PIMS-TS, наречен "детски поковиден синдром", атакува деца от всички възрасти, както малки деца, така и юноши. Най-често е леко, въпреки че някои непълнолетни пациенти могат да получат сериозно влошаване на здравето и множество усложнения след преболедуване от COVID-19. Какво точно представлява PIMS-TS и какви са симптомите? Ние обясняваме!

Какво е PIMS-TS?

PIMS-TS е педиатричен мултисистемен възпалителен синдром, временно свързан с COVID-19( Педиатричен възпалителен мултисистемен синдром - временно свързан със SARS-CoV- 2 ). В медицинската литература PIMS-TS е известен също катоMIS-C( мултисистемен възпалителен синдром при деца ).

PIMS-TS, който е усложнение на COVID-19, може да се появи в периодаот 2 до 6 седмиции при деца, които са били асимптоматично или относително заразени с SARS- вирус CoV-2. Възможно е това мултисистемно възпалително заболяване да бъде и остро. Следователно PIMS-TS еимунната реакция на организма към болестта .

- Трябва да се отбележи, чеPIMS-TS не е COVID-19.По-голямата част от децата страдат от COVID-19 леко. Протичането (на заболяването - бел. ред.) не може да се сравнява с хода на възрастните пациенти. От друга страна, при някои деца, няколко седмици след излагане на вируса SARS-CoV-2, се развива възпаление на мултисистемния възпалителен синдром, който се нарича PIMS-TS – обясни д-р Магдалена Окарска-Напиерала от отделението. по педиатрия на Медицинския университет във Варшава (MUW) по време на онлайн дебата „Увреждане на множество органи, причинено от SARS-CoV-2.“

И така, какво означава епидемиологията на т.нар PIMS-TS синдром при деца?

Според педиатъра "това е труден въпрос, защото все още няма пълни данни за това заболяване." От друга страна, както отбелязва д-р Магдалена Окарска-Напиерала, „създаден е национален регистър на възпалителните заболявания при деца, чиято цел е да улови PIMS-TS в Полша“. Най-вероятно досега е регистриралоколо 300-400 деца, борещи се с това заболяване у нас.

Първото инай-многобройните клинични описания на PIMS-TS обаче идват от Съединените щати . Там са регистрирани над 3000 случая на това заболяване сред непълнолетни пациенти. - В ЩатитеОбединените деца през първата половина на 2022 г. са били повече болни, отколкото през втората половина на годината. Така изглежда, че в следващите вълни (пандемия – бел. ред.) ходът е малко по-различен. От друга страна, данните, които събрахме в Полша, са много полезни, тъй като в нашата група пациенти подобно тежко протичане (заболяване - бел. ред.) е много по-рядко, което би наложило лечение в условия на интензивно лечение - каза д-р. Магдалена Окарска-Напиерала.

Според данните, предоставени от специалист по детски болести, в САЩоколо 60-70 процента. деца с PIMS-TS са хоспитализирани в отделения за интензивно лечениеи основната причина е циркулаторна недостатъчност. Д-р Магдалена Окарска-Напиерала добави по време на дебата „в Полша (процентът на заболеваемост – ред.) е под 10%, което е много голяма разлика. Много е възможнотова заболяване да е генетично обусловено".

Затлъстяването може също да бъдесчитано за предполагаем фактор в тежкото протичане на PIMS-TS , както докладва д-р Магдалена Окарска-Напиерала. - Все още не е известно. Има повече епидемиологични разлики, но е трудно да се каже коя наистина има значение. И което е само съвпадение - уточни тя.

Прочетете също: Какви са усложненията за бременна жена и нейното дете поради COVID-19?

Как да разпознаем PIMS-TS по COVID-19?

Детски поковиден синдромсе развива няколко седмици след заразяване с COVID-19 . Симптомите на PIMS-TS може да са безобидни в самото начало. Някои от тях са свързани със заболяване, наподобяващо синдрома на Кавазаки, т.нар остро системно заболяване с неизвестна причина, което причинява възпаление на кръвоносните съдове. Общото между тези две заболявания са дермални и мукозни симптоми и усложнения под формата на коронарни аневризми на сърцето.

Поковидната болест може да атакува много системи в тялото на детето. В хода на PIMS-TS се наблюдават предимно кардиологични нарушения, включително сърдечна недостатъчност. Има промени и в коронарните съдове

Както четем в „Характеристики на болестта на COVID-19 – симптоми и последици за здравето. Препоръки и опит на полските клиницисти "подготвени от експерти по инициатива" Наука срещу пандемията "PIMS-TS има много симптоми, най-важните от които са:

  • висока температура, която може да продължи поне 3 дни,
  • обрив,
  • болки в стомаха,
  • сърдечна недостатъчност,
  • петехии в устата, ръцете и краката,
  • червени очи

След известно време могат да се появят и стомашно-чревни симптоми и след тованастъпва дехидратация.

Каква е прогнозата на PIMS-TS при деца?

Деца със съмнение за PIMS-TS синдром трябва да бъдат хоспитализирани и под постоянно медицинско наблюдение. Тъй като здравето на пациента може да се влоши през следващите дни на заболяването. В зависимост от развитието му, това може да доведе до необходимост отспециализирана медицинска помощ , а в някои случаи е необходима интензивна терапия.

- Наблюденията, записани в началото на съществуването на този синдром, все още важат - чедългосрочната прогноза е добра, че няма трайни последици от PIMS-TS при деца. Имаме април 2022 г. и измина точно една година от първите доклади. Затова е трудно да говорим за някакви реални дългосрочни последици в такъв мащаб от години. От друга страна, всички публикувани досега проучвания водят до факта, че децата най-вероятно имат благоприятна прогноза. Те излизат от него напълно невредими - каза д-р Магдалена Окарска-Напиерала по време на дебата за „Увреждане на множество органи, причинено от SARS-CoV-2.“

Продължавайки изявлението си, тя привлече вниманието към една много интересна характеристика на PIMS-TS. Оказва се, че в острата фаза на заболяването децата изглеждат много болни и показват признаци на многоорганно увреждане. - Имат симптоми от различни органи и системи, имат бъбречна недостатъчност, много често циркулаторна недостатъчностСлед две седмици хоспитализация обикновено напускат болницатав пълно здраве. Деца (след боледуване – бел.ред.) се наблюдават месеци наред пред кардиолози. Само времето ще покаже дали има трайни последици (след екипа на PIMS-TS – бел. ред.), но публикуваните до момента данни са много обещаващи – заключи тя.

Сонда