна диагноза.