- Извънматочна бременност: причинява
- Трудна диагноза на извънматочна бременност
- Управление на извънматочна бременност
- След отстраняване на извънматочна бременност
При извънматочна бременност оплодената яйцеклетка расте извън матката и това представлява сериозен риск за вашето здраве. Необходима е бърза помощ. От нея зависи и дали ще успеете да станете майка в бъдеще. Какви са причините, симптомите и лечението на извънматочна бременност?
Единизвънматочна бременностза всеки 100 раждания. Най-често се среща при жени на възраст между 26 и 30 години. В зависимост от мястото, където е гнездило оплодената яйцеклетка, се разграничават следните:
- тръбна бременност(това е 99% от случаите), когато оплодена клетка се имплантира във фалопиевата тръба, ембрионът може да се развие във всяка част на фалопиевата тръба
- бременност на яйчницитеако яйцеклетката се утаи и развие в или върху яйчника
- абдоминална бременност(перитонеална), когато се развива в перитонеалната кухина или друг вътрешен орган. Ако яйцеклетката е в самия край на фалопиевата тръба, точно до хифите, и се свърже със спермата там, тя може да се отдели и да попадне в бримката на червата, където ще се развие
- цервикална бременност , където оплодената яйцеклетка се развива под вътрешния отвор на матката, извън маточната кухина.
Извънматочна бременност: причинява
Това са промени във фалопиевите тръби, например в резултат на ендометриоза (ендометриална хиперплазия, която затруднява забременяването и правилното имплантиране на яйцеклетката), дефектна структура на матката или фалопиевата тръба. Случва се фалопиевата тръба да е обрасла, стеснена или прикрепена към яйчника. Понякога не работи, например не извършва перисталтични движения, за да улесни прехвърлянето на яйцеклетката в матката. Най-честите причини за проблеми обаче са хипертрофичните промени след аднексит. Струва си да се помни, особено в лицето на модата за прашки, къси якета и поли.
Ако сравним фалопиевата тръба с мека тръба с диаметър 4 мм, вие знаете колко лесно може да бъде повредена. Срастванията, образувани в резултат на възпаление, могат да се сравнят с връвта, с която връзваме тръбата. Вътрешността му ще се свие или изобщо няма да бъде отворена и яйцеклетката не може да достигне до матката. Но срастванията могат да бъдат и резултат от операция на фалопиевата тръба или киста на яйчника, както и предишна извънматочна бременност. Когато една жена честотя се разболява от различни бактериални инфекции и не ги лекува, майчинството й може да е под въпрос. Скитащите бактерии могат да достигнат и до придатъците и да причинят тяхното възпаление. Същият е случаят с бактериите стрептококи, които най-често гнездят в зъби, засегнати от кариес.
ВажноНяма универсален начин за предотвратяване на извънматочна бременност. Въпреки това, може да се предположи, че предотвратяването на честото възпаление на придатъците частично предпазва жената от подобно събитие. Лекарите подчертават, че предишното възпаление на придатъците обикновено води до образуване на белези по фалопиевите тръби, което допринася за извънматочна бременност.
Трудна диагноза на извънматочна бременност
Първоначално е трудно да се разграничат симптомите му от салпингит или апендицит. Забелязването също не е улика. Това се случва по време на нормална бременност или предстоящ спонтанен аборт (зацапване, отколкото кървене е по-често при неправилна бременност). Въпреки това, ако ме боли, е много вероятно извънматочна бременност.
При някои жени извънматочната бременност умира и се абсорбира в тъканите. Но най-често това е животозастрашаващо състояние, тъй като може да завърши с вътрешен кръвоизлив.
Когато има силна болка от едната страна на корема, обикновено това е разкъсване на извънматочна бременност. Болката може да излъчва към рамото и диафрагмата. Вътрешното кървене прави сърдечната честота по-бърза, кръвното налягане е ниско и кожата бледа. Има и обилно изпотяване. Когато една жена има такива симптоми, лекарят първо провежда интервю. След това той или тя определя концентрацията на хорион гонадотропин (hCG) в кръвта. Нейното присъствие потвърждава бременността. Ако концентрацията на hCG в кръвта не се увеличи с 66-100% в рамките на 48 часа, се подозира извънматочна бременност. За да съм сигурна, правя трансвагинален ултразвук. Когато в матката не се вижда гестационен сак, диагнозата се потвърждава.
Управление на извънматочна бременност
При някои жени извънматочната бременност умира и се абсорбира в тъканите. Но най-често това е животозастрашаващо състояние, тъй като може да завърши с вътрешен кръвоизлив. Ако е малък, значи проблемът е по-малък. Извънматочна бременност от няколко седмици може да бъде унищожена с лекарства.
Можете да имате деца след извънматочна бременност, въпреки че някои двойки може да трябва да изчакат малко повече за тях.
Този метод щади фалопиевата тръба и не вреди на женското тяло. Когато продължава например 7-8 седмици, кръвоизливът обикновено е обилен и жената има риск от кървене. Понякога има и разкъсване на фалопиевата тръба, в която се е развивала бременността,и трябва да бъде премахнат. Тогава операцията е спасението. Доскоро това беше процедура, включваща разрязване на коремната стена. В момента се използва лапароскопия. При обща анестезия трите края на апарата се вкарват през малък разрез в кожата на корема. Едната е камера, а две са оперативни инструменти. След лапароскопия раните зарастват много бързо и белезите са почти невидими.
След отстраняване на извънматочна бременност
Една жена трябва да бъде под грижите на гинеколог. Ако фалопиевата тръба е запазена, нейната проходимост трябва да се провери шест месеца след процедурата. Когато се отстрани, на жената остават два яйчника и една фалопиева тръба. Плодородието е запазено. Също така няма нужда да се притеснявате, че следващото оплождане ще завърши по подобен начин. Можете да имате бебета след извънматочна бременност, въпреки че някои двойки може да трябва да изчакат още малко за тях.
месечен "Zdrowie"