PrEP е метод за превенция на ХИВ, който се състои в приемане на антиретровирусни лекарства от здрави хора, които са изложени на висок риск от инфекция. В Полша PrEP вече се предлага, въпреки че цената му все още е доста висока, а разходите за лечението трябва да бъдат поети от пациента. За кого е предназначен PrEP, каква е терапията и какви са страничните ефекти?

PrEPозначаваПрофилактика преди експозиция , което епрофилактика преди експозициянасочена за защита срещу HIV инфекция. PrEP е употребата на антиретровирусни лекарства (включителноTruvada ) от серонегативни хора, които са по-изложени на вируса от другите, например чрез секс с множество партньори.

С други думи, като част от PrEP, здрав пациент приема лекарства за ХИВ профилактично, така че да не се зарази, когато е изложен на вируса.

За кого е PrEP?

Предекспозиционната профилактика като метод за превенция на ХИВ се препоръчва за хора, които са особено уязвими към инфекции. Те включват хора, които правят секс с множество партньори, често участват в рисково сексуално поведение (например полов акт без презерватив, упойващи вещества) или чийто партньор е ХИВ-позитивен, не е получил антиретровирусно лечение или е на лечение.

Проверете също: CHEMSEX - какво е това и какви са опасностите от него?

В този контекст се споменават главно мъже, които правят секс с мъже (МСМ), въпреки че този вид лечение може да се използва и от би- или хетеросексуални хора. PrEP също така е терапия, подходяща за хора във връзки, един от които е ХИВ позитивен и които се опитват да забременеят заедно (което изключва използването на презервативи).

Колко ефективен е PrEP?

Проучвания в групата на МСМ показват, че хората, които редовно приемат PrEP лекарства, имат 72% по-малко (в някои случаи до 92%) ХИВ инфекция в сравнение с групата на плацебо.

При хетеросексуални хора във връзки, в които една от страните е ХИВ-позитивна, рискът от предаване на вируса на партньор е намалял със 75% в сравнение с групата на плацебо (в случай на хора, които са заявили, че приемат всички дози от наркотикът беше90%).

Как изглежда PrEP?

Тестове преди PrEP

Пациент, който желае да влезе в PrEP, трябва първо да извърши пакет от необходими медицински тестове, т.е.

  • кръвен тест за ХИВ,
  • кръвна картина,
  • тест за ниво на креатинин,
  • общ тест за урина,
  • тестове за други полово предавани болести (хламидия, гонорея, сифилис),
  • тестове за HCV (хепатит C), HB-s (хепатит B), HB-s антиген,
  • чернодробни тестове (ALAT, AST).

С готов пакет с резултати трябва да отидете в избраното медицинско заведение, което предлага възможност за присъединяване към PrEP (списък на съоръженията по-нататък в тази статия). Един месец преди да посетите лекар, не забравяйте да не участвате в рисково сексуално поведение.

Дозировка на лекарството

След одобрение за терапия с PrEP, лекарят предписва лекарство, съдържащо две активни вещества: тенофовир дизопроксил и емтрицитабин. Те пречат на действието на ензима, необходим за размножаването на ХИВ, като по този начин предотвратяват развитието на инфекция.

Лекарството се използва ежедневно в доза от 1 таблетка на ден. Винаги го приемайте по едно и също време и не намалявайте и не увеличавайте предписаната доза, тъй като това може да намали неговата ефективност.

Възможно е също да се използва режим на спешно лечение: 2 таблетки 2-12 часа преди полов акт и една таблетка 24 часа и 48 часа след полов акт. Това дозиране предлага същата защита, както ако продължите да приемате лекарството си по едно и също време всеки ден. Препоръчва се обаче само на тези, които планират полов акт предварително и има не повече от няколко на месец (можете да приемате максимум 7 таблетки на седмица).

Медицински прегледи

По време на терапията пациентът трябва да бъде под постоянно медицинско наблюдение и редовно да се изследва за ХИВ. Препоръчват се посещения на всеки 3 месеца. Поради страничните ефекти на PrEP, чернодробната и бъбречната функция трябва да се следят постоянно.

Къде да отида за помощ

PrEP в Полша

Следните съоръжения предлагат възможност за използване на PrEP:

Гданск, PrEP Center

ул. Grunwaldzka 549/1

www.centrumprep.pl

Szczecin, Gumieńce Medical Center

ул. Kazimierska 4/2

www.cmg.szczecin.pl

Warszawa, Makeitisi - Smart life clinic

ул. Filtrowa 62, lok. 62a

www.makeitisi.com

Warszawa, Poradnia Specjalistyczna Chmielna Express

улица Chmielna 4

www.chmielna4.pl

Вроцлав, клиника за превенция и лечение

ул. All Saints 2, вход A

www.podwale-siedem.pl

Можете ли да избегнете използването на презервативи, докато използвате PrEP?

Експертите подчертават, че въпреки че PrEP е много ефективен за предотвратяване на ХИВ, хората, които го използватне трябва да се отказват от презервативите . Първо, тъй като PrEP лекарствата не са 100% ефективни, и второ, те не предпазват от други полово предавани болести като сифилис, гонорея и хламидия.

PrEP странични ефекти

Лекарствата, използвани по PrEP, не са безразлични за здравето. Страничните ефекти най-често се усещат през първите седмици от терапията. Те включват:

  • гадене,
  • диария,
  • загуба на апетит,​​
  • главоболие

Горните симптоми обикновено изчезват в рамките на един месец след започване на лечението. Възможно е също така да има дългосрочни странични ефекти, като намалена костна плътност и бъбречна недостатъчност.

Струва си да се знае

Цена за предварителна подготовка в Полша

PrEP в Полша не се възстановява, следователно всички разходи, свързани с терапията, се поемат от пациента. Това включва не само цената на лекарството, но и разходите за медицински прегледи и профилактични прегледи.

Месечната цена на PrEP с Truvada (30 таблетки) е около 4000 PLN, но на пазара навлизат генерични лекарства (заместители на оригиналното лекарство със същото активно вещество), които са няколко пъти по-евтини. Терапията с тях обикновено струва няколкостотин злоти на месец.

Колко дълго трябва да използвам PrEP?

Няма официални препоръки за това колко дълго трябва да използвате PrEP. Предекспозиционната профилактика е показана, когато пациентът е особено изложен на HIV инфекция. Следователно, PrEP може да се откаже, ако рискът от инфекция намалее (например поради сексуален контакт само с един партньор, който е сигурен, че той или тя не е ХИВ позитивен и не участва в поведение, което увеличава риска от инфекция).

Категория:

Интимни заболявания