- Депресия по време на бременност: кой е изложен на риск
- Симптоми на депресия по време на бременност
- Депресия по време на бременност: диагноза
- Депресия по време на бременност: лечение
- Методи за лечение на депресия по време на бременност
Въпреки че феноменът перинатална депресия се свързва основно с следродилния период, депресията се среща и по време на бременност. Как да различим депресията от лошото настроение? Кой е особено засегнат от депресия по време на бременност и как трябва да реагирате?
Депресия по време на бременностизглежда невъзможно за много хора. В края на краищата, чакането на бебе почти повсеместно се счита за радостно и обнадеждаващо време. Междувременно това не винаги е така. Въпреки че все по-открито говорим за това, че бременността е труден период, неосвободен от страхове и проблеми, темата за бременната депресия рядко се появява публично. Това е много сериозен въпрос.Депресиятае сериозно заболяване, за откриването на което са необходими действия - координирано лечение, подкрепа от близки, семейство и обкръжение. Пренебрегването на проблем няма да го разреши от само себе си и освен това може да има фатални последици. Пишем за това, за да привлечем вниманието както на бъдещите майки, така и на техните близки, особено на партньорите им, към депресията. Те може да са първите, които забелязват, когато се случва нещо смущаващо. Бъдете бдителни, тази болест на душата засяга около 10 процента. бъдещи майки. А при депресия човекът с депресия не трябва да е наясно с това. Особено бременната жена ще измести подобни подозрения от собственото си съзнание. Той не иска да признае, че е депресиран, защото се чувства виновен, че не е в състояние да почувства щастие и радост поради бременността си - и това са социалните очаквания, произтичащи от идеалистичното възприемане на майчинството като "благословено състояние".
Депресия по време на бременност: кой е изложен на риск
Всяко житейско събитие, което причинява голяма промяна - както отрицателна, така и положителна - е стресиращо. Бременността никога не е емоционално безразлична – дори когато се очаква, тя предизвиква безпокойство и ви принуждава да се откажете от определени планове. Колкото повече негативни емоции изпитва жена, която е изненадана от бременността, особено когато няма постоянен партньор или е непълнолетна. Новата ситуация я кара да се страхува дали ще се справи – и финансово, и психологически. Тя гледа на бременността си като на лоша услуга. От друга страна, една много независима и активна жена може да възприеме бременността като загуба – за нея това е загуба на свобода, форма на тялото и възможността – за известно време – за самореализация. За много жени бременността е преди всичко заплаха – страхуват сете за здравето си и здравето на детето си, страхуват се от това, което ги очаква, предчувстват опасни ситуации в бъдеще. Така че бременността почти винаги е свързана с негативни емоции първоначално, само някои жени могат да се справят с тях, а други не. Хората, които са гъвкави, отворени за промени и с високо самочувствие, се справят по-добре. Със сигурност е по-трудно за жените, които са свръхчувствителни, тревожни, с песимистичен поглед към света и себе си.Бъдещи майки, които трудно установяват взаимоотношения, имат проблеми с общуването с околната среда и не могат да поискат подкрепа и помощ, са по-застрашени. В допълнение към тези личностни черти, психолозите са идентифицирали още няколко фактора, които увеличават риска от депресия по време на бременност. Ето ги:
- преместване в друг град през последните 6 месеца
- лоша връзка с партньора ви
- лоша връзка със собствената майка
- финансови проблеми, безработица
- предишен спонтанен аборт, усложнения при предишна бременност или раждане
- психично заболяване в семейството
- семейно самоубийство
- психични проблеми на майката в миналото: психиатрично лечение, самонараняване, опити за самоубийство.
Симптоми на депресия по време на бременност
Откриването на депресия при бременна жена не е лесна задача. Бременността, дори и очакваната, винаги е психически и емоционално труден период. Една жена, особено през първите месеци на бременността, често се чувства депресирана, изпитва екстремни емоции, включително тъга и тревожност, уморена е, обезкуражена е да бъде активна и й липсва енергия. Те са т.нар проява на депресивни симптоми - според различни оценки - в 30-70% бременна. Но когато гневът, тъгата и обезсърчението се смесват с радост, вълнение и надежда - това не е депресия, а емоционалната амбивалентност, която е типична за бременността, причинена от хормонални промени. Когато обаче чувството за депресия не изчезне и дори се задълбочи, когато жената живее със седмици на по-бавен ритъм, тя е постоянно уморена, тъжна, не се интересува от нищо – това престава да бъде нормално поведение. Смущаващи симптоми са нарушения в ритъма на деня (умора още сутринта, затруднено заспиване или прекомерна сънливост) и промени в апетита (например внезапно, драстично намаляване на апетита или неговото повишаване), но често това поведение се състои от бременност . Подобно на проблемите с концентрацията и паметта – други важни симптоми на депресия.За болестта можем да говорим, когато една жена оценява себе си и реалността по много критичен и депресивен начин, постоянно е с понижено самочувствие, придружено е от чувство за вина и безполезност. Тя не се радва на нищо - също така това, което е харесвала, не показва нищоинтерес, тя загуби способността да изпитва радост. Той не вижда изход от ситуацията, не иска да продължава - до степен, в която се появяват мисли за самоубийство. Много такива истории чуват дежурните психолози на телефонната линия за бременни жени. Наричат го жени, които не могат да спрат да плачат през следващите няколко дни и седмици, или отчаяни съпрузи, които се страхуват да оставят жена си сама в стаята, за да не скочи през прозореца през това време.
