ПРОВЕРЕНО СЪДЪРЖАНИЕАвтор: lek. Томаш Нецки

Тревожността при раздяла е разстройство, при което пациентът се страхува изключително много от раздялата с любимия си човек. Тревожността при раздяла е свързана и с упорити мисли за раздяла с близки, но и с физически неразположения. Това образувание се среща предимно при деца, но тревожността при раздяла се среща и при възрастните. Как можете да разберете дали изпитвате тревожност при раздяла? Какви са симптомите му?

Тревожността при раздялае вид тревожно разстройство - един от най-честите проблеми, пред които са изправени психиатрите. Индивиди като атаки на паника или клаустрофобия са доста често известни, но има много различни психични разстройства, свързани с чувството на тревожност от пациентите.тревожността при раздяла

е едно от по-малко известните - макар и сравнително чести - тревожни разстройства

Какво е тревожност при раздяла?

В английската литература тревожността при раздяла понякога се обозначава със съкращениетоSAD , което произлиза от английското име "разстройство на тревожност при раздяла". Същността на тревожността при раздяла е, че пациентът изпитва безпокойство в ситуации, в които той или тя би се разделил - дори за много кратко време - с някой близък човек. Появата на подобно явление със сигурност е разбираема за родителите – в ранните етапи от живота (обикновено около 9-11 месечна възраст) детето започва да реагира с плач, гняв или раздразнителност, когато родителят, обикновено майката, изчезне от своя гледка. През този период от своето развитие малките деца също могат да станат срамежливи и да избягват контакт с непознати.

Действително, фазата на тревожност от раздяла в даден момент от живота на детето е донякъде естествен феномен, но само докато този страх не достигне патологична интензивност. Трябва също така да се подчертае, че ако страховете от отделяне от родителите са естествен етап от развитието на детето, то след известно време (различно за различните деца, обикновено на възраст между 3 и 5 години), тези страхове просто изчезват. Въпреки това, в хода на тревожността при раздяла ситуацията е различна - детето расте и все още изпитва неприятни заболявания,когато само тя трябва да се раздели за известно време с любимите си хора.

Тревожността при раздяла, според различни автори, се наблюдава при деца с различна честота, но като цяло се смята, че дори 5% от всички педиатрични пациенти могат да страдат от нея. Както при другите видове тревожни разстройства, тревожността при раздяла е по-честа при момичетата, отколкото при момчетата. Симптомите на тревожност при раздяла може да се появят при няколкогодишни деца, но също така е възможно дискомфортът, свързан с това разстройство, да не се появи, докато детето не порасне и не влезе в тийнейджърските години.

Причини за тревожност при раздяла

Тревожността при раздяла се причинява от комбинираното действие на три групи фактори: биологични, психологически и екологични. Биологичната основа на тревожността при раздяла би била свързана с гените, унаследени от пациентите – има забележима по-голяма тенденция към поява на тревожност при раздяла при тези деца, в чиито семейства някой (особено майка или баща) сам е страдал от някои тревожни разстройства. Децата, чиито родители страдат от други видове психични разстройства, като депресия, също имат повишен риск от развитие на ЕАД.

При психологически фактори, влияещи върху развитието на тревожност при раздяла, има основно проблеми с правилната реакция на психиката на пациента към страха, който изпитва. Неспособността да се реагира правилно на неприятни емоции и свързаната с това емоционална свръхчувствителност могат да доведат до появата на различни тревожни разстройства, включително тревожност при раздяла.

От своя страна, сред факторите на околната среда, които могат да бъдат причини за тревожност при раздяла, има различни проблеми, свързани с родителските грижи, но не само. Това тревожно разстройство може да бъде подпомогнато както от прекомерна грижа от страна на полагащите грижи, така и от липса на внимание, отделено на малкия човек. Болестта на родител, загубата на работа или раздялата на съпрузите също могат да доведат до тревожност при раздяла у детето. Посочва се също, че тревожността при раздяла може да се появи във връзка с преживяване на катастрофа или след участие в злополука (например автомобилна катастрофа). Рискът от този проблем също се увеличава, когато детето стане жертва на тормоз от връстници и когато малкият пациент претърпи някаква форма на насилие у дома.

