Екзема при деца може да се развие поради контакт с алерген или да бъде резултат от дразнене. Екземните кожни лезии най-често са под формата на еритематозни изригвания, придружени от ексфолиране. Екземата може да се прояви и по други начини. Основата за лечение на екзема както при деца, така и при възрастни е правилната диагноза. Разберете как се проявява детската екзема и какви възможности за лечение има.

Екзематае често срещана при по-млади пациенти. Въпреки че терминът екзема не е точно медицински термин, много хора все още го използват. Терминът екзема обхваща неинфекциозни възпалителни кожни заболявания – основно контактен дерматит. Въпреки това, не само това заболяване понякога се нарича екзема.

Екзема - какво е това? Кои болестни образувания включва?

Думата екзема идва от латинската дума екзема. Тази дума, въпреки че често се използва в разговорната реч, не е точен медицински термин. Екземата се определя като група от различни дерматологични заболявания, характеризиращи се с наличието на екземни лезии по кожата. Тези състояния може да са алергични, но не винаги.

Под думата екзема често имаме предвид медицински състояния като:

  • контактна екзема- когато го казваме - обикновено имаме предвид това състояние. В случай на това заболяване, екземни промени се появяват по кожата под въздействието на контакт с даден алерген - например метали (като кадмий или хром), но също и пластмаси или козметика,
  • потна екзема- промени в екземата могат да възникнат поради контакт с алергени, но причината за това заболяване може да бъде и реакцията на тялото към микоза (разположена на място, различно от екземата лезии),
  • професионална екзема- възниква поради контакт с метали и пластмаси, с които пациентът обикновено влиза в контакт на работното място;
  • себорейна екзема- локализира се на места като скалпа, лицето, зоната зад ухото, както и областта на гръдната кост и междулопатката. Може да бъде свързано със себорея, но също и гъбични инфекции или хормонални нарушения,
  • атопичен дерматит (AD)- това ехронична, алергична рецидивираща дерматоза, която обикновено се проявява в ранна детска възраст. Когато родителите мислят за детска екзема, те често имат предвид и атопичен дерматит.

Екзема при деца - причини

Причините за появата на екземни промени по кожата на детето включват:

  • козметикаизползвани за грижа за кожата на бебето (често съдържащи ланолин),
  • антисептицивъншно приложени,
  • някои локално приложениантибиотици(напр. неомицин),
  • металикато хром и никел (никел често се среща в копчета, които влизат в пряк контакт с кожата на детето). Струва си да се обърне внимание и на кобалта и никела, които се намират в ортодонтските апарати. Алергична реакция към тези метали може да причини периорално възпаление,
  • хронично дразнене- различаваме така наречения контактен дерматит от дразнене. Може да се развие след продължителен контакт на кожата на детето с дразнещи вещества като урина, изпражнения или някои козметични продукти. Дразнещата контактна екзема често се нарича също пеленен дерматит.

Имайте предвид, че дразнещата екзема ви предразполага към алергична реакция - т.е. към алергичен контактен дерматит.

Защо се случва това? Хроничното дразнене на кожата води до увреждане на естествената бариера, а по този начин - по-лесно проникване в кожата на различни видове алергени

Екзема при деца - симптоми

Кожни лезии, подобни на екзема, обикновено се появяват като еритематозни изригвания с ексфолиране . Понякога можем да се справим и с наличието наексудативни папули, везикули и ерозии, т.е. епидермални дефекти .

Тези огнища са слабо отделени от околната среда (т.е. от здрава, непроменена кожа).Кожните промени могат да бъдат придружени от неприятен сърбеж .

При алергичен контактен дерматит лезиите могат да се появят на всякакви места. В зависимост от това къде кожата е влязла в контакт с алергена.

Заето може да бъде, например:

  • космат скалп, лице, например в случай на използване на определена козметика, бои за коса,
  • торс - в отговор на дрехи, метали, намерени в ципове, копчета,
  • врата - в случай на реакция към вещества, открити например в шалове, шалове, парфюми.

Това са само примери за определени локализации, които кожните лезии могатвъзникват навсякъде в контакт с алергенно вещество.

Алергичната екзема обикновено започва на 2-3-годишна възраст- тя е резултат от по-голямо излагане на алергени в този период, причинявайки симптоми.

Раздразнителната екзема, от друга страна, се развива независимо от възрастта- този тип контактен дерматит не е алергичен и често се нарича екзема на дразнене.

Екзема при деца - диагноза

Наличието на кожни лезии, които съответстват на контактен дерматит, не е достатъчно за диагностициране. Основата на диагностиката са пластирите.

Този тест включва поставяне на специфични алергени върху салфетка и залепване на клапата към кожата за 72 часа. Резултатът от теста се чете след 48 и 72 часа.

Положителен резултат се получава, когато се наблюдава наличието на еритема или екзема в мястото на контакт с кожата с даден алерген.

Също така е важно да се прави разлика между алергичен и неалергичен (раздразнителен) контактен дерматит.

В случай наалергичен контактен дерматитнаблюдаваме засилване на реакцията след отстраняване на тестваното вещество от кожата, което не настъпва в случай на дразнеща екзема.

Освен това тежестта на реакцията в случай надразнеща екземазависи от времето на излагане на даден алерген и неговата доза - което не се наблюдава в случай на алергична екзема

Друга отличителна черта е, че реакцията на алергичен контактен дерматит обикновено надвишава точката на контакт с алергена (по-голяма част от кожата е заета). Не виждаме това в случай на дразнеща екзема.

Екзема при деца - лечение

В случай на контактен дерматит (както алергичен, така и неалергичен), се използват следните:

  • локални стероиди,
  • мехлеми с урея и салицилова киселина - те се използват в случай на кожни лезии, характеризиращи се с повишена кератоза, тези вещества имат омекотяващ и ексфолиращ ефект,
  • антихистамини - помагат за контролиране на обезпокоителния сърбеж.

В случай на екзема при деца, локалните стероиди трябва да се използват с повишено внимание, само под наблюдението на лекар и според неговите препоръки.

В случай на дразнеща екзема под формата на памперсен дерматит, не забравяйте често да сменяте пелените и да се грижите правилно за гениталната област (особено подсушаване и нежно почистване).почистване).

Избягвайте използването на пелени и пелени, изработени от синтетични материали.

Ако детето ни развие кожни промени, които ни притесняват, струва си да се консултирате със семеен лекар, който ще реши дали са необходими специализирани грижи (дерматологични и понякога алергологични) и допълнителна диагностика.

Категория:

Дерматология