Депресия по време на бременност: диагноза
Роднините обикновено не разбират какво се случва с такъв човек и вярват, че жената трябва инстинктивно да се справя с такова естествено състояние като майчинството. Поради това жената се чувства виновна, че не се справя и крие състоянието си от околните. Или се страхува да потърси помощ, защото се страхува да не бъде етикетиран като психически разстроен човек. Ето защо е толкова важно да сте наясно с този проблем. Трябва да знаете, че депресията засяга 10-15 процента от хората. бременни жени и това е сериозно заболяване, което изисква лечение. Отнасянето към нея със снизхождение, наричайки го прищявка на жената или поведение, подобно на бременност, може да има много негативни последици.Нелекуваната депресия е свързана с повече бременност (преждевременно раждане, ниско тегло при раждане) и следродилни усложнения. Децата на жени с нелекувана депресия по време на бременност са по-плачещи и тревожни, а по-късно в живота те са по-склонни да изпитват нарушения на съня, тревожност и симптоми на депресия и се нуждаят от психиатрично лечение. Те също така развиват по-лоша психомоторика и по-често страдат от хронични соматични заболявания. Само поради тази причина е необходимо да потърсите помощ от специалист и да започнете лечение. Тук важна роля играе гинекологът, особено когато самата бременна не посочва директно проблема.
Депресия по време на бременност: лечение
Перинаталният период е етап от живота на жената, в който рискът от психични разстройства нараства няколко пъти. Лекарят трябва да знае това и да проведе много подробно интервю, насърчавайки пациентката да разкаже не само за предишни бременности и раждания, но и за своето семейно и професионално положение и т. н. Въпросник, разработен от психолози, може да се използва и за проследяване на рисковите фактори. Когато гинекологът открие тревожни сигнали или му ги съобщи от самата бременна, той трябва да предложи на пациентката психиатрична консултация. Не е достатъчно той да каже: „Моля, отидете на психиатър“. Това не е достатъчно, самата жена може да няма решителност или знания къде да намери специалист. Особено, че много психиатри, за съжаление, не желаят да се заемат с лечение на бременни поради по-голямата им отговорност. Затова би било добре да имате гинекологпрепоръчал на пациента конкретен психиатър и го консултирал, а след това сам се свързал с психиатър Грижата за бременна жена с психични разстройства изисква тясно сътрудничество между акушер и психиатър. Гинекологът не трябва да предписва на пациентката никакви антидепресанти или дори успокоителни. Често се случва например гинекологът да разпореди използването на реланиум, който е повече вреден, отколкото полезен при бременност. Лечението трябва да се извършва от специалист.
Методи за лечение на депресия по време на бременност
Основното лечение на депресия по време на бременност е антидепресантите. Няма препарати, които да са напълно безразлични към развиващото се дете, но могат да се използват няколко лекарства. Понякога, особено през първите 2-3 месеца от бременността, психиатърът трябва да прецени потенциалните ползи и рискове, когато решава дали да започне или не фармакотерапия. Що се отнася до други лечения, психотерапията може да бъде достатъчна в по-леки случаи, докато електроконвулсивната терапия се използва успешно при тежка депресия. За лаик звучи страшно, защото напомня драстични сцени от филми, но е много безопасен и ефективен метод. Понастоящем електроконвулсивната терапия се извършва под обща анестезия (пациентът не усеща нищо), а ефектът от нея в някои случаи е изключително бърз и положителен. Проблемът в Полша е липсата на съоръжения, предлагащи цялостна грижа за бременна жена и трудният достъп до психиатри , особено психиатри, които имат договори с Националната здравна каса, благодарение на които не е нужно да плащате за посещения от собствения си джоб (информация по този въпрос трябва да намерите в регионалния клон на Националната здравна каса). Но когато имате сериозен проблем като депресия, не се отказвайте – помощта на специалист е от съществено значение. Важно е също така бъдещата майка в допълнение към терапията да разчита на помощ от близки и далечни хора: семейство, приятели, работодател, различни институции за подпомагане и др. Лечението на депресията е труден и често дълготраен процес - може да продължи до периода след раждането. Колкото повече подкрепа получава лекуваното лице, толкова по-големи са шансовете за добри резултати от терапията.
месечен "M jak mama"