Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Запушването на фалопиевите тръби причинява проблеми със забременяването при всяка четвърта полска двойка. Запушването на фалопиевите тръби обикновено възниква в резултат на възпаление на гениталния тракт, което води до удебеляване на стените на фалопиевите тръби и сраствания, които блокират навлизането на спермата в яйцеклетката. Как се лекува обструкцията на фалопиевите тръби?

Запушване на фалопиевите тръбие много честа причина за безплодие.Лечението на запушване на фалопиевите тръбине винаги има шанс за успех, понякога единственото решение е да се възползвате от предимствата на IVF. Какви са причините за запушване на фалопиевите тръби и как се диагностицира?

Запушване на фалопиевите тръби: причинява

  • възпаление, причинено от инфекции (хламидия, микози, гонорея)
  • ендометриоза
  • извънматочна бременност
  • спонтанен аборт
  • тумори на фалопиевите тръби
  • хирургични операции в коремната кухина (напр. апендектомия)
  • контрацептив IUD

Запушване на фалопиевите тръби: диагностични тестове

Най-лесният начин за откриване на препятствие е чрез т.нар. хистеросалпингография (HSG). Този тест оценява не само проходимостта на фалопиевите тръби, но и структурата на други репродуктивни органи. Хистеросалпингографията включва прилагане на контрастно вещество през цервикалния канал към матката и фалопиевите тръби и едновременно правене на рентгенови лъчи на отделни етапи от изследването.

Тъй като контрастното вещество преминава през репродуктивните органи, е възможно да се види и оцени структурата на матката, да се открият вродени дефекти, вътрематочни сраствания, полипи и фиброиди и да се оцени проходимостта на фалопиевите тръби. Понякога се случва самото изследване да доведе до отлепване на малка адхезия.

Важно

Как се изграждат фалопиевите тръби?

Фалопиевите тръби са 15-20 см дълги тръби, поддържани от мезентериума (мезосалпинкс), които се простират от матката и "улавят" яйцеклетка от яйчника. Повечето от клетките в епитела на фалопиевата тръба имат реснички, които се движат към матката, като по този начин транспортират яйцеклетката. Ембрионът може да се развие в стадия на бластоциста, преди да влезе в матката. Фалопиевите тръби са разделени на няколко части:

  • интрамурална част: най-тясната част на фалопиевата тръба, която лежи в стената на матката и образувавътрешен отвор на фалопиевата тръба;
  • провлак: разположен близо до стената на матката;
  • луковица: най-отдалечената част на фалопиевата тръба, странично до
  • провлак, където яйцеклетката е оплодена и зиготата се разделя рано;
  • фуния: частта от фалопиевата тръба, образувана от хифите под формата на тръба, която се отваря към перитонеалната кухина, която образува широка повърхност, подготвена за приемане на яйцеклетка.

Използват се за транспортиране на сперматозоидите до фалопиевата тръба, където яйцеклетката се опложда и се развива ембрионът, който след това отива в маточната кухина. Лигавицата на фалопиевата тръба е интензивно нагъната, а диаметърът на фалопиевата тръба е много малък, тоест на мястото, където тя навлиза в маточната кухина, е само 0,5 мм. Следователно дори и най-малкото стесняване може да причини усложнения, а оттам - и проблем със забременяването.

Запушване на фалопиевите тръби: лечение

Доскоро операцията се извършваше често в такива случаи. така нареченият лапароскопска тубарна пластична хирургия. С помощта на микроскопични инструменти лекарите премахват срастванията от фалопиевата тръба и я оформят така, че да възвърне първоначалната си форма, но това не винаги ще бъде ефективно. Лекарите препоръчват тази процедура, когато:

  • има сраствания около фалопиевите тръби,
  • има пълна обструкция на фалопиевите тръби в крайния им сегмент, т.е. близо до яйчника (оперирано под микроскоп),
  • има частична обструкция на външния край на фалопиевата тръба,
  • има запушване в частта на фалопиевата тръба, която се свързва с матката,
  • страдате от ендометриоза, която може да причини запушване или обширни белези,
  • планирана обратна стерилизация

Тъй като тази процедура не възстановява функцията на болната фалопиева тръба, тя обикновено не е ефективна. Поради тази причина ин витро оплождането се препоръчва за жени с обструкция на фалопиевите тръби (особено след 35-годишна възраст).

Според експертпроф. Славомир Волчински, експерт от Центъра за изследвания на плодовитостта при хората

- Две фалопиеви тръби обикновено са възпалени и двете са повредени. Понякога става дума за едно нещо, например когато се развие хидроцеле. След това яйцепроводът се затваря в яйчника и се пълни с течност, която се влива в маточната кухина. Отстраняването на такава маточна тръба подобрява плодовитостта, но за съжаление в такава ситуация функционирането на другата фалопиева тръба може да бъде нарушено. Ако открием перианални сраствания и луменът на самата фалопиева тръба не е стеснен, отстраняването им с лапароскоп увеличава шанса на пациентката за естествено зачеване.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Бременност