Гранично разстройство на личността (гранично разстройство на личността, емоционално нестабилно личностно разстройство) се счита за едно от най-сериозните личностни разстройства. Пациентите, които се борят с него, проявяват прекомерна импулсивност, често имат депресивно настроение и също така се чувстват отхвърлени, когато действително се дистанцират от други хора. Какви други проблеми могат да бъдат свързани с граничните и какви са възможностите за лечение на това личностно разстройство?

Гранична личност - характеристики

Гранична линия- какво е това? Гранично разстройство на личността понякога се наричагранично личностно разстройство , гранично личностно разстройство или гранично личностно разстройство. Този тип разстройство на личността започва да се разграничава в средата на миналия век и проблемите на пациентите, чиито заболявания произлизат от границата на психотичните и невротичните разстройства, се определят като гранично личностно разстройство.

Разстройствата на личността са психични разстройства, при които пациентите с тях показват постоянни личностни черти и произтичащите от тях поведения, които - без лечение - са напълно непроменливи и не подлежат на промяна. Тази група психиатрични проблеми включва различни образувания, напр. историческа личност, антисоциална личност и ананкастична личност. Най-голям интерес и противоречие обаче предизвиква съвсем различен тип разстройство на личността – гранично.

Честотата на граничната поява може да се счита за сравнително висока- въпреки че различните автори я оценяват по различен начин, според някои изследователи, до 3% от населението може да се бори с този проблем (за сравнение, разпространението на шизофренията според статистиката е около 1%).

В миналото беше ясно посочено, че граничното разстройство на личността се среща предимно при жените, но днес се предполага, чепредставители и на двата пола, проблемът се появява с подобна честота.

Какви са причините за граничната личност?

Концепцията за гранични причини се откроява много. Психотерапевтите, работещи в различни области, могат да разкажат много за патогенезата на това личностно разстройство - те споменават, наред с други, относно значението на примитивните защитни механизми в патогенезата на емоционално нестабилната личност, много внимание се отделя и на проблемите, които възникват в ранна детска възраст и които в крайна сметка могат да доведат до ненормално развитие на личността.

Забелязва се, чеграничната личност е по-често срещана при хора, които:

  • в първите години от живота си те са били изложени на неблагоприятни фактори на околната среда, например домашно насилие, постоянна критика към родителите си, чести кавги между членове на семейството, преживяване на тежка травма (например в резултат на изнасилване).
  • възникването на проблем често се предшества от многократно раздяла с близки хора, физическо насилие, което в крайна сметка може да доведе до неправилно развитие на връзки с най-близките членове на семейството. Това води до трудности с ментализацията – способността да се разбира психиката на другите хора. Граничните пациенти обикновено не са в състояние да разберат напълно собственото си поведение и поведението на хората, с които влизат в контакт - в крайна сметка им е трудно да се справят с различни трудни събития.
  • известно влияние върху появата на емоционално нестабилна личност може да бъде упражнено и от биологични фактори. Поддръжниците на тези теории твърдят, че те са прави във факта, че при някои пациенти с гранични разстройства употребата на психотропни лекарства, като антидепресанти, води до подобрение - това би предполагало, че анормалните нива на невротрансмитерите в централната нервна система може да са свързани до личностни разстройства.

гранична личност: симптоми

"Ти ме обичаш днес, ти ме мразиш утре" - цитат от песен на полската група Sweet Noise, по някакъв начин отразява същността на граничното.

Най-честите симптоми на гранична личност:

