Парозмията е нарушение на обонянието, при което пациентът усеща различни миризми, напълно различни от тези, които миришат в действителност - вместо приятната миризма на прясна храна, човек с този проблем може да изпита, напр. миризма на изгоряло или миризма на гниене. Разберете какво причинява паросмията и как се диагностицира. На какво се основава лечението на паросмията?
Паросмияе обонятелно разстройство, при което пациентът усеща миризмите, които съществуват около него, но ги възприема… напълно различни от тези, които всъщност миришат. По принцип можете да чуете за подобен проблем доста рядко. На практика обаче може да е много по-често, отколкото може да се предположи. Като доказателство можем да цитираме резултатите от проучване, публикувано през 2007 г., където паросмията е открита при почти 4% от анкетираните шведи.
Паросмията не е единственото обонятелно разстройство. Те включват например хипосмия, т.е. отслабена способност за възприемане на обонятелни усещания, но също и аносмия, т.е. загуба на способността за възприемане на миризми.
Паросмия: причини
Всъщност паросмията може да бъде причинена от различни видове патологии, при които са увредени обонятелните неврони или обонятелната луковица.Смята се, че инфекциите са основната причина за това разстройство .
Инфекции
Пациенти, които са преживели някаква инфекция на горните дихателни пътища, могат да се оплакват от неправилно възприемане на ароматни стимули.
Различни инфекции - както вирусни, така и бактериални - могат да доведат до обонятелно разстройство - но напоследък много се споменава паросмията, свързана с COVID-19.
Наранявания на главата
Паросмията може да се появи и в резултат на наранявания на главата. Може да възникне особено, когато има увреждане на долните участъци на мозъка, където се намира обонятелната луковица.
Неврологични заболявания
Заслужава да се спомене и неврологични заболявания, които също могат да причинят паросмия. Възприемането на обонятелни стимули, различно от това, което действително миришат, понякога се усеща в хода на болестта на Паркинсон.
Освен това причината за този тип обонятелно разстройство е и темпоралната епилепсия (в нейния случай обаче обикновено се появява паросмияпо време на припадък и това обикновено изчезва след една до две седмици)
Рак
Сравнително редки, но възможна причина за паросмия са неопластичните заболявания. Въпросните обонятелни нарушения могат да бъдат причинени например от неоплазми, развиващи се в лумена на синусите, но също и от мозъчни тумори (особено промени в областта на предната кора).
Понякога обаче не самият рак, а лечението му води до паросмия. Проблемът понякога се наблюдава след като пациентът е подложен на химиотерапия или лъчетерапия.
Токсични вещества
Обонятелните клетки, отговорни за получаването на миризливи стимули, също могат да бъдат повредени при вдишване на различни токсични вещества.
Именно поради тази причина паросмията понякога се развива при хора, които работят под въздействието на различни разтворители, или при пушачи на цигари.
Парозмия: симптоми
Същността на паросмията е, че пациентът възприема миризмите много по-различно, отколкото действително миришат. Обикновено приятните аромати, например миризмата на прясно приготвено ястие или аромата на цветя, се възприемат много неприятно и пациентът може да почувства, например, миризма на гниене или изгаряне.
Не е трудно да се отгатне, че паросмията може значително да наруши ежедневието. Нещо повече, това може да доведе до все повече и повече проблеми.
Случва се пациентът да отслабне след паросмия. Това може да се случи, когато той възприема всякакви наистина приятни аромати на ястия като изключително неприятни, което в крайна сметка може да го накара да се гади и да доведе до намален апетит.
Паросмия: диагностика
Ако подозира, че има паросмия, пациентът трябва да се консултира с отоларинголог. Първоначално специалистът ще събере интервю относно естеството на заболяването, но също така ще попита дали пациентът е имал други здравословни проблеми (например инфекции на дихателната система) преди появата му.
По-късно се извършва общ преглед по УНГ, докато накрая се извършат специфични тестове, за да се определи способността на пациента да възприема правилно миризмите.
След като пациентът действително има потвърдена паросмия, следващите стъпки са различни. Тогава, например, когато е очевидно, че се е появил след инфекция, обикновено не е необходима допълнителна диагностика.
Ситуацията е различна обаче, когато е невъзможно да се повдигне дори леко подозрение, което може да доведе до обонятелно нарушение при даден пациент.
В такива случаи може да се наложи да се разшири диагностиката, за да се включат, например, образни тестове (за откриваневъзможни промени в синусите или централната нервна система).
Паросмия: лечение
Точно както паросмията определено може да предизвика безпокойство у пациентите с нея, тя определено може да бъде успокоена от факта, че проблемът не винаги изисква лечение.
Това се дължи на факта, че обонятелните клетки имат способността да се регенерират. В крайна сметка повечето пациенти, които развиват паросмия от инфекция, възвръщат способността си да възприемат миризми с течение на времето.
При хора, които имат проблем по време на химиотерапия или поради тютюнопушене, парозмията може да изчезне след края на онкологичното лечение или когато пациентът се откаже от пристрастяването, което е вредно за здравето му.
Понякога, за да се върнем към правилното възприемане на мирисните стимули, е необходимо да се подложи на хирургично лечение. Такава нужда може да възникне например при хора, които имат полипи в синусите.
- Мирис или миризма - как действа?
- Нарушение на вкуса: причини, лечение
- Загуба на мирис и вкус с COVID-19. Защо хората, заразени с коронавирус, губят обонянието и вкуса си?