Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Дори не подозирате, че може да сте недохранени, но тялото ви дава знак. Функционирате ли много по-зле напоследък, уморявате ли се по-бързо, отслабени ли сте или може би сте загубили малко тегло? И така, как да прецените правилното хранене? Просто направете SGA теста, т.е. субективната глобална оценка на хранителния статус, и разберете дали сте изложени на риск от недохранване.

Недохранването е състояние в резултат на недостиг на енергия, протеини, витамини и минерали. Характеренсимптом на недохранванее загуба на тегло заедно с намаляване на имунитета, прогресивно отслабване на мускулната сила, намалена жизнена активност, често придружена от водни и електролитни нарушения.

Кои са най-честите заболявания, свързани с недохранване?

- Вероятността от недохранване се увеличава при пациенти с рак, особено при неоплазми на храносмилателната система (главно панкреас, черен дроб и тънки черва). Използването на химиотерапия в процеса на лечение допринася за повръщане, гадене и намалява апетита. Неправилно хранене се наблюдава и при пациенти в неврологични отделения, след инсулт или инсулт, както и в напреднал стадий на болестта на Паркинсон, латерална амиотрофична склероза, тъй като тези заболявания затрудняват дъвченето и преглъщането на храна. Недохранването е доста често срещано при пациенти с чревни заболявания като синдром на Crohn, улцерозен колит, цьолиакия или чернодробна недостатъчност. При изгаряния от 2-ра и 3-та степен, обхващащи повече от 30 процента. на тялото, нараства нуждата на пациентите от енергия и протеини за регенерация на тъканите - обяснява Анета Кошчолек, магистър, диетолог в клиниката Sapphire, биотехнолог и специалист по обществено здраве. Известно е, че изгорените хора нямат апетит или не могат да ядат храна поради тежки изгаряния. - Сред заболяванията на дихателната система, недохранването най-често се наблюдава при пневмония, ХОББ, кистозна фиброза. Не можем да забравим за хирургически пациенти, които имат повишено търсене на енергия, протеини и витамини, необходими за лечебния процес - добавя Анета Кошчолек.

Важно

Оценката на хранителния статус на пациента е законово задължение на болницата

- От 1 януари 2012 г. всички болници в Полша са длъжни да извършватскрининг на хранителния статус на всеки получен пациент. Това се отнася за всички болнични отделения, с изключение на спешните отделения (HED). - обяснява д-р Łukasz Drozd, MD, експерт в областта на медицинското хранене от центъра NUTRICO. Тревожно е, че въпреки нормативната уредба такава оценка не винаги се извършва. Въпреки това, документ, оценяващ хранителния статус на всеки пациент, трябва да бъде включен в медицинската история на всеки пациент.

Как се изследва рискът от недохранване на пациента?

- За оценка на хранителния статус се препоръчва използването на една от двете скали: Оценка на хранителния риск NRS 2002 или Субективна цялостна оценка на храненето (SGA). Пациентите, диагностицирани с недохранване, трябва да получат специализирана хранителна подкрепа - обяснява д-р Łukasz Drozd.

Какво да направите, ако болницата не успее да извърши задължителния скрининг на хранителния статус по време на хоспитализация? Пациентът може да го направи сам, например чрез интернет, преди постъпване в болница или по време на хоспитализация. Тест, т.нар Субективната глобална оценка на храненето (SGA) е достъпна онлайн. Включва въпроси за например височина, тегло, възможна промяна на теглото през последните три месеца или вида диета, използвана през последните две седмици.

Ако пациентът е класифициран като риск, свързан с недохранване и трябва да бъде хоспитализиран, лекарите трябва да проведат задълбочен преглед, включително антропометрични тестове, биохимични тестове и хранителна история. При антропометричните изследвания оценката на BMI (индекс на телесна маса) е особено важна. Биохимичните тестове също са много полезни за квалифициране на пациента за хранително лечение и наблюдение на неговата ефективност. Освен това те са обективни и повторяеми. Няколко протеина, като албумин, трансферин, преалбумин и общият брой на лимфоцитите, са от най-голямо значение при оценката на хранителния статус на пациента. Биохимичен тест проверява нивото им въз основа на кръвен тест.

Много често се провежда и интервю за хранене, което се състои в събиране на информация, свързана с хранителни навици, приемани лекарства, възможни хранителни разстройства или загуба на тегло през последните три месеца или в периода, когато пациентът по някаква причина ограничава приема на храна или изобщо се отказва от тях. Значителен показател за недохранване е загубата на 10 процента. телесно тегло през последните три месеца от проучването.

Диагноза: недохранване. Какво следва?

- Ако се установи недохранване, вземете какнай-бързата хранителна интервенция. Понякога е достатъчно просто да увеличите броя на калориите или да ядете повече храни, богати на полезни протеини, микро- и макроелементи, витамини, особено A, C, E, B12, както и желязо, калий, калций, селен. Но също така се случва, че е необходимо да се въведе медицинско хранене. В последния случай ще е необходимо да се използват орални хранителни добавки или ентерално или парентерално хранене – съветва Анета Кошчиолек, MSc. Само лекарят решава за необходимостта и вида на лечебното хранене. Не забравяйте, че недохранен пациент се възстановява много по-дълго от правилно хранен пациент и всеки процес на лечение е силно свързан с хранителните вещества, които предоставяме на тялото си.

Струва си да се знае

Няколко статистики: кой е изложен на риск от недохранване

Данните по света показват, че до 40% от пациентите, приети в болници, са недохранени. По-специално, онкологичните и неврологични пациенти са изложени на риск от недохранване. Затова хората с рак се сблъскват с този проблем – 30-90 процента; с възпалителни заболявания на червата - до 80 процента; респираторни заболявания - 45 на сто; тежки изгаряния и недоносени бебета, деца в предучилищна възраст и възрастни хора - около 50 процента.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Затлъстяване