Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Лъчетерапията все още е проблем. Излишно – облъчването е безопасен метод за борба предимно с рак, но и с неракови заболявания. Как действа и действа лъчетерапията и какви са страничните ефекти? Как да се подготвим за прожекция?

Лъчевата терапияв съвременната медицина се използва не само за лечение на рак, но и за облекчаване на болката в напреднал стадий на рак, намаляване на кървенето и премахване на неприятните неврологични симптоми, причинени от значителни натиск върху гръбначния мозък

Ние сме изложени на радиация почти през цялото време, не само защото е често срещана в природата (например космическа радиация), но когато правим рентгенови снимки, мамография, сцинтиграфия и се подлагаме на компютърни томографски изследвания.

При диагностичните тестове се използват минимални дози радиация. Те са малко по-високи в терапията – различни при лечението на рак, различни при лечението на рак. Радиацията, използвана в медицината, може да бъде точно измерена, регулирана и дозирана, така че страничните ефекти да бъдат сведени до минимум.

С помощта на специално оборудване, съдържащата се в лъчите енергия се насочва към тумора или точно маркирана част от тялото. Такова лечение не вреди, въпреки че - като всяко друго - не е без странични ефекти. Печалбите обаче са много повече от загубите.

Според оценките на СЗО, броят на случаите на рак в Полша от над 185,5 хиляди. през 2022 г. ще се увеличи през 2025 г. до почти 204 хиляди. Все повече хора – защото те ще бъдат не само болни, но и техни близки – ще се интересуват от ефективна борба с това заболяване. Един от най-важните начини да направите това е чрез лъчева терапия.

- Радиационната терапия използвайонизиращо лъчениеза унищожаване на раковите клетки, инхибиране на растежа им или намаляване на симптомите на заболяването, например чрез облекчаване на болката. Този метод е ефективен особено при първични лезии, както и при метастази в регионалните лимфни възли. Използва се при приблизително 75% от всички онкологични пациенти - като независим метод или като част от комбинирано лечение, главно с хирургия или химиотерапия - казва Катажина Бояровска, д-р, лъчетерапевт в Affidea International Cancer Center.

В зависимост от вида истадия на заболяването и планираната терапевтична доза, лечението обикновено продължава от една до няколко седмици, въпреки че има и еднократни терапии. Самото облъчване продължава от няколко до няколко минути.

Лъчетерапия - видове

Лъчетерапията се разделя на телерадиотерапия и брахитерапия. Изборът на лъчетерапевтичен метод винаги зависи от вида и тежестта на заболяването, както и от възрастта и общото състояние на пациента.

  • Телерадиотерапиясе състои в облъчване на болната зона от определено разстояние. Най-често се използва за борба с рака. Един вид телерадиотерапия е усилваща лъчетерапия (дистанционно облъчване), тоест еднократно или многократно облъчване на мястото след отстранения тумор, много по-голяма (с 10 Gy, Грей - единична доза, абсорбирана от 1 kg телесно тегло) доза лъчи. Методът се използва в случай на агресивни форми на рак или, например, когато не е отстранена достатъчно здрава тъкан около възела по време на операция за запазване на гърдата.
  • Брахитерапиявключва поставяне на източник на радиация в болни тъкани, например в тумор или в близост до него. Лъчите атакуват тумора от близко разстояние. Преди сесията на облъчване тънки пластмасови тръбички (апликатори) се вкарват в тялото (под обща или локална анестезия) в засегнатата от тумора област, например гърдата или простатната жлеза, или в самия тумор. След това те се пълнят с радиоактивен материал за няколко минути и се отстраняват след облъчване. Самите тръби, за да се избегне повторна анестезия на пациента, остават в тялото няколко дни. Такъв метод на лечение се предлага на пациенти, например с метастази. Предимството на брахитерапията е, че няма (или само малка) радиационна реакция върху кожата, което значително ускорява пълното заздравяване на кожата.

При някои неопластични заболявания, например при рак на щитовидната жлеза, радиоактивният изотоп се прилага интравенозно или орално.

Лъчетерапия - кога се използва?

  • рак
  • болезнена дегенерация на коляното, тазобедрената става, ръцете и ставите на пръстите
  • синдром на болезнено рамо
  • синдром на болезнен лакът
  • болезнен трохантерен бурсит
  • болезнен калканеит
  • Болест на Дюпюитрен
  • болест на Ледерхоуз
  • Болестта на Пейрони
  • келинера
  • гръбначни хемангиоми, менингиоми, невроми, аденоми
  • извънставна осификация

Лъчетерапия - как работи?

Лъчетерапията използва йонизиращо лъчение - което създава свободни радикали в тъканта, през която преминава.Ефективността на терапията се основава на вредното въздействие на радиацията върху клетките и клетъчните ядра.

В момента рентгеновите, радиевите или кобалтовите лъчи рядко се използват за борба с раковите клетки, а по-често радиацията, генерирана от т.нар. линейни ускорители.

