- Синдром на залеза: причинява
- Синдром на залеза: рискови фактори
- Синдром на залеза: Симптоми
- Синдром на залеза: възможни усложнения
- Синдром на залеза: Диагностика
- Синдром на залеза: Лечение
Синдромът на залеза е поредица от разстройства, които могат да се появят при възрастни хора, които се появяват в определено време на деня, тоест късен следобед, вечер или през нощта. Симптомите на синдрома на залеза водят до затруднения за човека, който ги изпитва, но и за лицата, които се грижат за такъв възрастен човек. Какви са обаче проблемите, свързани с това разстройство и какви са причините за синдрома на залеза?
Синдромът на залеза(понякога наричан също залез) е синдром, който често изненадва лицата, които се грижат за възрастните хора. Грижата за хронично болен близък човек, който се нуждае от постоянна помощ, със сигурност е сериозно предизвикателство.
Полагащите грижи често трябва да отделят свободното си време, но също така да се научат да извършват много различни процедури за грижа (например методи за предотвратяване на язви под налягане или смяна на катетри). Хората, които се грижат за възрастни хора, близки до тях, често се сблъскват и с явления, които не разбират - един от тях може да е синдромът на залеза.
Синдром на залеза: причинява
Синдромът на залеза обикновено се свързва с различни видове деменция. Най-често се свързва с болестта на Алцхаймер - оказва се, че при 20 до дори повече от 40% от пациентите с това заболяване симптомите на синдрома могат да се проявят в различна степен.
Самата връзка с разстройствата на деменцията обаче не беше достатъчна за учените, решили да търсят причините за синдрома на залеза.
Предполага се, че един от тях може да е невродегенеративни процеси, като например смъртта на неврони и водещи до дисфункция на центровете на нервната система, отговорни за контрола на цикъла сън-будност.
Като цяло обаче трябва да се подчертае, че точната патогенеза на залязващото слънце досега не е известна. Точно както споменатите по-горе патологични процеси могат да обяснят по някакъв начин възникването му, не е известно защо при някои възрастни хора, които изобщо не страдат от деменция, може да се появи и синдром на залеза.
Синдром на залеза: рискови фактори
Основният проблем, който можеводят до появата на синдром на залеза при възрастни, има различни деменционни разстройства, споменати по-горе.
Въпреки това се споменават и други фактори, които също могат да допринесат за неговото развитие - те са, наред с другото, внезапно пристигане на възрастен пациент в болница (например поради пневмония), преживяване на силен стрес (например свързан с него). посещение при лекар) или след много години живот у дома, преместване на съвсем различно място (например в дом за деца или старчески дом).
Синдром на залеза: Симптоми
Синдромът на залеза е свързан с циклични заболявания, които се появяват в подобни часове на деня.
Характерни за това устройство са промените в поведението на възрастните хора, които се случват в следобедните, вечерните или нощните часове.
Симптомите на синдрома на залеза са свързани с предстоящото вечерно време (и свързания с него залез, водещ до намаляване на количеството светлина навън) и могат да бъдат:
- силна тревожност, страх в старшите
- възбуда (понякога дори води до това, че старшият крещи без причина или става агресивен дори към членовете на домакинството си)
- объркване (най-вече относно време и място)
- трудности с разпознаването дори на близки хора
- нарушения на съня (състоящи се в трудно заспиване, но също така и често събуждане през нощта)
- визуални халюцинации
- затруднено говорене
- нарушено мислене (пациент със синдром на залеза може да има затруднения с разсъжденията)
- промени в настроението (пациентите със синдром на залеза често стават много раздразнителни през вечерните часове)
Симптомите на синдрома на залеза могат да бъдат напълно неразбираеми за хората, които се грижат за пациент с това заболяване.
Както вече споменахме няколко пъти тук, те се появяват циклично и всъщност сутрин пациентът, който е бил неспокоен предишната вечер, без да знае къде се намира или който дори е проявил явна агресия, за ден може да функционира без сериозни нередности.
