Хирургичната хистероскопия е ендоскопска хирургична процедура, която ви позволява да премахнете полипи, фиброиди или вътрематочни сраствания от вътрешната страна на матката по минимално инвазивен начин. Подготовка, ход и усложнения след оперативна хистероскопия

Хирургична хистероскопиясе извършва при лечението на аномалии, открити по време на диагностичната хистероскопия. Процедурата може да се извърши веднага след диагностичната хистероскопия или в друго време, ако са необходими допълнителни изследвания или подготовка на пациента. Хирургичната хистероскопия, както всички вътрематочни операции, се извършва в антибиотичен щит, като се използва и антикоагулантна профилактика, а понякога и профилактика срещу растеж.

Кога се използва оперативна хистероскопия?

Хирургичната хистоскопия се използва за:

  • отстраняване на ендометриални полипи
  • отстраняване на субмукозни фиброиди
  • лечение на тежки менструации или маточно кървене чрез методи за разрушаване на ендометриума
  • лечение на доброкачествена хиперплазия на лигавицата с техниката на резекция на ендометриума
  • отстраняване на вътрематочни сраствания
  • отстраняване на маточната преграда и други редки маточни дефекти (Т-образна матка)

Хирургична хистероскопия: подготовка за процедурата

Преди операцията хистероскопия, хормоналното лечение обикновено се използва в продължение на 2 до 4 седмици за намаляване на дебелината на стените на матката и/или за намаляване на обема на миома. Освен това преди процедурата се извършват цитологично изследване и тест за вагинална чистота - след като се направят, лекарят може да препоръча използването на вагинални глобули няколко дни преди процедурата, за да се намали бактериологичното замърсяване на влагалището. Оперативната хистероскопия се извършва в началото на цикъла, но след спиране на менструалното кървене. 6 часа преди процедурата не трябва да ядете, пиете, дъвчете дъвка или да приемате каквито и да е лекарства.

Хирургична хистероскопия: курс

Хирургичната хистероскопия се извършва под обща анестезия. Пациентът се поставя на канюла, през която ще се прилагат средствата, необходими по време на процедурата. Хистероскопът, използван по време на операция, има по-голям диаметър от този, използван при диагностичната хистероскопия. Той еоборудван с канал, през който лекарят въвежда микроинструментите. Резектоскоп се използва за отстраняване на полипи, фиброиди, сраствания или преграда. Обикновено можете да напуснете болницата в рамките на 3 часа след процедурата, въпреки че в оправдани случаи това време може да бъде удължено до 24 часа.

Хирургична хистероскопия: усложнения

Хирургичната хистероскопия, като всеки друг метод, крие риск от усложнения, въпреки че в нейния случай те са наистина редки. Рискът от усложнения се увеличава при отстраняване на големи миоми, проникващи дълбоко в маточната мускулатура, както и вродени маточни дефекти или деформации след предишни операции и процедури. Това може да са кървене, инфекции или разкъсване на матката, изискващи лапароскопска интервенция или дори отваряне на коремната стена.