Уринарната инконтиненция (NTM), наричана още по-елегантно - инконтиненция - е не само смущаващо състояние, но и хронично заболяване, което трябва и може да бъде успешно лекувано. В някои случаи е необходима операция.

Уринарна инконтиненция( NTM ), независимо от тежестта на симптомите, не трябва да се приема лекомислено. Но не всяка форма на заболяването трябва да се лекува незабавно с операция. В случай на НТМ, провокиран отдиабете достатъчно да се нормализира нивото на кръвната захар, да се научи пациента да спазва диетата, за да реши проблема.

Противопоказание за операцията е спешна уринарна инконтиненция. След това се прилага консервативно лечение, променящо начина на живот, диетата, вида и количеството течности (например пиенето на кафе е ограничено), въвеждат се упражнения за мускулите на тазовото дъно и фармакотерапия. Лекарствата, които се дават, действат денонощно, "успокояват" пикочния мехур и той не реагира чрез бързо изпразване на всяка урина. Лекарствата не нарушават физиологичното уриниране. Ако тези методи не успеят, е възможно пикочният мехур да се инжектира с ботулинов токсин.

В случай на лека стресова уринарна инконтиненция, жената трябва преди всичко да се научи съзнателно да укрепва мускулите на тазовото дъно с подходящи упражнения. Идеалната ситуация е мускулна рехабилитация чрез електростимулация. Дами, които по различни причини не могат да стигнат до специализирана клиника, могат да закупят индивидуален електростимулатор (цената от около 250 PLN) и да го използват според инструкциите на лекаря.

Струва си да се знае

Продължителният контакт на урината с кожата променя pH на кожата в по-алкално, което в случай на повишена чувствителност към ожулвания и изгаряния, увеличава риска от бактериални, гъбични инфекции и рани от залежаване. Ето защо хората, които се борят с уринарна инконтиненция, трябва да обръщат повече внимание на личната хигиена и да използват козметика, за да предотвратят триене.

Лечение на уринарна инконтиненция - две хирургични техники

Решението за извършване на операция обикновено се взема от лекаря в случаи на значително засилване на уринарната инконтиненция. Но процедурата може да се извърши и при по-слабо напреднало заболяване.

В момента повечето клиники използват техника, която включва имплантиране на синтетичен материал под уретрата,полипропиленова лента. С течение на времето лентата нараства през тъканите на пациента и стимулира локалното производство на колаген, като по този начин поддържа уретрата и предотвратява изтичането на урина. Процедурата се извършва през вагината, т.е. без да се уврежда коремната стена. Методът е минимално инвазивен, процедурата е кратка, а след нейното провеждане не се налага жената да стои дълго време в болницата. При подходяща квалификация за операция, нейната ефективност се оценява на 90%.

Алтернатива на този метод е коремната хирургия. Извършва се, когато освен уринарна инконтиненция, има друг медицински проблем (например миома на матката), който трябва да бъде решен хирургично.

Хирургично лечение на уринарна инконтиненция - как да се процедира след процедурата

Няколко седмици след операцията може да се усети вагинален дискомфорт, тъй като има оцветено с кръв течение (признак за заздравяване и прочистване на влагалището). Обикновено след процедурата жената получава болничен (около месец), за да може да се върне във форма. В следоперативния период е препоръчително да се избягват физически натоварвания, вдигане на тежки товари и интензивни спортове. Ако имате настинка, попитайте Вашия лекар за мерки за спиране на кашлицата, за да не напрягате мускулите на тазовото дъно или да не повредите лентата.

Оперираното място отнема около 6 седмици, за да заздравее и през това време трябва да се въздържате от традиционен полов акт, за да може раната след операцията да заздравее окончателно. След това можете да се върнете към нормалния полов акт. Партньорът няма да почувства нищо.

Повечето жени изпитват значително подобрение на уринарната инконтиненция веднага след операцията. При други трябва да изчакате около 2 седмици за ефекта. Важно е да се въздържате от дейности (например повдигане), които са причинили NTM след операция. Струва си да се погрижите за правилното тегло, като избягвате запек, елиминирате пикантните подправки, големи количества алкохол и кафе от менюто.

Важно

Уринарна инконтиненция - няколко причини, един ефект

» Стресова инконтиненция - загуба на различни порции урина (от капка) по време на тренировка, кашляне, кихане, вдигане на тежки предмети и в най-тежката форма - дори ставане от стол. Заболяването се благоприятства от затлъстяването (НТМ се среща 4 пъти по-често при пълни жени, отколкото при слаби жени), менопауза и постменопаузален период, хронична кашлица, някои неврологични заболявания, бременност и раждане (особено хирургично), високо тегло при раждане на дете, изчерпване на репродуктивния орган, чести инфекции на пикочните пътища, запек, тежка физическа работа и тютюнопушене.» Спешна уринарна инконтиненция - възниква в резултат на силен натиск върху уретрата и пикочния мехур (т.нар. спешен натиск), над койтоедна жена не може да контролира по никакъв начин и която не може да предвиди. Последствието е изтичане на урина – от няколко капки до пълно изпразване на пикочния мехур. Причината за тази форма на заболяването е свръхчувствителен пикочен мехур, т.е. този, който се свива (изисква изпразване), дори когато има малко урина. Това може да е резултат от нервната система под контрола на долните пикочни пътища. Повтарящите се инфекции на пикочните пътища могат да бъдат причинен фактор. Друга причина са системните заболявания, например диабет, болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер, множествена склероза, сенилна деменция. Причината за тази форма на НТМ могат да бъдат и лекарства, например обезводняващи лекарства» Уринарната инконтиненция с преливане се характеризира със загуба на урина на капки поради препълване на пикочния мехур и значително разтягане на пикочния мехур.

"Zdrowie" месечно

Категория:

Урология и нефрология