Общата доза радиация, която унищожава раковите клетки, се прилага в много сесии (т.нар. фракционирани дози), за да се защитят колкото е възможно повече здравите.

- Преди започване на лъчетерапия, въз основа на диагностични тестове: компютърна томография, магнитен резонанс или позитронно-емисионна томография, комбинирани с компютърна томография (PET-CT), лекарят определя зоната, която ще бъде облъчена, т.е. тумора и, ако е необходимо , пакети от съседни лимфни възли.

След това медицинският физик, използвайки компютърни системи, избира метода на лечение за пациента, но също и радиационната енергия, за да гарантира, че предписаната доза се депозира в посочената зона и в същото време да защити останалата здрави органи, доколкото е възможно – обяснява д-р физ. Марчин Дибек от Affidea International Cancer Center.

Прилагане на лъчетерапия при неопластични заболявания

И така, какъв е смисълът от такова лечение? При здрави и болни клетки, подложени на облъчване, се наблюдават големи промени в тяхната структура и функциониране. Има и т.нар Радиационни токсини, които разрушават протеините, от които са направени отделните клетки.

Всичко това води до тяхното унищожаване - независимо дали са здрави или ракови клетки. Но между последователните сесии на облъчване здравите клетки могат да се регенерират и да поправят настъпилите щети в тях.

Раковите клетки не могат да го направят толкова ефективно, колкото здравите клетки. Когато получат още една доза лъчи, те умират. Това, с прости думи, е механизмът за лечение на рак чрез лъчева терапия.

Лъчетерапия при лечението на неракови заболявания в Полша

Използването на облъчване при лечението на неракови заболявания все още не е много популярно в Полша. Националната здравна каса не възстановява всички процедури, например облъчването не може да се използва безплатно в случай на дегенеративни промени, свързани с възрастта. Но хемангиомите, разположени в гръбначния стълб, могат да бъдат премахнати по този начин. За частно извършено облъчване трябва да платите около 2,5 хиляди. злоти. Но в много случаи това може да ви спаси от операция и значително да намали употребата на болкоуспокояващи.

Опитът показва, че лъчетерапията работи добре при много неракови заболявания и нейната ефективност, в зависимост от заболяването, варира от 24 до 91%.

Неракови заболявания, които могат да бъдат лекувани с лъчева терапия, могат да бъдат възпалителни, дегенеративни (сега наречени свързани с възрастта) или пролиферативни, при които клетките се размножават, за да образуват доброкачествени или съдови тумори (тогава в някои области на тялото се образуват анормално изградени кръвоносни съдове, така наречените ангиоми).

За да се отстранят такива лезии по хирургичен път, би било необходимо да се извърши много обширна операция. Използването на лъчетерапия предотвратява размножаването на анормални клетки и ги кара постепенно да изчезват.

Пример

Нека анализираме ситуацията на пациент с петна шпора. Претоварванията на петата причиняват възпаление. Това увеличава броя на лимфоцитите, които възстановяват болната зона.

С течение на времето сухожилието може да се втвърди и да стане като кост по структура и да действа като пирон в обувка. Ако приложим радиация към сухожилие, ще унищожим клетките, довели до тази ситуация. Пациентът ще може да ходи нормално.

Всяка сесия трае само 1-5 минути, а заедно с времето, необходимо за подготовка в стаята за облъчване, отнема около 15 минути. Лъчетерапевт наблюдава хода на терапията, така че пациентът е в безопасност. По време на процедурата не трябва да се движите, но не е необходимо да задържате дъха си.

Лъчетерапия - за кого?

Лъчетерапията може да се използва за подобряване на състоянието на пациенти, страдащи от заболявания, свързани с прекомерна пролиферация (умножаване на клетки) или възпалителни процеси, които причиняват мъчителна болка и увреждане.

Лечението с този метод обикновено започва, когато стандартните терапии са неуспешни или не носят подобрение.

За съжаление, не всеки може да бъде лекуван с лъчева терапия.

Хората под 40 години са изложени на риск от развитие на вторични ракови заболявания.

Следователно, решението за започване на лечение с радиация трябва да бъде предшествано от задълбочени здравни прегледи и след внимателен анализ на рисковете и ползите от терапията.

Лъчетерапия - подготовка за лъчетерапия

Преди започване на същинската експозиция, т.нар симулация, тоест областта на тялото, която ще бъде облъчена. Посочени са и местата, които трябва да бъдат защитени от вредното въздействие на лъчите. За тази цел се изработват специални капаци, например предпазващи част от белите дробове, здрава част от лицето и др.

По време на симулацията лъчетерапевтът маркира така наречените точки върху кожата (чрез татуиране със специално мастило). центриращи точки, тоест места, които се издигат дозавършването на лечението ще бъдат точки за навигация за правилно насочване на лъча.

Лъчетерапия - как изглежда сесията?

Лъчетерапията обикновено започва 3-4 седмици след операцията. Това правило се отклонява от това, когато следоперативната рана заздравява по-лошо или когато пациентът е силно отслабен.

Хората идват в болницата за лечение. Общата доза на облъчване зависи от размера, местоположението, вида на рака и общото здравословно състояние на пациента, както и други форми на терапия, използвани успоредно.

Лъчетерапия - безопасност и странични ефекти

Дозите на облъчване са малки. Съгласно стандартите се препоръчват единични дози от 0,5-1,0 Gy (Gray), до обща доза от 3-6 Gy. Това е много по-малко, отколкото при неврохирургична или сърдечна хирургия, която се извършва под контрола на рентгенови апарати. Лъчетерапията, подобно на хирургията, действа локално, лъчетерапевтите се фокусират върху облъчването на конкретно място. Ако някой страда от:

  • шпори на петата
  • болезнено рамо
  • ревматоиден артрит
  • т.нар тенис лакът или лакът на голфъра

едно място по тялото ще бъде облъчено:

  • пета
  • лакът
  • едно езерце и т.н.

Лечението обикновено отнема около две седмици, а облъчването се извършва на всеки два дни.

Дозата на радиация се регулира по такъв начин, че върху кожата не се появява радиационна реакция - няма зачервяване или лющене на кожата.

Лъчетерапията е безопасен метод за лечение на заболявания, но по време на облъчване неприятните заболявания могат да бъдат обезпокоителни, напр.

  • кашлица
  • изпотяване
  • повишена температура
  • неизвестна досега болка

Може също да се появи:

  • обща умора
  • липса на апетит
  • промяна или загуба на вкус

Ако се появят такива симптоми по време на лъчетерапия, уведомете Вашия лекар.

Адекватните лекарства или диета могат да ги премахнат или значително да ги облекчат. Симптомите са временни и изчезват след облъчване.

Най-трудното нещо за справяне е умората. Причинява се от това, че тялото използва енергия за регенериране на здрави клетки. За да не се уморите, трябва да почивате много или да правите това, което ви харесва: четене, слушане на музика.

Липсата на апетит е резултат от промените, които настъпват в здравите клетки под въздействието на облъчване. Важно е обаче да не губите твърде много тегло по време на облъчването. За да се регенерира тялото, все пак трябва да се хранишлипса на апетит - по-често, но малки порции, когато пожелаете.

Избягвайте студени и топли ястия. Храната трябва да бъде лесно смилаема, но полезна. За да избегнете допълнителни стомашни неразположения, по-добре е да избягвате газираните и пикантни ястия. По време на лечението не трябва да ядете леки продукти. Трябва да пиете много неутрални течности (варена вода, негазирана минерална вода, слаб черен или зелен чай).

Лъчетерапия - как да се грижим за кожата си?

Кожата страда най-видимо по време на облъчване. Само след няколко сеанса се отлепва, става суха, не е много еластична, податлива на наранявания, ожулвания, а при продължително болни - и на рани от залежаване. Това е така, защото радиацията го лишава от мастните жлези, потните жлези и космите. Естественото му обновяване също е по-бавно. При такава отслабена кожа също могат да се появят разширени кръвоносни съдове и обезцветяване.

Основният принцип на грижата за облъчената кожа е нейната регенерация и защита срещу последващи раздразнения, произтичащи от самата терапия и други външни фактори. Козметиката, използвана върху облъчена кожа, трябва да съдържа съставки, тествани за безопасност, но в същото време ефективно да стимулира регенерацията на отслабените клетки. Овлажняващите свойства на използваните препарати са също толкова важни, колкото и тяхната консистенция, която трябва да е богата и в същото време да гарантира бързо абсорбиране, без да оставя прекалено мазен филм.

Избягвайте:

  • изсушаващи сапуни
  • остри гъби
  • груби кърпи

Следното не трябва да се прилага върху възпалени места:

  • дезодоранти
  • парфюм
  • мехлеми
  • гел
  • лекарства
  • не залепва лепенки

Внимателната грижа е изключително важна за улесняване на обновяването на кожата и ускоряване на възстановителните процеси, за предпочитане с използването на козметика, специално формулирана за кожата след лъчетерапия.

Нито по време, нито след облъчването не се разрешава посещение на солариум и сауна. Трябва също да избягвате силното слънце и освен това, за да предпазите нееластична кожа, използвайте кремове с висок UV филтър. Такива защити са необходими поне една година след края на терапията.

Трябва да ограничите горещите вани и, за да не омекотите кожата, седнете във вода с лосион за вана.

Сешоарът е забранен, ако главата или шията са били облъчени.

След лъчетерапия кожата също не понася студ, тъй като вазоконстрикцията, която причинява бързо понижаване на телесната температура, води до нейното екстензивноисхемия

Ако след приключване на лъчелечението се случи следното:

  • повръщане
  • диария
  • загуба на тегло
  • треска или кашлица, която не преминава
  • обрив, кървене, екхимоза
  • удари, неравности по тялото
  • болка, появяваща се на същото място

отидете на лекар възможно най-скоро.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Онкология