Синдром на залеза: възможни усложнения
Тъй като проявите на групата може да отшумят след изгрев слънце, може да изглежда, че проблемът е доста тривиален.
Нищо не може да бъде по-далеч от истината - синдромът на залеза може да причини голямо разнообразие от проблеми. На първо място, това устройство - поради факта, че причинява нарушения на съня - може да доведе до факта, че през деня старшият просто ще бъде сънлив ив резултат на това той ще има много по-малко енергия (което от своя страна може да го затрудни да участва например в уроци по рехабилитация).
Освен това поведението на възрастния човек през вечерните часове е опасно - при възбуда или агресивно поведение има риск пациентът да навреди на някой друг или дори на себе си.
Синдром на залеза: Диагностика
Всъщност няма изследвания, които биха направили възможно еднозначно определяне на синдрома на залязващото слънце. Този проблем не фигурира в медицинските класификации на различни заболявания (като ICD-10 или DSM-5), така че също е трудно да се каже дали поведението на пациента определено съответства на това заболяване.
Безопасно е да се каже обаче, че пациент, който развива проблеми, съответстващи на симптомите на синдрома на залеза, трябва да бъде прегледан от лекар.
На първо място е необходимо да се изключи наличието на различни заболявания, в хода на които могат да се появят подобни заболявания. Това се отнася предимно за болестта на Паркинсон, делириум и нарушения на съня.
Синдром на залеза: Лечение
Семейства на възрастни хора, страдащи от синдром на залеза, често очакват, че ще получат някои лекарства от лекари, благодарение на които симптомите на този проблем вече няма да се появяват при техните близки. На практика обаче най-важните при хората, които се борят с тази аномалия, са нефармакологичните ефекти.
На първо място е препоръчително да се погрижите за подходящите условия в стаята, в която се намира възрастният. Групата се появява вечер, вкл. тъй като тогава е много по-малко светло в жилищните пространства - това може да доведе до факта, че възрастният човек ще изпита трудности с разпознаването на околната среда и поради това може да се тревожи.
Поради тази причина си струва да се погрижите за осветлението - разбира се, не става дума за поддържане на нивото на осветление в стаята, тъй като то преобладава в нея в слънчев ден, а за поставянето му в спалнята ( и го оставяте включена цяла нощ) може да помогне. обикновена, дори малка лампа.
Когато вашият любим човек започне да показва проблеми, свързани със синдрома на залеза в дадена вечер, струва си да се опитате да го разсеете.
Може да бъде полезно да включите телевизора (все пак той трябва да излъчва доста спокоен филм - филм на ужасите или военен филм може да засили тревожността на старшия), музика или дори прост, спокоен разговор.
Стимули, върху които да се съсредоточитетогава пациентът трябва да бъде с умерена интензивност. Ясните звуци на игра на деца или много силна музика могат да доведат до засилване на симптомите на синдрома на залеза.
Хигиената на съня също е важна за състоянието на хората със синдром на залеза. Препоръчва се пациентите винаги да си лягат и стават по едно и също време - редовността в този аспект може да намали нарушенията на съня, свързани със синдрома.
Трябва да обърнете внимание и на възрастните, които заспиват през деня - една дрямка по обяд не трябва да навреди, но когато се проведе по-късно следобед, може вече да затрудни заспиването.
Понякога обаче нефармакологичните ефекти сами по себе си се оказват недостатъчни и тогава може да се обмисли специфично фармакологично лечение при пациент със синдром на залеза.
Има съобщения за ползи при хора с това мелатониново разстройство. В ситуация, при която пациентът често е силно възбуден и агресивен, могат да се използват средства от групата на невролептиците (антипсихотици, като например кветиапин), обикновено в ниски дози.
За автораЛък. Томаш НецкиЗавършил медицинския факултет на Медицинския университет в Познан. Почитател на полското море (най-охотно се разхожда по бреговете му със слушалки в ушите), котки и книги. В работата с пациенти той се фокусира върху това винаги да ги изслушва и да отделя толкова време, колкото им е необходимо.