Синдромът на Турет е вид наследствено неврологично заболяване. Синдромът на Турет се проявява в присъствието на множество двигателни и вербални тикове. Самите болни, които плюят, скачат, викат или псуват против волята си, го наричат проклета болест. Те се третират като невъзпитани или дори луди хора.
Синдромът на Турет е описан за първи път през 1885 г. от френския невролог Жорж Жил де ла Турет и е кръстен на него. Това разстройство най-често се разкривакъм края на предучилищна възрастилив началото на училищното образование.
Болестта еможе да протича в семейства , но основната генетична промяна е неизвестна досега. Епидемиологичните проучвания показват, че синдромът на Турет се среща три до четири пътипо-често при момчета, отколкото при момичета , и засяга средно 4,3 души на 10 000. В хода на заболяването имапериоди на ремисия(изчезване на симптомите на заболяването), но заболяването обикновено придружава пациента до края на живота му.
Синдромът на Турет се диагностицира, когато тиковете продължаватповече от година . За щастие, след пубертета, те са склонни дасе успокоявати в около 80 процента. възрастни, тяхната тежест или интензивност намалява.
Синдром на Турет - симптоми
Това заболяване на тикове обикновено се появява при деца между2. и 15-годишна възраст , въпреки че статистически най-много случаи сана възраст от 7 години . Поради спецификата на симптомите, родителите обикновено не виждат болестта в действията на детето си и приписват необичайно поведение на периода на развитие и своенравието.
Характерна особеност на ансамбъла Gilles de la Tourette е едновременното присъствие надвигателни и вокални тикове . Първите са бързи, неритмични, повтарящи се неволеви движения – прости или сложни. Простите ( стърчащ език, мигащи клепачи ) включват свиване на една мускулна група. Сложните включват повече мускулни групи, създават последователност от движения и могат да изглеждат умишлено ( плюене, докосване на другия човек ). Понякога те приемат формата нанецензурни жестовеили самоагресивно поведение (например прехапване на езика).
Ако някой е чувал нещо за бандата на Турет, той се свързваглавно спсуваненеволно, защото този вокален тик е най-обсъждан. Междувременно се среща само при някои пациенти. Следователно образът на болестта не може да се сведе до псувни. Неговият симптом винаги са двигателни тикове, докато гласовите са цяла гама - от прости катогрухтене, викане , до сложни (те се срещат при 14-20% от пациентите), състоящи се от в казването думи и цели изречения . Тази група включва псувни, използване на ругатни ( coprolalia ), но също така повтарящи се изречения и думи, чути от други хора ( ехолалия ) или ваши собствени изявления ( palilalia ).
Синдром на Турет - лечение
Болестта енелечима , но медицината помага да се работи с нея чрез фармакотерапия, психотерапия и поведенческа терапия.
Борбата с тикове не е лесна, защото те облекчават напрежението, но е възможно. Лечението започва спсихообразование на родители и децапредоставяне на информация за болестта и нейния ход и насърчаване на хората да игнорират симптомите й.
Психотерапията за пациент със синдрома на Турет се фокусира главно върху научаването да контролира тикове и промяна на ненормалното поведение в по-социално приемливи форми на поведение.
Обръщането на внимание на тиковете само ги влошава. След това се активират поведенчески методи, чиято основна цел е да повишат контрола на тиковете. Пациентът се обучава как да отложи изпълнението им или да ги замени с други дейности или думи, които са социално приемливи или по-малко видими. Само когато тези методи се окажат неефективни и заболяването наруши нормалното функциониране, се използват лекарства . Те обаче не премахват причината за болестта, а само намаляват нейните симптоми.
В случай на тежки тикове се препоръчва използването на:
- препарати от групата на невролептиците,
- рецепторни блокери,
- блокери на калциевите канали,
- клонидини,
- антидепресанти
Някои центрове за лечение на синдрома на Турет използватметода на ЕЕГ биофидбеккомбиниращ елементи от психотерапия и фармакотерапия. В нашата страна можете да получите съвет от Полското общество на синдрома на Турет.
ВажноЕкипът на Gilles de la Tourette рядко изпълнява соло
90 процента в случаите, синдромът на Турет е свързан с друго състояние. Най-често това е ADHD (разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност), следвано от обсесивно-компулсивно разстройство (обсесивно-компулсивно разстройство).