Мигренозен статус е терминът, използван за описване на продължителен епизод на мигрена - в този случай симптомите, свързани с това главоболие, продължават повече от 72 часа. Не е напълно ясно защо някои хора, които изпитват мигрена, развиват това явление, но има известни фактори, които допринасят за развитието на мигренозно състояние. Какви са факторите и какво да правим, когато пациентът развие състояние на мигрена?
Статус на мигренае мигренозно главоболие, което продължава повече от 72 часа. Мигрената се счита за едно от най-обезпокоителните главоболия - не без причина, в края на краищата, поради заболяванията, свързани с тях, функционирането на пациента може да бъде наистина много трудно. Като цяло, мигренозните главоболия са относително чести и засягат до 15% от общото население.
Типичен пристъп на мигрена продължава от 4 до 72 часа - вече тази продължителност на симптомите определено може да се счита за дълга. Въпреки това, някои хора, които получават мигрена, се борят с дори по-продължителни заболявания. За щастие тази част е малка, тъй като около 1% от пациентите, диагностицирани с мигренозно главоболие, периодично изпитват проблем, наречен мигренозно състояние.
Статус на мигрена: причинява
Основно причините за мигрена са същите като типичните мигрени - смята се, че както гените, така и факторите на околната среда влияят върху появата им. Не е известно защо някои хора развиват състояние на мигрена, а други не - но има известни фактори, които могат да допринесат за продължителен мигренозен пристъп.
Сред проблемите и явленията, които могат да се считат за рисков фактор за мигрена, има:
- не спим достатъчно
- промени в употребата на хронично приемани фармацевтични продукти, по-специално хормонална заместителна терапия, хормонална контрацепция и антидепресанти
- наранявания на главата
- силен стрес
- дехидратация
- подложени на хирургична процедура (особено в областта на зъбите или синусите)
- инфекции (като настинка или грип)
- злоупотреба с болкоуспокояващи
Статус на мигрена: симптоми
Основната характеристика на държаватае, че свързаните с него симптоми продължават повече от 72 часа. Главоболието може леко да промени тежестта си, но като цяло няма нужда да обяснявате на никого, че борбата с мигрена за повече от 3 дни може да има отрицателно въздействие както върху семейството, така и върху професионалния живот на пациента.
Симптомите на мигрена обикновено са аналогични на тези, които се появяват в хода на мигренозен пристъп - те могат да бъдат само малко по-тежки. Поради това пациентите с продължителна мигрена могат да се борят с такива проблеми като:
- силно главоболие, което обикновено е едностранно и има тревожен, пулсиращ характер
- гадене
- повръщане
- свръхчувствителност към различни стимули, по-специално фоточувствителност или чувствителност към звуци
Статус на мигрена: Диагностика
Като цяло няма проучвания, които биха позволили ясно потвърждение на състоянието на мигрена. Диагнозата се поставя въз основа на типичната продължителност на симптомите при лице, което преди това е било диагностицирано с мигренозно главоболие.
Тук си струва да се подчертае обаче, че понякога пациент със съмнение за мигрена се подлага на различни тестове, които не са непременно за потвърждаване на такава диагноза. Тяхната цел е и да изключат други, определено по-сериозни причини за неразположенията, които пациентът изпитва. Заболяванията, които трябва да бъдат включени в диференциалната диагноза, включват: инсулт и субарахноидално кървене
Статус на мигрена: Лечение
Лечението на състояние на мигрена е по същество същото като лечението на типичен мигренозен пристъп. За овладяване на болката на пациента могат да се използват средства като нестероидни противовъзпалителни средства или препарати от групата на триптан. В ситуация, при която пациентът често изпитва мигрена, е изключително важно да се избере подходящо лечение за предотвратяване на мигренозни пристъпи (за тази цел се използват, наред с други, антидепресанти и валпроева киселина).
Тук си струва да се подчертае, че понякога състоянието на мигрена води до необходимостта от оставане в болницата. Това може да се случи, между другото когато приеманите от пациента лекарства не намаляват по никакъв начин тежестта на симптомите, изпитвани от пациента. В такава ситуация се прилагат различни медикаменти – вкл. триптани или стероиди - те могат да се прилагат на пациента по интравенозен път.
Друга ситуация, при която може да се наложи хоспитализация по време на състояние на мигрена, е значителна дехидратация. Както вече беше споменато по-горе, един от възможните симптомиповръщането може да е състояние на мигрена - когато е много тежко, може да има нужда от болнично лечение и прилагане на течности по интравенозен път. Поддържането на тялото добре хидратирано е важно, наред с другото тъй като дехидратацията е рисков фактор както за мигрена, така и за състояния на мигрена.
Статус на мигрена: Превенция
Като цяло мигрената не може да бъде излекувана - наличните методи за лечение могат само да намалят честотата на пристъпите, а в случай на спешно лечение, да намалят тежестта на симптомите, свързани с мигрена.
Лекарите обаче съветват пациентите какво да правят, за да намалят риска от продължителен епизод на мигрена. В този случай, на първо място, е необходимо да се избягват фактори, които допринасят за появата на мигрена - пациентите трябва да избягват тежък стрес, да се грижат за достатъчно количество сън през целия ден и да приемат всички болкоуспокояващи само както е предписано от лекаря
- Мигрена с аура - причини, симптоми, лечение
- 10 съвета за хора с мигрена. Страдате ли от мигрена? Не пропускайте да прочетете!