В света има приблизително 37 милиона души, живеещи с ХИВ. В Полша всеки ден двама души откриват, че имат вируса. Те се заразяват предимно от млади хора на възраст между 16 и 39 години, но има нарастващ брой случаи на ХИВ сред хората над 40 години.
Броят на новите ХИВ инфекции в световен мащаб е намалял с 40% за 10 години, но не и в Русия. Там през 2010-2016 г. броят на новите инфекции в Русия се е увеличил с 30%. Официално там живеят 1,5 милиона заразени (за този брой е известно и те представляват само 20% от носителите). В Украйна не е по-добре. Това поставя тези държави в ред със страни като Етиопия
Проблемът с ХИВ и СПИН може да засегне всеки, защото вирусът се разпространява сред хора извън високорисковия кръг. Нормален ежедневен контакт с лице, заразено сХИВе заплаха, може ли жена, заразена с да роди здраво бебе, как се разпространява вирусът ? - опитахме се да отговорим на тези и други въпроси.
1. Каква е разликата между ХИВ и СПИН?
ХИВ (вирус на човешката имунна недостатъчност) е човешкият имунодефицитен вирус. След като проникне в тялото, той атакува определени видове бели кръвни клетки, като бавно, но системно отслабва човешката имунна система, докато не бъде напълно унищожена. В крайна сметка тялото става уязвимо дори за тривиални инфекции, с които се справяше безпроблемно. Имунно беззащитното състояние на тялото еСПИН(синдром на придобита имунна недостатъчност). Заболяването е резултат от неуспех на имунната система, причинен от дългосрочния разрушителен ефект на ХИВ.
4. Как да разберете дали сте ХИВ позитивен?
Достатъчен е прост тест за наличие на вирус в кръвта, взета от вена или от пръст. Ако подозирате инфекция, можете да направите теста (без направление, безплатно, анонимно) в един от 28-те специализирани диагностично-консултативни центъра (ПКД), разположени в големите градове в страната. Там можете да получите и професионален отговор на всичките си въпроси. В интервюто преди теста консултантът ще обсъди с вас дали това е подходящият момент за провеждане на теста и ще ви обясни дали има реален риск от инфекция. Изследването може да се направи и в клиниката по инфекциозни болести и някои станциисанитарно-епидемиологични. Много частни лаборатории ги извършват срещу заплащане. Но само в някои случаи вземането на кръв се предшества от разговор с пациента. Важно е изследването да не се прави веднага. В зависимост от вида на изследването инфекцията може да бъде открита след 2 седмици или само 1,5-3 месеца след рисково поведение. Отрицателен резултат след този период означава, че не е открит ХИВ. Обикновено получавате резултата от скрининга още на следващия ден. Ако е положителен или съмнителен, винаги изисква потвърждаващ тест. Бързите тестове се използват само в изключителни ситуации, например в случай на раждащи жени, които не са били тествани за ХИВ по време на бременност.
Тест за ХИВ - как изглежда?
2. Това означава ли, че колкото по-голям е броят на партньорите, толкова по-голям е рискът от заразяване с вируса?
Инфекцията с ХИВ зависи не толкова от броя и здравето на партньорите, колкото от степента на риск в нашето поведение. Обикновено първо се заразява рисковият човек, но чрез партньорите си предава вируса на хора извън „подозрителния“ кръг. И въпреки че най-уязвими са хората, които често сменят партньорите си, всъщност проблемът засяга всички, независимо от пола. Момент на забрава, в командировка или на почивка, е достатъчен, за да усложни живота ви. Смята се, че 1 от 100-200 сексуални контакти с някой, заразен с вируса, е заразен. Проблемът е, че един човек може да хване вируса след стотния, а друг при първия си полов акт със заразен човек. Експертите твърдят, че най-лесният начин за предаване на вируса е чрез сексуален контакт със заразен партньор, често несъзнателно. Много жени се заразиха с вируса от първия и единствен мъж.
3. Как се разпространява ХИВ?
Трябва да има директен контакт на заразена кръв (достатъчно е по-малко от капка) или телесна течност, съдържаща вируса (сперма, течност, която се отделя от пениса след ерекция, вагинален и цервикален секрет, включително менструална кръв) с рана, прясно триене на епидермиса или лигавицата, надраскване. Днес повечето инфекции се предават чрез сексуален контакт: традиционни, анален, орален и всички практики, които са придружени от разрушаване на лигавицата или епидермиса. Аналният секс е най-големият риск за пасивен партньор. Ректалната лигавица е тънка и податлива на наранявания, така че често се уврежда по време на полов акт и вирусът лесно може да влезе в тялото. Традиционните отношения са изброени по-долу. Рискът от инфекция се увеличава от други болести, предавани по полов път, като сифилис (това е свързано с малки рани по гениталиите, които сепът на навлизане на вируса). Много е лесно да се заразите с ХИВ, като си инжектирате лекарства или други вещества със същите игли, спринцовки и различни аксесоари като заразеното лице. Възможно е предаването на вируса от майка на дете, най-вече по време на раждане. Храната също крие риск от замърсяване. Всички тези ситуации, макар и рискови, не винаги завършват с инфекция.
5. По-вероятно ли е жените да бъдат заразени с ХИВ?
Оказа се, че при хетеросексуален полов акт рискът от предаване на вируса по време на традиционен полов акт от мъж на жена е приблизително 20 пъти по-голям, отколкото от жена на мъж. Това обаче не се дължи на повишената чувствителност на организма. Една от причините е разликата в анатомията на половите органи. Зоната, която е податлива на инфекция (вагинална и цервикална лигавица) е по-голяма при жените, отколкото при мъжете (пенисът е покрит с кожа, която е бариера за ХИВ, само малък ръб на лигавицата около уретрата и вътрешния слой под препуциума може да бъде инфектирана). Освен това семенната течност остава в органите на жената след еякулация и това удължава контакта на вируса с чувствителната лигавица. Опитите за изплакване на спермата след полов акт влошават ситуацията - като се напоявате, можете да повредите лигавицата, което улеснява проникването на вируси в тялото. Лигавицата на репродуктивния орган е много деликатна и лесно се търка по време на полов акт. Рискът от инфекция се повишава и при възпаление на интимните части и недостатъчно вагинално смазване. Поради факта, че в развитите страни има повече инфекции сред мъжете, неизбежно е по-вероятно една жена да срещне заразен мъж, отколкото обратното.
6. Как да се предпазите от ХИВ?
Докато учените не успеят да разработят ваксина, която разбива вируса, единствената ефективна защита срещу ХИВ е профилактиката. Просто трябва да избягвате рискови ситуации и поведения, които могат да доведат до ХИВ и други болести, предавани по полов път, и да използвате здравия разум. По-добре не злоупотребявайте с алкохола, защото тогава ще загубите способността наистина да преценявате ситуацията. Когато решавате да имате сексуален контакт с лице, което не познавате добре, или когато често сменяте партньорите, трябва да следвате принципа на ограниченото доверие. Най-добрата защита при сексуален контакт е презервативът – доказана марка (произведен от фирма, която спазва процедурите за контрол на качеството, с одобрение и срок на годност) и при правилно използване намалява риска от ХИВ инфекция с над 90%. (100% защита все още не е измислена). Козметични и козметични процедури, татуировки, пиърсинг на уши и др. трябва да се извършват само вместа, които вдъхват увереност, с използването на инструменти за еднократна употреба или стерилизирани.
Къде да отида за помощНационален център по СПИН
(вижте списъка с точки за консултации тук), тел. 22 331 77 77Денонощна телефонна линия за СПИН: 22 692 82 26
7. Какво може да подскаже, че сте заразени с ХИВ?
Някои ХИВ-позитивни хора нямат никакви симптоми, други - грипоподобни (треска, счупване на кости). Лимфните възли могат да се увеличат, да се развият афти, херпес. След седмица-две всичко минава без следа. Безсимптомният период може да продължи няколко години. Въпреки това, вирусът тайно унищожава имунната система. В 96 процента заразени рано или късно, симптомите на СПИН се разкриват: инфекции (например повтаряща се бактериална пневмония, туберкулоза, салмонелоза, цитомегалия, токсоплазмоза, кожни язви) и неопластични заболявания. Понякога СПИН атакува бързо - отнема само няколко месеца от заразяването с ХИВ до появата на симптомите на заболяването.
8. Какви са рисковете от контакт с ХИВ?
Ежедневните контакти със заразен човек не представляват заплаха. Няма да се заразим чрез пиене от една и съща чаша, ръкостискане, приятелска целувка, дори когато някой кашля или киха, защото ХИВ не се предава по въздушно-капков път. Можете да докосвате общо оборудване, дръжки на врати, слушалки, компютърна клавиатура, да вземете дрехи назаем, да използвате обща баня. Също така е безопасно да се плува в басейна. ХИВ не се предава от комари или други насекоми. Също така няма данни за инфекция чрез контакт със слюнката, сълзите, потта, урината или изпражненията на пациента. Въпреки това, дори малко количество кръв в тези секрети може да зарази. Ако в слюнката се появи замърсена кръв, например от венците след интензивно миене на зъбите, вирусът може да се разпространи върху друг човек, например чрез целувка или орален секс.
9. Кръвта, останала върху клещите, заразява ли дълго време?
ХИВ е нестабилен вирус - бързо умира извън човешкото тяло. Кръвта трябва да е прясна, все още не съсирена, за да съществува риск от инфекция. Същото важи и за останалите инфектирани системни секрети, например върху дрехи, кърпи. Вирусът се унищожава с обичайните дезинфектанти, особено с хлор, и температура от 56 ° C.
10. Може ли заразена майка да роди здраво бебе?
Ако бъдещата майка знае за инфекцията и е под грижите на акушер-гинеколог и специалист, лекуващ хора с ХИВ, тя има почти 100 процента. шансът тя да роди здраво дете (при планиране на майчинство или бременност си струва да се направи тест за ХИВ). Обикновено от втория триместър и по време на раждане жената трябва да приема антиретровирусни лекарства. Бременността се разрешава чрез цезарово сечениепреди началото на раждането (това намалява риска от предаване на вируса на бебето). И на новороденото, и на майката се дават препарати, които инхибират размножаването на вируса
11. Какво да направите, ако презервативът се счупи?
Ако сте изложени на инфекция, консултирайте се с ХИВ специалист възможно най-скоро - в идеалния случай в рамките на няколко часа. В работно време помощ се оказва от специализирани инфекциозни клиники, а болниците и инфекциозните отделения дежурят 24 часа в денонощието. Въз основа на интервюто лекарят ще оцени степента на риска и ще вземе решение за по-нататъшно лечение. Той може да препоръча антиретровирусни лекарства (същите се дават на хора, които са заразени), които трябва да се приемат в продължение на 4 седмици. За да бъде терапията ефективна, терапията трябва да започне в рамките на 48 часа след събитието. Може да се използва и след рисково нараняване, например случайно пробиване с игла, изоставена от наркозависими (рискът от инфекция се намалява чрез измиване на нараненото място с много сапун и вода). Пълният курс на профилактично лечение струва около 5000 PLN. злоти. Терапията е безплатна и се покрива от бюджета на Министерството на здравеопазването, ако опасността от ХИВ е настъпила в резултат на изнасилване и всички злополуки, като например нараняване с игла с неизвестен произход на плажа.
12. Как се лекуват пациентите със СПИН?
На пациент, който отговаря на определени медицински критерии, се дават лекарства (в момента се използват повече от 20 препарата в различни комбинации), които атакуват вируса на различни етапи на развитие - HAART антиретровирусна терапия. Правилно подбран, той ви позволява да намалите броя на вирусните частици в кръвта, така че те вече да не се откриват. Имунната система се възстановява и пациентът се връща към нормалния живот. Терапията ви позволява да останете здрави в продължение на години, ако следвате инструкциите на Вашия лекар. Таблетките трябва да се приемат в определено време и не трябва да се прекъсват без консултация с лекар. Често има странични ефекти (например диария, повръщане), което е изключително притеснително за пациента. Терапията трябва да продължи до края на живота - прекратяването й води до бързо увеличаване на количеството на вируса и рецидив на заболяванията. Няма известни методи за лечение. СПИН все още е смъртоносна болест.
"Zdrowie" месечно