Симптоми на тревожност при раздяла

Тревожността при раздяла - както лесно можете да се досетите - възниква предимно в ситуации, когато пациентът, който изпитва този проблем, трябва да се раздели с някой близък. Пример за такъвситуацията може да е родителят да отиде на работа или - дори за момент - до магазина. Пациентът може също да изпита симптоми на тревожност при раздяла, когато трябва да напусне къщата - в случая на деца, това е особено вярно, когато им предстои да ходят на училище.

Тревожността при раздяла може да се прояви различно в зависимост от възрастта на детето, което изпитва този проблем. Най-малките деца, виждайки, че техният настойник е на път да ги напусне, могат да реагират на това с раздразнителност, изблици на гняв или плач. По-големите деца могат да положат всички усилия, за да останат с родителите си - те могат например да се оплакват от някои соматични проблеми (например болки в стомаха), за да избегнат да ходят на училище.

Тревожността при раздяла има няколко проблема, като например:

  • неоправдан страх от раздяла с настойника - важното е, че този страх се появява не само когато има временна раздяла, но и при самата мисъл за такава възможност;
  • чест страх от смърт или сериозно заболяване от любим човек;
  • кошмари за раздяла с любимите хора - децата могат, например, да сънуват, че ще бъдат отвлечени и по този начин разделени от своите близки.

В хода на тревожност от раздяла пациентите могат да изпитат и различни соматични заболявания. Подобно на чувството за безпокойство, те могат да се появят директно във връзка с раздялата, но и при представяне на такава възможност. Тези видове физически симптоми на тревожност при раздяла могат да бъдат:

  • главоболие,
  • стомашни болки,
  • нарушение на съня,
  • гадене,
  • повръщане,
  • фотофобия,
  • болки в гърдите,
  • замаяност.
Важно

Тревожност при раздяла: разпознаване

Тревожните разстройства под формата на тревожност при раздяла се диагностицират основно въз основа на идентифицирането на проблеми, характерни за този индивид. Трябва обаче да се подчертае, че подозрението за тревожност при раздяла не освобождава лекаря от извършването на задълбочена диагностика на пациента. Тази необходимост е свързана с факта, че при пациенти с ЕАД често съжителстват и други психични разстройства. Сред индивидите, които се срещат по-често при хора, страдащи от тревожност при раздяла, има, наред с други, депресивни разстройства, ADHD и биполярно разстройство.

За автораЛък. Томаш НецкиЗавършил медицинския факултет на Медицинския университет в Познан. Почитател на полското море (най-охотно се разхожда с негосъс слушалки в ушите), котки и книги. В работата с пациенти той се фокусира върху това винаги да ги изслушва и да отделя толкова време, колкото им е необходимо.

Тревожност при раздяла при възрастни

Доскоро се смяташе, че тревожността при раздяла е чисто психическо разстройство на детето и че диагнозата му е необходима преди пациентът да навърши 18 години. Това означаваше, че пациентът може да се справи със симптомите на тревожност при раздяла в зряла възраст, но началото на разстройството трябваше да настъпи преди да навърши пълнолетие. Понастоящем този възглед се промени и тревожността от раздяла може да бъде разпозната при хора, които ще изпитват симптоми, характерни за този индивид по всяко време от живота си.

Тревожността при раздяла, възникваща във всеки момент от живота, със сигурност може значително да влоши качеството му, но може да бъде особено забележима при по-възрастните пациенти. Възрастен с тревожност от раздяла може да изпита тревожност при раздяла, или с партньора си, или с децата си. Този тип проблем може да попречи на функционирането на пациента по уникален начин – възрастните с ЕАД могат да избягват, например, да ходят на работа, което може да има очевидно въздействие върху функционирането на техните взаимоотношения или на цели семейства.

Тревожност при раздяла: лечение

Лечението на тревожност при раздяла се основава на психотерапевтични взаимодействия. Не е възможно да се посочи един специфичен вид терапия, която може да помогне на пациента да преодолее тревожността при раздяла – при някои пациенти най-добри резултати се получават благодарение на когнитивната терапия, за други помага когнитивно-поведенческата психотерапия. Психообразованието също играе изключително важна роля за облекчаване на симптомите на тревожност при раздяла.

Фармакологичното лечение понякога се прилага при хора с ЕАД, но всъщност е рядкост. Понякога се препоръчва на пациенти, страдащи от тревожност при раздяла, да използват антидепресанти (например от групата на SSRI), но такова лечение е запазено само за тези с най-тежките симптоми на тревожност и за тези, при които нефармакологичните методи на лечение не носят очакваното резултати..

Категория: