Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Глиобластомът е тумор на главния и гръбначния мозък. Глиомите произхождат от глиалните клетки, които изграждат стромата на нервната тъкан. Глиомите представляват приблизително 70 процента от всички вътречерепни тумори и са водещата причина за смърт в тази група мозъчни тумори. Прочетете за симптомите на глиобластома и как се лекуват тези видове мозъчни тумори.

Глиобластомът, или по-скоро глиомите, е група от различнитумори на мозъка и гръбначния стълб , което е резултат от различия в структурата на отделните глиални клетки, които изпълняват поддържащи, хранителни и възстановителни функции за неврони.

Колкото по-отграничени от съседните тъкани и по този начин по-малко дифузни (инфилтриращи), толкова по-лесно е хирургичното отстраняване ( резекция ). Лечението включва също химиотерапия, лъчетерапия (брахитерапия и телерадиотерапия, включително терапия с гама нож) иексперименталнитерапии - вкл. генни терапии, имунотерапия или виротерапия. Какви са симптомите на глиобластом? Как се лекуват такива мозъчни тумори?

Глиома: симптоми

Клиничните симптоми на глиомите зависят основно от това къде се е появил туморът:

СимптомиОбщи(Симптоми на повишено вътречерепно налягане:

  • главоболие,
  • гадене и повръщане най-силно сутрин,
  • психоорганичен синдром - отслабено умствено представяне,
  • увреждане на паметта,
  • генерализирани гърчове,
  • подуване на мозъка

Симптомифокално , специфични за местоположението на тумора:

  • пареза,
  • сензорни нарушения,
  • нарушение на говора,
  • зрително смущение,
  • увреждане на слуха,
  • церебеларни симптоми - напр. нарушения на баланса,
  • увреждане на черепния нерв,
  • фокални епилептични припадъци

Глиома: типове

Глиобластомът може да израсне от:

  • клетки от астроцитната линия (глиобластом мултиформе, анапластичен, нишковиден и космат астроцитом);
  • олигосендомни клетки (олигодендроглиом) - около 10 процента от глиомите;
  • клетки, които покриват вентрикулите на мозъка (епендимома) - около 7 процента от глиомите;
  • зародишни клетки (медулобластома) - обикновено се среща при деца, локализирайки се в малкия мозък, въпреки че понякога се разпознавасъщо и при възрастни. Характеризира се с бърз растеж и е радиочувствителен.

Мултиформен глиобластом

Най-често срещаният и най-опасният глиобластом е мултиформеният глиобластом. Развива се в мозъчните полукълба, най-често в предните и темпоралните дялове, което може да изглежда като:

  • промяна на личността на пациента,
  • психични разстройства,
  • афазия,
  • епилептични припадъци

Среща се при възрастни хора и е много злокачествено – без лечение почти всички пациенти умират в рамките на три месеца. След използване на комбинирано лечение, т.е. хирургия и лъчетерапия, е възможно да се удължи продължителността на живота до една година. Само5 процентапациенти постигат дългосрочна преживяемост.

астроцитоми, олигоденпери и епендимоми

Младите възрастни развиват астроцитоми: филаментозни, които често се превръщат в мултиформен глиобластом, и капилярни, които са доброкачествени тумори, както и инфилтриращи хемисфери на олигодендроглиоми и епендимоми, разположени в IV вентрикула. ​​

.

Основата за лечението на всеки един от тях е операция с възможно най-пълна резекция на тумора, често допълнена с лъчетерапия. Прогнозата зависи от радикалния характер на операцията, но 5-годишна преживяемост се постига средно при над65 процента от пациентите .

Детски глиоми

Детските глиоми са най-често медулобластоми, разположени в малкия мозък, субтенториални епендимоми и астроцитоми на космените клетки. Тези тумори се лекуват оперативно, при малките деца се допълват с химиотерапия, а при възрастните - с лъчетерапия. Пет години след края на терапията, приблизително60% от децата

Нова терапия като шанс за деца с глиоми?

На генетично ниво глиомите са много разнообразни, въпреки че макроскопски и под микроскоп са много сходни един с друг и третирани по сходен начин. Според специалисти от Института за изследване на рака в Лондон (ICR), които публикуваха резултатите от изследването си през 2022 г., времето, когато лечението на рака се подбира въз основа на външния вид на клетките му под микроскоп, трябва да останат в миналото.

Да се ​​лекува споредгенетичен подтип . Според изследователите някои генетични подтипове, които са били хвърлени в една торба с други, може да се окажат лечими, при условие че се използва правилното лекарство. Лекарствата могат да се използват в подходящи комбинации и при тази група пациенти, ако се установи, че имат генни мутации като: BRAF, PDGFRA, KIT, MYCN, EGFR, CDK6.

Глиома: злокачествено заболяване и прогноза

Според класификацията на СЗО, ние разделяме глиомите на две групи, като вземем предвид злокачествеността:

  • oнискокачественисъставени от високо зрели, диференцирани, нископролифериращи клетки с добра прогноза;
  • oвисок клас- клетките са недиференцирани или анапластични, растат бързо, могат да инфилтрират съседни тъкани, има множество лезии на некроза, прекомерна пролиферация на кръвоносните съдове - прогнозата при последният случай, разбира се, е по-лош.

В четиристепенната скала на СЗО прогнозата е по-лоша, колкото по-висок е етапът на напредък:

I- това е например астроцитом на космените клетки или мукопапиларен епендимома,II- това е напр. III- това е например анапластичен астроцитом,IV- това. например мултиформен глиобластом (най-често срещаният глиобластом при възрастни), медулобластома.

Прогнозата за IV степен е най-лоша, със средна преживяемостприблизително. 14 месеца , с операция и последваща лъчетерапия и химиотерапия.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Онкология