- Повтаряща се депресия - симптоми
- Повтаряща се депресия - диагноза
- Униполярно и биполярно афективно разстройство
- Лечение на повтаряща се депресия
- Повтаряща се депресия - рискови групи
Повтарящата се депресия (известна още като униполярно разстройство) е вид депресия, при която симптомите на депресивно настроение се появяват и изчезват последователно, претърпявайки временна ремисия. При всяко повторение на епизод на депресия рискът от нов епизод на депресия се увеличава, а протичането му е още по-тежко. Вижте как да лекувате повтаряща се депресия.
Повтарящата се депресияе една от формите на депресивни разстройства. От т.нар тежката депресия (единичен епизод, който се появява при даден човек за първи път в живота) се различава по своя хетерогенен ход - периодите на благополучие се разпръскват с епизоди на лошо настроение, всеки от които има по-тежки симптоми.
Една от най-големите опасности от повтаряща се депресия е повишеният риск от самоубийство при пациенти, засегнати от тази форма на заболяването. Според изчисленията 20% от хората, страдащи от повтаряща се депресия, отнемат живота си.
Повтаряща се депресия - симптоми
Симптомите на повтаряща се депресия не се различават значително от симптомите на голям депресивен епизод. Тяхната разлика е резултат от по-голяма или по-малка интензивност: пациентът може да се чувства ужасно в продължение на няколко месеца, но в резултат на лечението може да се подобри благосъстоянието му. Това състояние обаче продължава само известно време, тъй като симптомите на депресия се появяват отново и те се връщат с удвоена сила. С всяка следваща поява на симптомите те стават все по-тежки и по-трудни за понасяне от пациента. Животът на човек, страдащ от този тип депресия, започва да прилича на синусоида - периодите на добро или умерено благополучие се преплитат с епизоди на депресия.
За съжаление, рискът от повторна поява на депресия се увеличава с всеки епизод. В случай на първия, единичен епизод в живота, той е 50%, което означава, че само при половината от пациентите заболяването преминава в окончателна ремисия и никога няма да се върне. Ако има втори епизод, шансът за втори епизод вече е 70%, а когато стане дума за трети епизод, 90% от пациента ще трябва да се сблъска с депресия още веднъж.
Повтаряща се депресия - диагноза
Диагнозата на повтаряща се депресия може да се постави, ако пациентът:
- е имал поне 2 депресивни епизода в живота си
- не е имал манийни симптоми (мания, хипомания) преди
- не е изпитал еуфорични, екстатични състояния(епизодите на депресия бяха разпръснати с периоди на умерено благополучие)
Ако пациентът изпита поне един маниен епизод, лекарят трябва да диагностицира биполярно разстройство (BD), а не повтаряща се депресия.
Струва си да се знаеУниполярно и биполярно афективно разстройство
Повтарящата се депресия се нарича още униполярно разстройство, тъй като промените в настроението са насочени само към един полюс (депресия). От своя страна биполярното разстройство се състои в редуване на депресивни и маниакални епизоди (повишено настроение), откъдето идва и терминът "биполярно".
Лечение на повтаряща се депресия
В случай на повтаряща се депресия е много трудно да се постигне пълна ремисия на заболяването. Лечението с антидепресанти обикновено не е достатъчно ефективно, за да предотврати появата на нов епизод. До известна степен шансовете за пълно възстановяване се увеличават, ако пациентът е приемал антидепресанти повече от 6 месеца (това обикновено е минималната продължителност на терапията). Въпреки това, лекарят трябва да реши общото време на лечението.
Повтаряща се депресия - рискови групи
Хората над 50 години са най-склонни да развият повтаряща се депресия. С всяко десетилетие от живота рискът от повторение на депресивен епизод се увеличава. Жените страдат от това заболяване по-често. Развитието на повтаряща се депресия се определя и от генетични фактори – при първостепенно родство с болен човек шансовете за развитие на депресия при техните потомци са около 15-30%. Друг фактор, който активира болестта, може да бъде стресиращо събитие - например смърт на близък човек, злополука, заболяване, уволнение.