  • Една от най-характерните прояви на проблема е значителна емоционална нестабилност - пациентите с него могат да даряват едни и същи хора с много екстремни чувства, като в един момент ги смятат за свои любими, а във втория ги смятат за най-лошите си врагове . Подобни нагласи се дължат на високата чувствителност на граничните хора към отхвърляне - те лесно се обиждат, а невинните забележки могат да се считат за ужасни обиди. В същото време пациентите с това разстройство на личността - от страх точноизоставяне - те самите могат да отхвърлят други хора само за да спрат да се тревожат, че ще бъдат отхвърлени.
  • Гореописаните проблеми може да звучат доста сложно, но на практика хората с граничен характер се сблъскват с тези различни противоречиви чувства. Те изпитват емоции много силно, особено като гняв, гняв или ярост (разговорно наричани "гранична атака"). Те са склонни да влизат в интензивни, краткосрочни връзки, които в крайна сметка насърчават емоционални кризи.
  • Друга отличителна черта на граничната е непоносимост към тревожност. Пациентите не са в състояние да се справят с него - техните адаптивни способности в този случай са значително ограничени, което означава, че различни неочаквани събития могат да дезорганизират функционирането им и да ги направят неспособни за по-нататъшни действия.
  • Човек с гранична граница може да предприема различни дейности, насочени към намаляване на възприеманата тревожност - в този случай не е необичайно злоупотреба с психоактивни вещества, импулсивно поведение (бързо шофиране, случайни сексуални контакти) или дори саморазрушително поведение (напр. саморазправа).
  • Граничните симптоми също са разстройства на настроението. Пациентите често са раздразнителни, имат промени в настроението и често изпитват лошо настроение. Тези явления са доста опасни – достатъчно е да се вземе предвид емоционално нестабилната импулсивност, която кара тези хора, особено тези, които се борят с депресивно настроение, да правят опити за самоубийство.

Гранична личност: последствия

Граничната линия има редица различни последици. Един от тях са неуспешните връзки - струва си да се знае, че пациентите трудно водят успешен личен живот. Често общуват с хора, с които връзката просто няма шанс да работи. Тук си струва да добавим, че човек с гранична личност в партньорска връзка по-скоро не е идеал - поради страха от отхвърляне, човек с това разстройство държи хората на разстояние, не им позволява да се приближават твърде много, но също така не им позволява да се отдалечат твърде далеч.

Емоционално нестабилната личност също се свързва с реагиране с гняв на различни трудни житейски ситуации - пациент с този проблем често води до кавги и спорове.

Опасна ли е границата? Граничното разстройство на личността води до трудности не само в личния живот. Хората, засегнати от него, също изпитват проблеми в професионалния си живот - поради ниско самочувствие, те могат да работят на позиции под квалификацията си, а доста често могат от различнипричини, да почувствате нуждата да промените професионалната среда и да предприемете напълно нови, не непременно удовлетворяващи предизвикателства за служителите.

Гранично разстройство на личността: диагностика. Граничен тест

Пациентите с гранични характеристики трябва да се консултират с специалисти по психично здраве - психолог, психотерапевт или психиатър.

Специализираните личностни въпросници, като MMPI (разговорно наричан граничния тест), са изключително полезни при диагностицирането на емоционално нестабилна личност. Такива тестове обикновено се извършват от психолози, но тук си струва да добавим, че за да се проведе диференциална диагноза - си струва да отидете на психиатър.

Граничната линия трябва да бъде разграничена, между другото с промени в поведението в резултат на злоупотреба с вещества, разстройства на настроението (особено биполярно разстройство), психотични разстройства и други личностни разстройства.

Лечение на гранична личност

При лечението на гранично личностно разстройство един метод е от първостепенно значение: психотерапията. В случая обаче има много различни трудности, свързани с него – на първо място пациентите с гранично гранично разстройство рядко решават да го предприемат сами, търсят причините за постоянните си затруднения в другите, а не в себе си.

Емоционално нестабилната личност е предизвикателство за много терапевти - пациентите с това личностно разстройство могат да предизвикат екстремни емоции у тях, вариращи от състрадание и готовност да помогнат на всяка цена, до пълно нежелание за провеждане на терапия.

Дългосрочната психотерапия обикновено е необходима в случай на гранично личностно разстройство. Някои пациенти обаче дори изискват въвеждането на фармакологично лечение.

Мненията относно достойнствата на граничната фармакотерапия са разделени. Има научни доклади, подкрепящи определена ефективност на антидепресантите, антипсихотиците (особено атипичните) и лекарствата за стабилизиране на настроението. От друга страна се подчертава, че фармакологичното лечение при хора с гранични разстройства е най-добре да започне, когато имат разстройства на настроението, тежки лекарствени прояви или психотични симптоми.

  • Трансферно фокусирана терапия (TFP) - лечение за пациенти с гранични стойности
  • Как да живеем с човек с граница?
  • Циклофрения или биполярно разстройство
  • Обсесивно-компулсивно разстройство - симптоми, причини, лечение

Категория:

Психиатрия