- Показания за изследване на вагинална биоценоза
- Как изглежда тестът за вагинална биоценоза?
- Резултати от изследването на вагиналната биоценоза
Вагиналната биоценоза е микробиологично изследване за идентифициране на микроорганизмите, които живеят във вагиналната лигавица. Техниката на изследване е сравнително проста и се състои в вземане на намазка, която след това се подлага на микроскопско изследване.
Вагинална биоценоза , тъй катопроучваненамери приложение не само при диагностицирането на вагинит, но и при диагностиката на цялата долна пикочните пътища. За да се разбере валидността на извършеното изследване, терминът биоценоза трябва да се тълкува добре. Определя се като съвкупност от организми, колонизиращи дадена област, тясно свързани един с друг. По този начин вагиналната биоценоза се състои от бактерии и, в патологични ситуации, гъбички и/или паразити.
Правилната вагинална флора е предимно бактерии от типаLactobacillus acidophilus , популярно известни като лактобацили. Благодарение на тях се поддържа постоянно pH, а киселата среда е отлична линия на защита срещу патогени.
Тестът за вагинална биоценоза е известен също като тест за вагинална чистота. Това име е резултат от класифицирането на вагиналния секрет в конкретна група въз основа на микроскопско изображение.
Показания за изследване на вагинална биоценоза
Основните индикации за оценка на вагиналната чистота включват диагнозата на вагинално възпаление. Целенасочено фармакологично лечение е възможно благодарение на определянето на патогенния агент. Определено ускорява диагностичния и терапевтичния процес и по този начин дава възможност за бързо отстраняване на неприятните неразположения. Макроскопското бяло или сиво течение е характерно за бактериална вагиноза с миризма на риба, обикновено без сърбеж или парене. От друга страна, за вагинална трихомониаза вагиналното течение се характеризира с интензивно, миришещо и пенливо течение, в повечето случаи без сърбеж или парене. Сърбежът и паренето са областите на гъбични инфекции, които също са лесни за улавяне, тъй като вагиналният секрет макроскопски наподобява гранулирано сирене по външен вид и консистенция.
Случва се симптомите на инфекция да не са изложени в такава степен, така че подозрението за аномалии във вагиналната биоценоза може да се направи въз основа на косвени признаци: повтарящ се вагинит, инфекции на пикочните пътища, ражданепреждевременно или трудно забременяване.
Как изглежда тестът за вагинална биоценоза?
Изследването на вагиналната биоценоза се състои в микроскопска оценка на вагинален тампон. Разбира се, за да може резултатът от такъв тест да отразява действителното състояние на нещата, пробата трябва да се вземе внимателно, за да се предотврати навлизането на замърсяване. Поради това на пациентите се препоръчва да се въздържат от полов живот няколко дни преди изследването и да не използват лекарства вагинално. Прегледът трябва да се изостави в случай на антибиотична терапия, както и по време на менструация. Не е препоръчително да извършвате дейности по грижа за кожата, като вагинално напояване или други по-усъвършенствани хигиенни процедури, ден преди процедурата. Технически прегледът се състои в поставяне на спекулум и визуализиране на шийката на матката, след което със стерилен памучен тампон се взема вагинална намазка, по-точно от областта на форникса. Така приготвена проба се изпраща в лабораторията и подлежи на микроскопска оценка. Времето за изчакване на резултата обикновено отнема няколко дни.
Резултати от изследването на вагиналната биоценоза
Резултатът от микроскопската оценка на вагиналната намазка обикновено е класификацията към класовете/степените на вагинална чистота, разработена от Kuczyńska. Тази скала се основава на броя на наличните лактобацили, на наличието на патогени, включително други бактерии и гъбички, и на наличието на левкоцити, което е показателно за инфекция.
I степен е нормална флора, където тампона показва наличието на голямо количество лактобацили, без съжителство на патологични микроорганизми, докато етап IV е значително нарушение на вагиналната биоценоза, при което количеството на лактобацилите е оскъдно и защитната бариера е изгубена напълно нестабилна.
Като алтернатива можете да използвате скалата Nugent, която е посветена на възпаления с бактериална етиология. Класификацията до известна степен е свързана с броя на патологичните бактерии. Това е 10-точкова скала, при която резултатът е 7-10 точки. потвърждава висока бактериална инфекция.
Правилният резултат от теста потвърждава доброто функциониране на защитната бариера. Поради наличието на лактобацили се поддържа киселинно pH, което предотвратява замърсяването. Неправилен резултат е нарушение на нормалната вагинална биоценоза, но трябва да се подчертае, че самото изследване не разпознава инфекция, а само подсказва нейното подозрение и ни подтиква да направим други изследвания, потвърждаващи патологията.